专家解析易患手足口病的病因

很多手足口病患者都不知道自己的病情是怎么发生的，很多人都知道手足口病是肠道病毒引起的传染病。生活中患有手足口病的因素很多，很多患者都并不知道自己为什么会患有手足口病。那么，易患手足口病的原因是什么呢?请看下面专家解析易患手足口病的病因，希望对大家有所帮助。

手足口病的症状表现

一般症状表现：

1、急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

2、除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

重症病例表现：

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

1、呼吸系统：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;

2、神经系统：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失 ;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;

3、循环系统：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

专家解析易患手足口病的病因

有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。

手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

口蹄疫病毒属于小RNA病毒科，现称为口疱病毒(APHOVIRUSES)。呈球状颗粒，直径为22～30NM，有7种不同的血清型：即A，O，C，SATI，SATZ，SAT3 和亚洲-1型。至少有63个亚型。各流行区的型别分布有所不同，各型间无交叉免疫作用。

从人类分离到的几乎都是O型，偶有C型。传染源是患口蹄疫的动物。患病动物的血液、皮肤黏膜分泌物、唾液、尿、粪、乳汁均带有病毒。大多是通过直接和患病动物接触或挤乳时，病毒通过皮肤微小伤口进入人体发病，偶可通过食用受染的牛乳、乳酪、牛油或其他乳制品被感染发病，甚至食用病牛的肉和骨头也可感染。人与人之间很难相互传染。

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型以及肠道病毒EV71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主，受染后可获得免疫力。

手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌污物污染的食物而传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染。

哪些人容易患上手足口病呢

手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行， 托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例;家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病数85%～9 5%。据国外观察报告，在人群中，每隔2～3年流行一次，主要是非流行期间新生儿出世，易感者逐渐积累，达到一定数量时，便为新的流行提供先决条件。中国天津市1983年流行后，散发病例不断，1986年再次发生流行，而且两次均为Cox Al6引起。

手足口病应该怎么检查确诊

一、常见检查

1.血常规白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

2.血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

3.血气分析呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

4.脑脊液检查神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

5.病原学检查CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

6.血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

二、其他检查

1.胸部X线检查可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

2.磁共振神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

3.脑电图可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

4.心电图无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

手足口病的认识误区是什么

误区一、出疹子就应该是手足口病。全球医院网专家介绍：手足口病潜伏期一般3-7天，主要侵犯手、足、口、臀四个部位，有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特征。斑丘疹、疱疹周围可有红晕，疱� �液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。家长经常把最先出现在颈部和躯干的婴儿急疹当成手足口病。

误区二、注射疫苗预防手足口病。目前没有预防手足口病有效疫苗。预防要靠平时的注意了。

误区三、感染一次就有抗体。全球医院网专家介绍：引发手足口病的肠道病毒有20多种，孩子曾经感染过一次手足口病，也只获得某一型别病毒的免疫力，对其他型别病毒再感染并没有交叉免疫，仍有可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。

误区四、孩子不出门就不得病。全球医院网专家介绍：手足口病很特殊，成年人能感染病毒，却不发病。据统计，成年人手上带肠道病毒的比例高达20%以上，肠道病毒在4℃下能存活1年。

有的人还认为，只要勤洗手，多通风就可以预防。但是这也是片面的认识。仅仅洗手、通风还不行，病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、玩具、食具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成手足口病的传播。