剖腹产、顺产和无痛分娩你想选择哪个

你的孩子一生是否健康、聪慧，或许都只在于你这一刹那的决定……

目前医院所采取的三种分娩方式――自然分娩、无痛分娩与剖腹产，到底哪一种对妈妈和宝宝最好？

三种方式分娩之间有什么区别？

自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出（即分娩出来），不用施行药物或助产手术。

剖腹产则是指不通过产道将胎儿取出。方法有好几种，大部分采取所谓腹式剖腹产，即切开产妇的下腹部和子宫的方法。

无痛分娩其实是自然分娩的一种方式。是指在自然分娩过程中，对孕妇施以药物麻醉，使其感觉不到太多疼痛，婴儿从产道自然娩出。一般来说，多年来开展较多的是用硬膜外阻滞镇痛并配合笑气吸入。

剖腹产、顺产和无痛分娩你想选择哪个

既然有三种方式可供选择，不同孕妇的分娩方式是由什么来决定的？

首先，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等，如果一切正常，就采取自然分娩的方式。如果有问题，则采取剖腹产。无痛分娩则是由患者自身来决定的。不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。

什么情况下医生会采取剖腹产？

医生决定剖腹产的情况有两种：一是产前就清楚地知道不能自然分娩，能够测出对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多，例如胎儿过大而母亲骨盆过窄，孕妇有明显的心脏病，多年的高血压、慢性肾炎等；另一种则是在自然分娩过程中发生异常，必须紧急取出胎儿时，如胎儿发生脐带缠绕，这就使得他在母亲体内不能转动，甚至会攥紧脖子发生窒息，那时就必须立刻施行剖腹产了。

这三种分娩方式，哪一种安全系数更高？

在正常情况下，当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中，孕妇的第一次宫缩即是对胎儿的第一次这实在在的按摩，对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且，通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸入肺里的羊水吐出，减少娩出后窒息发生的危险性等。

剖腹产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而，现在有一种不良倾向，就是不少产妇在临产前即使能自然娩出，也要求施行剖腹产，她们认为阴道分娩太痛苦，还不如一刀干脆，爽快，而且不会使阴道松弛。其实，剖腹产毕竟是手术，有手术就会有风险，对于母子 来说，都会有不利的影响。

无痛分娩相对来说也较安全，对于母亲本身几乎没有什么影响。但对于胎儿来说，由于配合维生素的使用，容易增加产钳娩出，即用钳子将婴儿头或双侧颈骨之位用力拉出。这会在一定程度上引起颅内出血或发生智力障碍、手脚麻痹，不过现在一般都不采用了。

分娩痛犹如孩子的生长痛，产妇不必太紧张。然而，减轻分娩痛不可否认地是产妇的心愿。沈月华主任从事妇产科工作已经二十几年，总结了一套减轻分娩痛的方案，希望能使产妇们少一点痛。

最好自己来

产程开始时，产妇可以自己采取措施以减轻疼痛。

深呼吸：每逢子宫收缩就做深呼吸运动，直至一阵宫缩过后再恢复正常呼吸。深呼吸运动可以增加氧气的吸入，从而减轻子宫肌肉的疲劳，并且转移注意力，保持镇静，使子宫收缩既有力又协调。

剖腹产、顺产和无痛分娩你想选择哪个

按摩下腹部和压迫腰部：当子宫收缩时，两手轻轻按摩下腹部或双拳紧紧压迫腰部，与深呼吸运动相配合，减轻子宫收缩对大脑皮层的刺激，从而减轻酸痛感觉。吸气时，两手由腹部两侧向小腹中央缓慢移动；呼气时，两手再从小腹中央向腹部两侧逐渐分开。

屏气法：在子宫颈口开全，子宫收缩引起排便感时，双手抓住产床边上的带子或拉手，像解大便那样往下屏气，屏气时间越长越好。等阵缩过后，立即争取时间休息以保存精力。配合子宫收缩做这种屏气动作，可增强腹壁肌肉的收缩力，增加腹内压力，从而加速胎儿的娩出。不过，当胎头即将外露时，应听从接生人员劝告，不再用力下屏而改为短促呼吸。不要扭动臀部以免造成会阴严重裂伤。这种方法产妇可以在临产前默默地在心里练习，以便上阵时能轻车熟路地进行，不至于到时不知所措。需要提醒的是，不到预产期的孕妇不要过早地练习，以免出现不必要的麻烦。

找个人来陪

如果上述方法你觉得不太放心，到时会因疼痛而忘记，想有个人来协助你顺利生产，可以要求全程陪伴“导乐分娩”。这是当今国内外推荐的一种新的重要分娩模式。是由一位有分娩经验、有人际交流及支持技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边，讲解分娩的各个过程，从心理上给予支持和安慰，使产妇消除疑虑，解除紧张与孤独，暗示或鼓励其增强信心，从而提高了痛阈，减轻了产痛。在产妇疼痛时，还可以给予适当的按摩或压迫，减轻因阵痛引起的不适。

麻醉药做后盾

对疼痛特别敏感的产妇，如果感觉上述两种方法都不 适合自己，那么就选择麻醉药吧。下面两种麻醉方法，会降低剖腹产的可能性，利于顺产。

笑着生孩子

准妈妈可以笑着生孩子。分娩活跃期，在医生的指导下，吸入笑气，即一氧化二氮。这是一种吸入性麻醉剂，为无色、有甜味的惰性无机气体，是毒性最小的吸入性镇痛或麻醉药，对呼吸道无刺激，对心、肝、肺、肾功能无损害。30-45秒钟即产生镇痛作用。镇痛效果好，能缩短产程。

产妇使用时，将吸入装置持在手中，疼痛难忍时，自动吸气，一旦进入嗜睡状态，产妇的手会自动放下来，停止吸入这种气体。这样比通常用的连续硬膜外麻醉法容易控制，安全性大，而且可以使产妇保持清醒。