1.潜伏期:1~3天,患者急性起病,多于受凉或淋雨后发病。
3.临床症状期:2天达高峰。可有发热,眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉粘膜水肿。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕,以后变为粘液性或脓性。咳嗽可持续2周。感冒多属自限性的,如无并发症,病程4~10天。
4.并发症:化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性阻塞性肺病急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。
常见的肺外并发症如Reye综合征:系甲型和乙型流感的肝脏、神经系统并发症,也可见于带状疱疹病毒感染。该病限于2~16岁的儿童,因与流感有关,可呈爆发流行。临床上在急性呼吸道感染热退数日后出现恶心、呕吐、继而嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,有肝肿大,但无黄疸。脑脊液检查正常,无脑炎征,血氨增高,肝功能轻度损害。病理显示脑水肿和缺氧性神经细胞退行性变,肝细胞有脂肪浸润。病因不明,近年来认为与服用阿司匹林有关。
1.治疗原则
上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,治疗以对症处理为主,休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通,防治继发细菌感染,尤其是病毒感染严重或年老体弱者。
2.具体治疗方珐
(1)对症治疗:高热与身体疼痛较重者可用解热镇痛药,但应防止出汗较多所致的虚脱,在儿童中禁用阿司匹林,防止Reve综合征的发生。干咳者可用咳必清、棕色合剂或可待因。高热、中毒症状较重者,应予以输液与物理降温,密切观察病情,及时处理并发症,如有继发细菌感染时,针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1~2日使用,可减轻症状,但无抗病毒作用。
(2)抗生素治疗:如有细菌感染可根据病原菌选用敏感抗生素或其他抗菌药。
1)青霉素640万~960万U/d,分为2~4次静脉滴注。
2)第一代头孢菌素:头孢轻氨苄每次0.5g,口服,每日3次;或头孢唑林4-6g/d,分为2~3次静脉滴注;或头孢拉定3-4g/d,分为2~3次静脉滴注。
3)大环内酯类:红霉素2g/d。分4次口服;或1~2g/d。静脉滴注;或罗红霉素0.15g,口服,每日2次;或阿奇霉素0.5g,口服。每日1次。
上呼吸道感染的预防
三类人需格外注意防寒
第一类:老幼和体弱者,儿童的体温调节中枢还未发育成熟,对寒冷的抵抗力低,需要保护;随着年龄的增长,老年人的体温调节功能逐渐下降,深部常温比较低,所以常常会感觉从里面冷出来,就连手温都比年轻人低,加上老年人对温度的变化适应性差,所以对寒冷的反应慢,容易受凉;体质较弱的人经不起温度的起伏变化,也容易发生感冒。
第二类:慢性病患者,比如慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病的患者,一旦受寒,往往会急性发作,会加重原有的病情。高血压患者在遇寒时,血压升高也有可能造成心脑血管意外事件的发生。所以慢性病要特别注意防寒。
第三类:关节炎、腰腿痛、胃病等患者,受寒会使疼痛的症状加剧。
上呼吸道感染的并发症
常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
上呼吸道感染的检查
(1)血常规:病毒感染时,血细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染有血细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
(2)病原学检查:病毒血清学检查、酶联免疫吸附检测等可以判断病毒类型,区别病毒和细菌感染,细胞培养判断细菌类型和药物敏感试验。
上呼吸道感染的诊断
(一)过敏性鼻炎:有过敏史,呈季节性或常年打喷嚏、鼻溢、鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻腔分泌物内有嗜酸性粒细胞增加有助于本病的诊断。
(二)血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻粘膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点,干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。
(三)萎缩性鼻炎:鼻腔异常通畅,粘膜固有层变薄且血管减少,嗅觉减退并有痂皮形成及臭味,容易鉴别。
一、上呼吸道感染病因总述上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球
一、关于上呼吸道感染的概述上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成
上呼吸道感染头晕乏力有些人上呼吸道感染还伴随头晕乏力,那么上呼吸道感染头晕乏力怎么回事呢?上呼吸道感染是会引起头晕,乏力的,在上呼吸道感染的情况下,会导致出现浑身乏力或者是轻微的咳嗽情况。这个时候适当的用一些头孢类的药物来进行治疗,或者用一些阿莫西林的药物来进行治疗,能够有效的缓解症状。同时也可以搭
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