中国卒中发生率仅次于非洲原来是这两件事没做好

lancet杂志近期公布了rely房颤注册研究全球47个国家的急诊房颤注册结果。该研究共登记约1.5例房颤患者，并随访了1年，其中4%的患者发生了卒中。

中国房颤患者1年卒中发生率7%，仅次于非洲(8%)。印度最低(1%)，北美3%。

中国有服用抗凝药物指证的房颤患者中，有70%未应用抗凝药物。在47个国家中最差。

但作者也表示，除抗凝药物应用不足之外，中国和非洲的卒中发生率高，也与高血压控制不佳有关系。中国有34%的患者高血压未控制。

中国房颤患者在1年时，有14%死亡，有17%因心衰住院，有1%发生其他部位的栓塞。

心衰是全球房颤患者最常见的死亡原因，30%的死亡原因是心衰，8%的死因是卒中。

研究还发现，与因房颤就诊的患者相比，因其他疾病就诊但伴有房颤的患者死亡、卒中或因心衰住院的风险增加2倍。但临床试验往往排除了这些患者。

该项目的中国区负责人是阜外医院的朱俊教授。rely房颤注册研究由勃林格公司资助。

原始出处：

healey js, oldgren j, ezekowitz m, et al. occurrence of death and strokein patients in 47 countries 1 year after presenting with atrial fibrillation: a cohort study. lancet. 2016.

 出血性脑卒中又称为颅内出血，是脑卒中的常见形式。虽然其发病率低于缺血性脑卒中，但是预后差，其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中，因此受到了重视。

 脑梗死急性期和恢复期容易出现各种并发症，其中吸入性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成及肺栓塞、吞咽困难所致营养不良等可明显增加不良预后的风险。因而对这些并发症的有效防治和密切护理也是脑梗死规范化治疗过程中一个关键的环节。

 垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染，呕吐、腹泻、脱水，寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血，梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。