甲状腺肿大有哪些原因_出现甲状腺肿大的症状

一、引起甲状腺肿大几大病因

　　一、致甲状腺肿的物质：

　　有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机*，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。

　　二、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：

　　碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。这也是甲状腺肿大的原因之一。

　　三、皆可增加甲状腺素的需要：

　　造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时，甲状腺组织增生，并增强其摄碘功能，尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘，以保证合成足量的甲状腺激素，供给机体组织的生理需要。但是当缺碘严重时，这种代偿机制仍不能维持正常的甲状腺功能，甲状腺则优先分泌需碘量较少而活性较强的T3，而T4合成降低。由于血液中T4的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因，血中T4浓度降低，则刺激垂体产生促甲状腺激素增加，使甲状腺增生、肿大。另外，由于长期摄取过多碘，甲状腺组织中无机碘离子过多，而阻碍碘的有机化过程，致甲状腺素合成减少，加之高碘还可能抑制甲状腺素的释放，使血中甲状腺素更加缺乏，因而促甲状腺激素分泌增加，引起甲状腺肿大。

　　四、先天性甲状腺激素合成缺陷：

　　甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。由于血液中T4的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因，血中T4浓度降低，则刺激垂体产生促甲状腺激素增加，使甲状腺肿大。另外，由于长期摄取过多碘，甲状腺组织中无机碘离子过多，而阻碍碘的有机化过程，致甲状腺素合成减少，加之高碘还可能抑制甲状腺素的释放，使血中甲状腺素更加缺乏，因而促甲状腺激素分泌增加，引起甲状腺肿大。

　　五、自身免疫致甲状腺肿

　　儿童期或青春期甲状腺肿多为慢性淋巴细胞，血清中抗甲状球蛋白抗体和抗微粒体抗体阳性。有三分之一为原因不清楚的单纯性甲状腺肿，甲状腺抗体为阴性。结节性甲状腺肿中少数伴慢性淋巴细胞，比地方性甲状腺肿大增多。

二、甲状腺肿大应该如何治疗

　　尽早治疗是关键。目前我国对甲状腺肿大的了解已经比较明晰，治疗方法也比较多样。甲状腺肿大并不可怕，只要配合医院治疗在日常生活中注意禁忌，痊愈的几率还是比较高的。近年来，我国的西医虽然蓬勃发展，但是中医毕竟存在数千年，依然拥有比较扎实的根底，因此，治疗甲状腺肿大时，很多患者喜欢用西医控制病情，用中医进行调理，这也不失为一种较好的一直甲状腺肿大的好办法。

　　甲状腺肿大产生的原因是人体缺碘到造成的，因此对于这种病症产生的地区，应该食用碘盐。在新中国成立前，由于经济条件较差，老百姓买不起碘盐，甲状腺肿大患者数量比较多。目前这一情况已经得到了缓解。但是甲状腺肿大产生的原因又不仅仅只是缺碘造成的，而且仅仅依靠食用碘盐也不能完全治疗甲状腺肿大，这就还需要口服或者肌注碘油，引用碘化水来进行弥补。

　　此外，对于可能造成甲状腺肿的物质应该立即停用，另外西医还会使用一些药物例如TSH等对甲状腺肿大患者继续拧治疗。需要注意的是，甲状腺肿大患者虽然是由于缺碘造成的，但是如果过量服用典物质优惠影响甲状腺治疗，因此在使用过程中必须按照医嘱进行。

　　除了西医外，中医对治疗甲状腺肿大则是以调理和平衡为主。中医认为造成甲状腺肿大的因素主要有三种：气滞、血瘀和痰凝。因此根据他们产生的主要原因，分别用相应的重要进行调理和治疗。中医还认为扶突穴对控制甲状腺肿大有很大的好处，因此建议甲状腺患者每天坚持按摩扶突穴。

　　除了药物治疗外，甲状腺患者在饮食上也要特别小心谨慎。众所周知，食疗的作用有些时候并不逊于药物治疗。尤其是一些事物对甲状腺患者来将是非常禁忌的，因此更要小心谨慎。对甲状腺患者来讲，哪些事物是可以常吃的呢?一类是能够抑制甲状腺制造荷尔蒙的蔬菜，例如黄豆、菠菜、紫甘蓝等。一类是新鲜的水果，由于苹果、桃子、芒果等新鲜水果维生素含量非常丰富，而甲状腺患者由于需要提高热量，因此维生素补充也需要增加。那么哪些事物不利于甲状腺患者治疗呢?注入咖啡、汽水、臭豆腐等刺激性事物就非常不适合甲状腺患者。

三、甲状腺肿大的发病特点

　　症状一：心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。

　　症状二：高代谢综合症患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。这也是甲状腺肿大的症状之一。

　　症状三：消化系统食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大。这是甲状腺肿大的症状最明显的表现。

　　症状四：神经系统患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。

四、甲状腺肿大的诊断方法

　　1、内科触诊

　　内科触诊是颈部甲状腺肿大的最初检查方法，也是最基本的检查方法，其主要检查颈部肿物是否来源于甲状腺，对甲状腺肿大的检查具有排查意义。

　　2、实验室检查

　　实验室检查是甲状腺肿大诊断中很重要的一项检查，有重要的诊断意义，实验室检查可以查明甲状腺功能有无异常，协助明确甲状腺肿物性质。

　　3、颈部正侧位X线检查

　　颈部正侧位X线检对颈部甲状腺肿大的治疗意义非凡，颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系，有利于制定治疗方案。

　　4、甲状腺超声检查

　　甲状腺超声检查是在明确甲状腺肿大的基础上，进行的检查，可以为治疗提供明确的指标，它可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系，确定肿块是囊性还是实性，明确颈部淋巴结的情况。

　　5、颈部CT、磁共振成像检查

　　颈部CT、磁共振成像(MRI)检查实在明确甲状腺肿大性质后，对甲状腺癌患者实施的手术前检查，颈部CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与食管、气管、血管甚至神经的位置关系，充分明确癌肿侵犯范围，为手术实施提供科学依据。