龋齿怎么刷牙

龋齿是人类最普遍的疾病之一，因此对龋齿的预防是十分重要的。龋齿发生的原因是多方面的，预防也要从多方面着手。目前，一般认为有效的方法有以下几种，详细的让我们一起来看看下面的介绍把，希望能够有所帮助。

龋齿怎么刷牙

(1)15岁以下的儿童，应该注意合理的营养。尤其是多吃含有磷、钙、维生素类的食物。例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、小虾干、海带、蛋黄、牛奶、鱼肝油和含有大量维生素与矿物质的新鲜蔬菜及水果等，这些食物对牙齿的发育、钙化都有很大的好处。

(2)在饮食中适当地选择一些粗糙的、富有纤维质的食物，使牙面能得到较好的磨擦，促进牙面清洁，从而构成抗龋的良好条件。

(3)早晚坚持刷牙，每次不少三分钟。医生建议，可用圣惠虫牙方刷牙，清热败火，消炎定痛达到除虫防蛀的结果。

(4)刷牙用竖刷法刷。

(5)少吃含糖的食品。

(6)饭后(或吃糖果后)要漱口。

(7)适量用氟，预防龋齿。

(8)三个月更换一次牙刷。

(9)一年至少做一次口腔检查。

正确的刷牙方法

l 1、竖刷法：这种刷牙方法是把牙刷毛束与牙面成45度角，转动刷头，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，上下牙颌面来回刷。

l ①刷牙顺序是先刷外面，再刷咬颌面，最后刷里面。

l ②先左后右，先上后下，先外后里，按着顺序里里外外刷干净。

l ③每个部位要重复刷8～10次，全口牙刷干净需3分钟。

l 牙菌斑一般在牙缝深处，最好是用竖刷法，这样刷牙既不影响牙龈，又能把食物残渣刷干净。

l 2、“三三三”制：即3岁开始刷牙，每天刷3次，每次刷3分钟。

龋齿的病因

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为：致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

1.细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿 ;另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

(1)食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。

(2)唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

4.时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。

龋齿的临床表现

1.龋病好发部位

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。

2.龋病的好发牙齿

龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

3.龋坏程度

临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：

(1)浅龋 亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

(2)中龋 龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

(3)深龋 龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

4.龋坏的病变类型

(1)慢性龋 一般均进展缓慢，尤其是成人，多数为慢性;

(2)急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多;

(3)静止性龋 由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋;

(4)继发性龋 多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化� �修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

龋齿的疾病分类

龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中，以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋，后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少，只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。

1、浅龋

龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。

2、中龋

龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。

3、深龋

龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，一败涂地去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除。

4、根龋

当牙龈退缩，根面暴露，牙根表面发生的龋齿称为根龋，也称根面龋。

5、猛性龋

短期内(6-12个月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋;病变呈现急性龋的特征;多数发生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鉴于此类病变过程异常迅猛，临床上称为猛性龋或猖獗龋。[2]

按病变特点分类

1、慢性龋

病程长，龋坏组织质地较硬、干燥而染色较深。

2、急性龋

病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋、坏龋，坏牙面广向深部发展快在牙颈部常呈环状。

3、静止性龋

龋洞呈浅碟状龋坏，发展非常缓慢或静止，洞常露出坚硬光滑而着色的牙本质层。

4、继发性龋

发生在充填物或修复体边缘的龋坏。

龋齿的高发人群

一、窝沟封闭，斩断龋齿后路

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，可以有效预防蛀牙。

二、没有牙齿疾病也要定期口腔检查

有些牙齿病菌是很难被发现的，只有医学监测才能被发现，某些牙齿疾病开始可能让你毫无察觉，稍微有点不妥孩子也不会留意到的，等到出现大问题就晚了，可见，定期口腔检查非常必要。在检查过程中不光光是为了预防龋齿，对于及早发现� �子的牙齿生长状况、咬合状态预防还牙齿畸形等都能是有利的。

三、教育孩子从小养成良好的口腔习惯

孩子小对于口腔卫生肯定不知道该如何做，家长此时的责任重大。耐心的教导孩子如何正确的刷牙、饭前餐后该如何漱口，平时吃零食后该做什么保护牙齿，不要挑食等等。都说家长是孩子的第一任老师，那做父母的可要教育好的宝宝，预防龋齿，家长义不容辞的责任!