慢阻肺是一种多见的呼吸疾病。主要表现就是咳嗽,刚开始时在早上经常咳嗽、有痰。还有气短,活动后更为明显。有的患者还会发生哮喘。慢阻肺的治疗主要通过用抗菌药物。对于稳定期的患者,是不需要用抗菌药物的。如果您吸烟的话,是一定要戒掉的,同时要注意避免或防止粉尘、烟雾及有害气体长期的吸入,这样会加重病情的。祝您早日康复。
戒烟、减少职业粉尘吸入以及减少室内外空气污染,是预防慢阻肺发生的重要措施。慢阻肺的患病与长期抽烟有很大的关系。约有20%的吸烟者会患上慢阻肺,控制病情的唯一方法就是停止抽烟,戒烟是保护肺功能的第一步。
同时,戒烟也是目前最有效和最经济的治疗措施。戒烟一周后即可改善咳嗽、咳痰症状,远期症状恶化的趋势也得以延缓,生命得到延长。可寻求医疗保健专业人员通过行为疗法、心理支持和药物疗法来帮助慢阻肺患者戒烟。
避免反复呼吸道感染:必要时可以接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗。慢阻肺患者最好在每年冬天注射1次流感疫苗,减少流感引发疾病的可能。肺炎球菌疫苗,每5年注射1次,对预防慢阻肺有好处。这两种疫苗虽然不是针对慢阻肺的,但可以有效减少慢阻肺急性加重。
加强营养:慢阻肺患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代谢增强等原因,常发生营养不良,致使老年患者免疫功能低下,常易继发感染。营养不良、免疫功能低下和感染是慢阻肺患者的重要致病因素,三者互为因果,密不可分,并形成恶性循环。慢阻肺患者进入稳定期后,食欲不振情况会因咳、喘减轻而改善,在此期间,应积极加强营养。
慢阻肺在春季的时候是很容易反复发作的,所以在这个季节尤其要注意。在平日的时候要做好这种疾病的预防工作,但是一旦出现这种疾病就要积极去治疗,把伤害降到最低,希望上文的介绍能对大家有所帮助。
(1) 开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等;避免烟雾、粉尘的刺激,吸烟者应戒烟;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染。
(2) 注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱,有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡 漱口。
(3) 痰多者尽量将痰液咳出,尤其是清晨,不要害怕咳嗽;痰液粘稠者,适当服用祛痰药或雾化稀释痰液,老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。
(4) 每天有计划地进行锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、做气功等,以不感到疲劳为宜,避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼,如腹式呼吸锻炼,其方法是:用鼻吸气,用口呼气。呼气时口唇缩拢(成鱼口状),并用手按压腹部,使气呼尽,采用深而慢的呼吸,频率8—10次/分,每日进行数次锻炼,每次10— 20分钟,长期坚持下去,一般2—3个月可使通气功能改善。
慢阻肺对很多人来说,算是一个陌生的概念,虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉,但知晓情况并不尽如人意。
中日医院呼吸与危重症学科副主任医师张晓雷告诉记者,慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展,与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏,但也可以引起全身不良效应,存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用,记者了解到,长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺发生。其中,常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等,此外,慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。
而在慢阻肺发病时,慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状,如果患者出现这些症状,应及时就医。一般来说,咳嗽通常是最早出现的症状,而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,也是使患者焦虑不安的主要原因,发病初期,患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难,后期逐渐加重,后来会在日常活动甚至休息时出现气短。
误区阐释
慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事
正解:慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉,但不是一种病
慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病,张晓雷解释,这几种病关系密切,彼此有交叉,但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限,即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状,如果每年咳嗽3个月以上,连续2年以上就可以诊断。肺气肿主 强调肺形态改变,包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似,哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性,患者在不发作时基本正常,这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异,因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病,不能混淆。
不需要刻意戒烟,少抽点就行
正解:一旦确诊,应尽快戒烟
中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨汀表示,一旦诊断为慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明,吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后,也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊,通过行为干预和药物帮助,可以减轻戒断症状,提高戒烟成功率。
发作了就用药,症状减轻就停药
建议长期、规律用药
中日医院呼吸与危重症医学科主治医师李俊介绍,目前还没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物,不能自行停药,另外,坚持用药还可以预防急性加重。
一、吸烟:吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高,FEV1的年下降率较快,吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
二、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的COPD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
三、空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,COPD急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
四、感染:呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对COPD的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。
五、社会经济地位:COPD的发病与患者社会经济地位相关。这也许与室内外空气污染的程度不同、营养状况或 他和社会经济地位等差异有一定内在的联系。
黄芪乌骨鸡
取黄芪60克,乌骨鸡1只,放沙锅中与黄芪共炖,鸡肉熟烂后,加调味品,饮汤食肉,可分作3~4次食用。
坚持服用一个月,黄芪为补气诸药之最,与具有滋肾养血的乌骨鸡同炖,可达到益气养肺、滋肾养血的目的。
虫草炖老鸭
取冬虫夏草15克,老雄鸭1只,将虫草放于老鸭腹内,加水炖熟,食一月左右即可见效。
冬虫夏草是一味名贵的滋补药品,既补精髓又益肺阴,与滋阴补虚的老鸭同用,可起到补虚损,益肺肾、止喘咳的作用。
四仁鸡子羹
白果仁,甜杏仁各1份,胡桃仁、花生仁各2份,共研末,每日清晨取20克,鸡蛋1个,煮羹1小碗服用,连服半年。
一般从夏末开始,一直服到次年春暖花开时,此方有扶正固本,补肾润肺,纳气平喘之功效,对咳喘日久的老慢支患者较为适用。
蛤蚧粉2克,人参粉3克,糯米100克,先将糯米煮成稀粥,待粥热时加入蛤蚧、人参粉搅匀,趁热服。
有补肺肾、益元气,平虚喘之功效。适用于肺肾两虚老慢支病人服用。
补肾胡桃泥
取紫衣胡桃1个,每晚临睡前细嚼后服下,胡桃肉有补肾养血,润肺纳气作用,适宜于肾虚的老慢支患者食用。
慢阻肺是一种多见的呼吸疾病。主要表现就是咳嗽,刚开始时在早上经常咳嗽、有痰。还有气短,活动后更为明显。有的患者还会发生哮喘。慢阻肺的治疗主要通过用抗菌药物。对于稳定期的患者,是不需要用抗菌药物的。如果您吸烟的话,是一定要戒掉的,同时要注意避免或防止粉尘、烟雾及有害气体长期的吸入,这样会加重病情的。
一、治疗老年慢阻肺方法一般治疗措施分两阶段:稳定期治疗:教育和劝导患者戒烟。(支气管舒张药:B2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。祛痰药。糖皮质激素。长期家庭氧疗。急性加重期治疗急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增
一、慢阻肺分期1.分类慢阻肺可分为两种典型的类型,一种以慢性支气管炎为主要表现,另一种以肺气肿为主要表现,但大多数慢阻肺患者兼有这两种类型的基本临床特点和肺功能特点(表)。表慢阻肺慢性支气管炎型与肺气肿型的临床特点比较2.分期慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中,患者
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