肺大疱病也是一种常见的肺部疾病,通常有先天和后天两种之分。先天的大多都是因为幼儿的支气管发育不良所导致的,而后天的患者大多都是中老年人群,常常会伴有肺气肿和慢性支气管炎的情况出现。肺大疱病是由于肺部气泡受到压力造成的破裂,那么该病应该怎样治疗呢?一起来看看。
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱,在必须手术时,应先切除较严重一侧,必要时6个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱,并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱(胸膜下肺大疱)切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者,术后可长期维持疗效。
肺大泡的患者的饮食方面是要及时的进行调整的,此时是不能够再食用辛辣刺激的食物了,因为这些食物很容易导致疾病更加严重。引起肺大泡的发生主要是由于患者的呼吸道黏膜受到损害,细菌以及病毒感染肺部导致的,因此要积极的治疗好疾病,防止疾病恶化,肺大泡如果发生恶化的话,会直接影响到肺部功能的正常,甚至是造成患者出现窒息、呼吸困难的现象。
肺上叶肺大泡就是一种肺气肿,因为我们人体的肺部就像是海绵那样,它是很多的肺泡才组成的,而肺泡出现了高度的膨胀,肺泡壁就会受到损坏,出现破裂,从而形成了肺上叶肺大泡,治疗上可以通过非手术的治疗,如胸穿,病情严重时就可进行手术的治疗,在手术的时候可以把肺大泡结扎,在配合用上2%的碘酒来涂抹一下胸腔,这样可以防止复发,让胸膜的粘连得到固定。
肺大泡的疾病,是属于一种比较 见甚至是比较严重的呼吸疾病的,病情的前期的表现主要是咳嗽为主,吸烟的患者患有该病的几率是比较大的,烟草中的尼古丁物质危害身体的肺部,引起的呼吸疾病的后期并发症疾病,在治疗的时候最好是中药调理治疗的,避免对肺部的刺激,饮食的时候更是应该注意,不要吃海鲜之类的食物,最好是注意吃一些新鲜的水果和蔬菜是比较好的。
一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核。因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,因之肺泡内压力增高。在正常情况下,肺泡间有侧支呼吸,虽有支气管部分阻塞,肺泡内压力不致过高。但在炎症状态下,肺组织也有损坏,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔。
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。大泡不断扩大,可占居一侧胸腔,压迫邻近肺组织,甚至将纵隔推向对侧,形如张力气胸。如果肺泡内压力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即为胸膜所组成,这样形成的大泡称之为胸膜下大泡。另有一些大泡容积较小,常在肺叶边缘形成串珠状,临床上称之为肺小泡,常可与巨大的大泡并存。无论大泡小泡,如有破裂,则产生所谓的自发性气胸。
肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型:狭颈肺大疱。突出于肺表面,并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增 时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现。
1、首先患者应该每天都坚持进行深呼吸活动,建议深呼吸每10秒一次呼吸,每次锻炼5分钟。对于躺卧的患者就应该每个小时就翻转一次身体,家属应帮忙轻拍患者的背部来顺畅患者呼吸。
2、肺大泡患者有痰千万不能忍着不吐,而且吐痰也要讲究方法。先深深的吸一口气,然后用轻轻咳嗽的方法把痰弄到咽喉处,此时轻压胸口并且用力咳嗽,这样痰就很容易出来了。
3、对于肺大泡患者推荐的食疗为雪耳羹了,首先把雪耳放水中泡10分钟泡开,同时预先用水煮莲子10分钟让其软化,然后把雪耳去梗切碎,把红枣去掉内核,加上软化的莲子一起加水煮1个小时就可以了。
注意事项:
肺大泡主要出现在平时气虚体弱而且缺少运动的人群当中,所以最行之有效的方法就是要加强日常身体的锻炼了,而且还有配合良好的饮食哦。
温馨提示:
多食蔬菜水果及豆制品,少食肉食及含脂肪较多的食物。
肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。目前绝大多数的肺大泡手术均可在电视胸腔镜(VATS)下完成,2/3的患者术后症状明显改善。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:继发于肺炎或肺 肿者多见于婴幼儿常见症状:胸闷、气短、气胸、呼吸困难、心绞痛、咳嗽、咳痰、寒战、发烧、发绀、胸痛[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物、手术治疗相关医院更多医院沈阳燕都哮喘病医院_呼吸专科 沈阳燕都医院肺部是人体用来呼吸的重要器官,在肺里完成我们的呼吸交换。不过我们的肺也是很脆弱的。有关调查显示近年来我国肺部疾病的患者也在逐年上升。除了一些常见的肺病之外,还有些患者患上了肺大泡这种病。而肺大泡又是一种什么病呢?下面就让我们一起来了解一下吧。肺大泡是什么病呢肺大疱是由于肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并
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