常见的脑瘫病因有哪些呢

我们的生活中总是有很多的未解之谜，比如说脑瘫的发病原因就在医学上没有彻底的搞清楚，相信大家对于脑瘫并不陌生，这是由于脑瘫患者在日常生活中是非常多见的，如果孩子患有脑瘫的确很不幸，但是家长一定要引起注意，及时的带孩子接受治疗就会使病情得到改善，那么常见的脑瘫病因有哪些呢?下面为大家介绍一下，希望能帮助到大家。

脑瘫的主要症状是哪些

(1)运动障碍

孩子的运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍

孩子各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍

患病孩子大多有智力障碍，智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍

孩子的语言表达困难，发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍

以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍

患病儿童天生长得矮小，有着生长发育障碍。

(7)牙齿发育障碍

患病孩子的牙齿发育缓慢，质地疏松、易折。有口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍

固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

常见的脑瘫病因有哪些呢

1.早产儿基质(室管膜下)出血，是大脑半球Monro孔水平尾状核附近出血，恰位于室管膜下细胞生发基质中，常累及双侧且不对称。

室管膜下出血区由豆纹动脉、脉络膜动脉及Heubner回返动脉供血，静脉血经深静脉引流入Galen静脉。约25%的室管膜下基质出血分为小腔隙，其余破入侧脑室或邻近脑组织。一组连续914例的新生儿剖检显示，284例出现室管膜下出血，占总数的31%，均为低体重儿。室管膜下出血的病因和机制不清，可能与基质层薄壁静脉压力显著增高、缺乏足够的支持组织有关，血压或静脉压增高可能与早产儿肺部病变有关。

2.脑室旁白质软化，是发生于皮质支与深穿支动脉分水岭区的白质带状坏死，位于侧脑室侧部和后外侧部，可涉及枕部视辐射和放射冠感觉运动纤维。瑞典调查报告显示，55%的痉挛性双侧瘫痪早产儿系因室管膜下出血、白质软化或二者并存。

患儿常有脑性双侧瘫痪和智力障碍，运动障碍常重于认知及言语功能障碍，见于1/3的室管膜下出血病例，也可发生于低血压和呼吸困难的早产儿或足月婴儿。Chaplin等观察了20例出血后脑积水患者，40%明显运动障碍，60%以上的患儿智商低于85分。Victor等观察了12例轻型病例，患儿生后平均体重为1.8kg，平均孕龄32.3周，仅1例遗留痉挛性双侧瘫痪，9例智商处于偏低与正常之间或正常智商范围内，平均存活年龄8.5岁。

3.缺氧-缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy)是各种原因引起新生儿缺氧、缺血，导致脑部损害的临床综合征。虽然很多新生儿在围生期都有过不同程度的窒息，但仅少数出现脑部损害。许多脑瘫患儿也可平安度过围生期，说明某些产前、产后致病因素也起重要作用。动物实验证实，婴儿刚出生后一段时间CNS耐受缺氧、缺血的能力是一生中最强的。只有当动脉氧分压降至正常值的10%～15%时才发生脑损伤，其他脏器功能低下也会加剧脑损伤的程度，如心肌损伤和心律不齐引起低血压。合理的解释是缺氧-缺血性脑病通常发生在子宫内，而在婴儿出生后表现出临床症状。

儿童脑瘫究竟该如何用药

替扎尼定：替扎尼定(tizanidine， zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位，阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉，其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果，文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。

安定：安定药有强和弱之分，强安定药能治疗精神分裂症、躁狂症等精神病，常用的氯丙嗪又叫冬眠灵或氯普马嗪等。弱安定药仅用于烦躁、焦虑和神经衰弱性失眠等，常用的有眠尔通、利眠宁、安定等。其特点是在清醒的条件下，可使精神安定，应用过量也不引起麻醉。

脑苷肌肽：能促进心、脑组织的新陈代谢，参与脑组织神经� ��的生长、分化和再生过程，改善脑血液和脑代谢功能，用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍。

金路捷：金路捷对神经嵴来源的背根神经节均有支持存活和促进突起生长的作用。金路捷是神经保护剂，神经营养剂和神经再生剂，不是针对某一种神经系疾病特有的病因或发病机制的治疗药物，可以应用于所有神经系统病损(不论性质)造成的神经元不完全损伤的疾病，以及神经系统发育障碍疾患。

重塑杰：神经节苷脂(Gangliosides)是含唾液酸的糖神经鞘脂，存在于哺乳类动物细胞膜，神经系统中含量尤其丰富，是神经细胞膜的组成成分，在神经发生、生长、分化过程中起必不可少的作用，针对损伤后的神经修复也非常重要，具有促进神经再生、促进神经轴突生长和突触形成、恢复神经支配功能;改善神经传导、促进脑电活动及其它神经电生理指标的恢复;保护细胞膜、促进细胞膜各种酶活性恢复等作用。

古立西(脑酶水解片)，每次1-2片，每日三次;螺旋藻片每次1-2片 每日三次。再就是积极补充多种维生素，如 21-金维他 ，每次1片，每日1-2次。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂。

脑瘫的治疗方法

【对脑瘫诊断的了解】

脑性瘫通常不能在婴儿的早期确定诊断。当发现患者肌肉出现问题，如肌发育不良、肌无力、痉挛或者协调性差时，应尽快带患者找医生检查，以确定是否有脑瘫或进行性疾病，并确定能否给予治疗。特殊类型的脑瘫一般在患者1岁半以前难以鉴别。

实验室检查不能确定脑瘫，然而能排除其他疾病。医生可进行血液检查、肌电图研究、肌肉的活体组织检查和CT或者脑部的MRI等检查。

【对脑瘫症状的把握】

脑性瘫痪的症状主要有动作明显笨拙，上肢和腿严重痉挛扭曲。脑性瘫痪的四种主要类型有：

1.舞蹈手足徐动症样型

肌肉运动迟缓并且不能随意控制，约占脑性瘫痪患者的20%。

2.痉挛型

肌肉僵硬和乏力，约占脑性瘫痪患者的70%。肌肉僵硬可能影响全部上肢和下肢(四肢瘫痪)，主要是双下肢(双侧瘫痪)，或者仅仅为单侧的上肢和下肢(偏瘫)。受到影响的上肢和下肢表现为肌肉发育不良、僵硬及乏力。

3.共济失调型

动作缺乏协调性和颤抖，约占脑性瘫痪患者的10%。主要有肌肉协调性差，以及肌无力和震颤;患者的快速或精细动作有困难，行走不稳定，双腿普遍分开较宽。

4.混合型

兼有上述两种或以上的类型，大多为同时出现痉挛型和舞蹈手足徐动症样型。此型患者最多。表现为上肢、下肢和身体的运动迟缓、扭曲，不能随意控制，但同时又有肌肉僵硬和震颤。恶劣的心情使动作更糟，入睡后症状消失。

在所有的脑瘫类型中，由于患者控制有关发音的肌肉有困难，说话可能让人难以理解。大多数患者由于脑瘫而患有其他残疾呼和浩特治疗脑瘫的医院，如有些有智力低下;有些有严重的精神发育迟缓。只有40%的脑瘫患者智力接近正常标准。大约25%的脑瘫患者有癫痫发作，多数为痉挛型。

【对脑瘫治疗的评估】

脑瘫不能治愈，并遗留终身。医生和家长应尽可能恰当地给予每个患者足以维持独立生活的能力。物理疗法、职业疗法、精神鼓励和矫形手术可以改善对肌肉的控制及步行能力，语音治疗可使话讲得更加清楚，治疗进食障碍。抗惊厥药物能预防癫痫发作。

大多数脑瘫患者生长逐渐正常，如果他们没有严重的智力及身体障碍，应到正规学校上学;少数患者需要广泛的物理治疗，需要特殊的教育，以及严格地限制其日常生活的行动;个别类型的需要终身关心和协助。即使受到此病严重影响的患者通过训练和锻炼也能获益。

患者的家属可以通过信息和社会心理咨询服务得到正确的认识，可帮助其理解他们的患者的状况和潜力，然后对患者出现的问题给予帮助。家属亲的关心可结合来自公众和私人的力量。

愈后通常取决于脑瘫的类型和脑瘫的严重程度。脑瘫患者的90%以上将存活到成人期。只有受到最严重影响的患者，即无任何生活能力者，生命期较短。

小儿脑瘫和智力低下怎么区别

单纯的小儿脑瘫一般仅仅是指非进行性脑损伤所致的以中枢性运动障碍、姿势异常为特征的综合征，易于和智力低下相区别。但很多小儿脑瘫病例也常常合并智力低下，而智力低下病例经常会有运动功能发育迟缓，这种情况下两者就难以区别，也不需要进行特别的区别，通常诊断为“小儿脑瘫合并智力低下”，在治疗时两者也是同时进行

智力低下是指在小儿发育时期内，一般智力明显低于同龄正常儿平均水平，并伴有社会适应行为缺陷的一组疾病。智力低下也称为“精神发育迟缓”或“智能迟缓”。出生前、产时和出生后各种影响脑发育的病理因素，均可导致小儿智力低下。

小儿智力低下的早期表现有：①睡眠过多而不易唤醒，吸吮能力差，喂养困难;② 哭闹声异常，由刺激引起啼哭时间长，有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭，哭声尖锐，有时呈尖叫，有时呈高音调或哭闹声无力，3～4个月才会出现笑的表情，对外界刺激无反应，表情呆滞;④注视手和玩手的动作在6个月以后仍持续存在;⑤8个月以后仍经常见流口水，清醒时有磨牙动作;� ��动发育较健康儿童落后2～3个月以上;⑦言语发育落后，如咿呀学语晚、发音不清晰等;⑧视觉发育落后，眼功能发育不良，因其不注视周围物体，常被误诊为盲;⑨听觉发育落后，由于对声音缺乏反应，常被误诊为聋;⑩面部表情呆板，部分病例可以出现所谓“痴呆面容”。