怎样筛查糖尿病并发症

糖尿病相关并发症早期通常没有明显症状，一旦出现多已进入中晚期，病情往往不可逆转，治疗难度增大、效果欠佳。因此，糖尿病确诊之初，无论有无症状，均应进行一次全面检查。那么，怎样筛查糖尿病并发症?让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

糖尿病早期症状勿轻视

1. 皮肤干燥、瘙痒

如果皮肤经常干燥，用了保湿霜也无济于事，则需要考虑是否是血糖的影响了。由于尿糖浓度增高的刺激，影响了血液循环，会使人体皮肤干燥，而干燥又会引起皮肤的瘙痒。很多糖尿病患者的发痒部位集中在手脚和小腿，在女性经常会出现外阴瘙痒。

2. 视力变化

视力变化也是糖尿病的早期症状。血糖升高会引起体内液体的变化，导致视力不稳定。有的人视力变好甚至不需要配戴眼镜，也有的人视力变差、视物模糊。

3. 睡眠障碍

很大部分的2型糖尿病患者都有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱，且多表现为睡眠呼吸暂停。白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好检测一下血糖水平。

对于有糖尿病家族史、体重肥胖、代谢异常等糖尿病高危人群而言，都应该重视糖尿病早期症状，尽可能的做到早期筛查。

怎样筛查糖尿病并发症

尿常规。尿糖、尿酮体、白细胞等检测可以间接反映患者血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒及泌尿系感染等。尿微量白蛋白定量测定，是发现早期糖尿病肾病的重要指标。

心电图、心脏彩超。可了解糖友有无冠心病及心功能不全。

血压。约半数糖友患有高血压，与单纯高血压相比，糖友常会出现更严重的问题，如心肌梗死等。因此，糖友控制血压要更严格，一般在130/80毫米汞柱以下。对已出现蛋白尿者，要控制在125/75毫米汞柱以下。

血脂及血黏度。糖友往往同时患有脂代谢紊乱及高黏血症，这些都是心血管疾病的危险因素，应及早检查，发现后及早干预。

血酮体、血乳酸、血渗透压及二氧化碳结合力。这些检测主要用于确诊糖友有无酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。

身高体重指数(BMI)。BMI=体重(kg)/身高2(m2)，可作为每日摄入总热量的参考，还能指导临床选药。

肝肾功能。既可了解有无肝功能异常及糖尿病肾病，也可指导临床选药。

眼科检查。这可发现视网膜病变、白内障及青光眼。糖尿病引起的视网膜病变，早期多无症状，晚期则没有良好的治疗方法。因此建议糖友初诊时即做眼科检查。

神经科检查。如神经肌电图检查，有助于早期发现糖尿病性周围神经病变。

下肢血管超声及造影。该项目可了解是否有下肢血管动脉硬化、斑块或狭窄。

胸部X线片。明确是否还患有肺部感染或肺结核。

骨密度检查。了解有无骨质疏松。

糖尿病患者能喝酸奶吗

酸奶是牛奶通过乳酸菌发酵而来，与牛奶相比降解了一部分乳糖、蛋白质和脂肪，提高了可溶性钙和磷的含量，并合成了一些B族维生素，由于抑制了一些腐败菌的繁殖，故还有调整肠道菌群的作用。因此酸奶是一种容易消化和吸收的，老少皆宜的奶类。糖尿病患者是可以吃酸奶的，可以在早餐或晚上临睡前食用。不过，在选择酸奶时，应尽可能挑选低糖的酸奶，并将酸奶的热量计算入一天的饮食总热量中。

酸牛奶是非常适合于糖尿病患者饮用的一种食品，含有大量的水分，丰富的蛋白质、维生素和微量元素以及适量的脂肪，能给糖尿病患者提供多种营养成分，且对血糖、血脂影响不大。另外，值得指出的是中国人普遍缺钙，进入中、老年后，缺钙更加严重，得了糖尿病后缺钙的问题更是� ��著，老年糖尿病患者骨质疏松，甚至造成肌折的情况相当普遍，所以补钙是糖尿病所必需的。

酸牛奶中含有丰富的钙盐，每天吃两瓶半磅的酸牛奶，对钙的补充有很大意义，现在多数学者主张，吃药补钙，不如喝斤牛奶。每天500克酸牛奶，补钙足矣。

提倡糖尿病患者喝牛奶，一般用作早餐或者加餐，需要注意的是糖尿病喝奶时不能加糖，当然适量加甜味剂是可以的

调味酸奶在制作时为了满足健康人群尤其是年轻人的口感和风味，在牛奶中加入了一定量的白砂糖等蔗糖，所以含糖量较高，不适合糖尿病患者经常选用，只有在出门在外饥饿难耐又买不到其他品种时偶而饮用，平时还是选择原味酸奶、无蔗糖酸奶或木糖醇酸奶比较安全。酸奶一般放在早餐和加餐时品尝，每天喝1-2小杯即可(每小杯一般为100-125克)。有些患者听说酸奶有营养，每天都要喝好几小杯，这也不可取，因为过多饮用酸奶，会影响对其他食品的摄取，不符合平衡膳食的原则，况且无论是牛奶还是酸奶，都属于贫铁食品，长期以酸奶为主打食品，久而久之，会发生缺铁性贫血。过多摄入蛋白质，会加重肝脏和肾脏的负担，过度摄入脂肪，会导致高血压、冠心病和高脂血症等糖尿病的合并症，况且糖尿病合并痛风的患者过多摄入乳酸，会影响尿酸的排泄，诱发痛风发作。

糖尿病应该如何预防

一级预防 树立正确的进食观并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道，热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素，是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测，将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时，应及时限制饮食，增加运动量，使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术，要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行，以易于获得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒，并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。

二级� ��防 定期检测血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目，即使是健康者，仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹，如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下，餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下，反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图，这些都是血糖控制的间接指标。

三级预防 目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病，且易因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生，使病人能长期过接近正常人的生活。

糖尿病患者平时饮食有哪些注意事项

(1)合理控制总热量：肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。

(2)减少脂肪摄入：脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。

(3)碳水化合物不宜控制过严：原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但不能过低。

(4)食物中要富含食物纤维：食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。