贫血,大家平时好像都不太重视,其实贫血在我们生活当中,大家往往都会出现好多这样的病况,比如说老年人贫血,也许是好多疾病的一个信号,女同志贫血大家都觉得不太重视,觉得女同志每个月都要来月经,觉得有点贫血很正常,其实大家知道吗?女同志五个人当中可能就有一个人有贫血的症状,或者有贫血的表现,小孩还有年轻人都可能会有一些贫血的存在。
贫血是一个症状,它并不是一个疾病,它是好多疾病的一个症状表现,我们从几个方面想跟大家一块儿来聊聊。
首先就是说什么叫贫血?
我们按照医学书上讲,贫血就是说单位容积内血液里面的血红蛋白和红细胞压积(血细胞比容)的含量,如果低于正常的95%以下,就临床诊断为贫血。
贫血常常由哪些原因引起的
?
一个是红细胞生成减少,一个是红细胞破坏增加,还有就是红细胞丢失过多。
平时常跟病人讲,贫血肯定是有原因的,那是什么原因引起呢?
比如说你的造血功能出现问题了,也就是你生成障碍了,我们临床最常见的再生障碍性贫血,这个就是比较常见的,还有一些其他免疫相关的因素引起的造血障碍,也就是说你的血细胞造不出来了,所以出现贫血了。
笫二就是破坏增加,破坏增加主要有溶血性贫血,还有一些机械性的原因引起的红细胞血细胞破坏增加,这种情况下可能会出现贫血。
还有就是如果说你出现失血性贫血,就是血丢失了,丢失有两种情况,一种情况是急性失血,比如说外伤、手术,各种原因引起的急性失血可以引起贫血。还有一种是慢性失血,女性的月经、男性的痔疮,同样会引起慢性失血性贫血,这都需要引起我们大家的重视。
大家知道我们女同志每个月来月经可能要消耗掉20~30mg的铁,这样的话正常人每天只能摄入lmg的铁,消耗大概就是排泄通过肠道吸收是lmg,通过肠道排泄也是lmg左右,所以这样的话,如果女同志在经期如果不注意多摄入含铁的物质的话,很可能会出现贫血,这也就是说女同志比男同志容易出现缺铁性贫血的原因之一。
所以如果大家知道这个道理的话就应该注意,女同志长大了要嫁人,要结婚,要生孩子,在怀孕期间铁的消耗和需要增加,不光要保证自己的需要,还要保证宝宝的需要,这样的话铁的需要量就更加大了,所以一般地说从怀孕到生育,铁的需要量约lOOOmg,这样的话远远超过我们正常摄入的需要,所以如果说我们不注意铁的摄入的话,很可能会出现缺铁性贫血。
男性贫血是怎么回事
?
以上说明了女同志可能容易出现贫血,但男同志如果出现贫
的话,一定要一查到底,要找找原因,是什么原因引起贫血,为什么这么说呢?因为男同志没有来例假这么一说,对吧?
那么是什么原因引起贫血呢?
首先要注意有沒有痔疮出血。
有个病人来看病了,是个男同志,30多岁,他说大夫,最近简直是一点劲也沒有,走路都走不了,一查血红蛋白是50g/L,特别低了,问他有沒有偏食?有沒有特殊的嗜好?有沒有摄入不足或者有沒有肿瘤相关的问题,都查了,最后问他有沒有痔疮出血?
他说痔疮肯定有哬,这十人九痔,肯定有痔疮哬,痔疮出血很正常的,但是问他痔疮出血已经好长时间了,所以我们经过一些系统的检查排除了肿瘤等情况的话,就考虑是因为痔疮出血而导致了慢性贫血,所以大家不要觉得痔疮出血是正常的,其实还是要重视它的,也要很好的治疗的。
还有一些情况就是慢性的泌尿系统的症状或者有结石或者一些惺性的泌尿系统的疾病,我们说有血尿,或者是有肉眼血尿或者是有静态血尿,长期慢性失血也可以出现贫血。
还有很重要的一方面就是要排除各种疾病,男同志特别要注意前列腺癌和消化道肿瘤的排除。
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