什么是白带有血_怎么治疗白带有血

一、什么是白带有血

　　血性白带白带带血在医学上称为血性白带，白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。

　　病理性血性白带，一般有下列疾病的可能：

　　1、宫颈疾病：宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎；

　　2、妇科肿瘤：粘膜下子宫肌瘤、良性或恶性肿瘤；

　　3、妇科炎症：老年性阴道炎。

　　4、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

　　提醒：正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。血性白带就会产生，所以日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液可以维护阴道的自洁功能。

二、白带有血的分类

　　1、白带带血、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

　　2、月经周期不规则的白带带血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

　　3、长期持续白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

　　4、停经后白带带血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

　　5、性交后白带带血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

　　6、阴道出血伴白带带血。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

　　7、阵发性阴道血水伴白带带血。有原发性输卵管癌的可能。

　　8、经前经后白带带血。一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

　　9、白带带血，出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2～3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血，中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起的有规律的阴道出血。如果正在测量基础体温的人可以发现，这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。

三、白带有血的检查

　　（一）外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

　　（二）阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

　　1、生理性白带：色白带均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

　　2、细菌性阴道清：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

　　3、滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

　　4、念珠菌病：白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

　　（三）宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

　　1、宫颈炎：在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

　　2、衣原体宫颈炎：衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

　　3、疟疾病毒性宫颈炎：常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

四、白带有血的治疗

　　1、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。

　　2、霉菌性阴道炎

　　治疗霉菌性阴道炎，可用娇妍洁阴洗液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。例如：娇妍消毒凝胶，早晚各一次。

　　3、非特异性阴道炎

　　王文韬专家建议首选药物为甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日；或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。

　　4、老年性阴道炎

　　治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用娇妍女性护理液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。炎症较重者，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。

　　折叠食疗配方银杏豆浆汤

　　取银杏去心、去皮10粒捣碎，冲入豆浆内，炖熟后内服，每日一次，连服数日可见功效。适宜于带下病初银杏豆浆汤组图（5张）起，白带增多的患者。银杏银杏食品有一定毒性，一是要炖熟，二是不宜长期服用。