免疫性不孕不育的原因以及治疗

备孕的时候大家都会期待“好孕”，但是备孕了好久一直没有动静的话，情况就不妙了，有可能是免疫性不孕，当然还有各种原因。可能大家对免疫性不孕有些陌生，况且免疫和生殖系统似乎没有太大关系，毕竟是两个不同的系统，那么究竟什么样的免疫导致了不孕呢?免疫性不育如何治疗?一起来看下。

免疫性不育有哪些常见表现

男性患有免疫性不育，最主要的症状是不育，其次还会出现生殖系统疾病、过敏反应和性欲低下等症状。免疫性不育会影响正常生育，是男性不育的原因之一，男性免疫性不育的症状具体有：

1、不育：免疫性不育最主要的症状是不育。男性精液中存在抗原、血睾屏障等原因影响精子质量和正常受精，影响受孕，导致不育。

2、生殖系统疾病：患者可能在之前有过生殖系统疾病，常见的疾病有前列腺炎以及睾丸炎等，由于没有进行完全、彻底的治愈，从而导致免疫性系统误将男性的精子当作抗原进行处理，进一步在身体内产生了自身免疫反应。

3、过敏反应：可能会在进行房事之后，男性或者女性会出现一点不适的感觉，会因为免疫性因素，从而产生过敏反应，可见到外阴，阴道，会阴，甚至眼皮，口唇及全身皮肤奇痒难忍，甚至出现荨麻疹，严重者还会引起喉咙阻塞，呼吸因难，心悸出汗等反应，甚至可能会导致出现晕厥的情况。

4、性欲低下：因为男性身体存在免疫性问题，所以男性的睾丸在一定程度也有受到损伤。因此，男性就会出现性欲低下，甚至性欲厌恶的情况发生。

5、其他症状：部分免疫性不育的男性患者会出现口干、便秘、尿黄、盗汗以及燥热等现象，也会比较容易出现咽喉痛、感冒咳嗽、鼻塞等症状。也偶有腰酸膝软，畏寒肢冷，或头晕耳鸣，或发热，胸胁痛胀，或胸闷不畅、叹气、胁肋痛等等，没有明显特异性。

男性患有免疫性不育，最主要的症状是不育，其次还会出现生殖系统疾病、过敏反应和性欲低下等症状。免疫性不育会影响正常生育，是男性不育的原因之一，男性免疫性不育的症状具体有：

1、不育：免疫性不育最主要的症状是不育。男性精液中存在抗原、血睾屏障等原因影响精子质量和正常受精，影响受孕，导致不育。

2、生殖系统疾病：患者可能在 之前有过生殖系统疾病，常见的疾病有前列腺炎以及睾丸炎等，由于没有进行完全、彻底的治愈，从而导致免疫性系统误将男性的精子当作抗原进行处理，进一步在身体内产生了自身免疫反应。

3、过敏反应：可能会在进行房事之后，男性或者女性会出现一点不适的感觉，会因为免疫性因素，从而产生过敏反应，可见到外阴，阴道，会阴，甚至眼皮，口唇及全身皮肤奇痒难忍，甚至出现荨麻疹，严重者还会引起喉咙阻塞，呼吸因难，心悸出汗等反应，甚至可能会导致出现晕厥的情况。

4、性欲低下：因为男性身体存在免疫性问题，所以男性的睾丸在一定程度也有受到损伤。因此，男性就会出现性欲低下，甚至性欲厌恶的情况发生。

5、其他症状：部分免疫性不育的男性患者会出现口干、便秘、尿黄、盗汗以及燥热等现象，也会比较容易出现咽喉痛、感冒咳嗽、鼻塞等症状。也偶有腰酸膝软，畏寒肢冷，或头晕耳鸣，或发热，胸胁痛胀，或胸闷不畅、叹气、胁肋痛等等，没有明显特异性。

免疫性不孕不育的原因

1.男性抗精子抗体

男性抗精子抗体的产生精子虽为自身抗原，但它于青春期才出现，被自身免疫系统视为“异己”。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应。若血睾屏障发育不完善或遭到破坏，如手术、外伤、炎症等，导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其精子抗原激活免疫系统，产生抗精子抗体。

抗精子抗体产生的另一个可能原因是抑制性T淋巴细胞数量减少或活性下降。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况下，由睾丸网及其输出管漏出的少量精子抗原可激活抑制性T细胞，使成熟B细胞识别抗原的过程变得迟钝，降低了机体对精子抗原的体液免疫反应，形成免疫耐受。当抑制性T细胞数量或活性下降以及精液内补充抑制性T细胞的因子缺乏时，可产生抗精子抗体。

2.女性抗精子抗体

女性抗精子抗体的产生正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白，具有免疫抑制作用，精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答，诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻双方的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生，可能是由于感染使局部的非特异性免疫反应加强引起的。临床研

免疫性不孕究表明，男方精液中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关，提示感染因子作为天然佐剂，免疫相关细胞与精子抗原共同介入女性生殖道，产生同种抗精子免疫。在生殖道粘膜破损的情况下性交，可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障，进入上皮下的T淋巴细胞，产生抗精子抗体。异性间的肛交或口交是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外，某些助孕技术如直接腹腔内人工授精，可导致大量精子进入腹腔，被腹腔中的巨噬细胞吞噬后，将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞，从而诱发抗精子的免疫反应，使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。

3.抗透明带抗体引起不孕的原因

(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己的受体，也就无从与卵子结合。

(2)抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。

(3)如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。

4.宫颈免疫性不孕原因

精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。另一方面，精子抗原，包括睾丸特异性乳酸脱氢酶同工酶(LDH—C4)、豚鼠精子胞浆膜特异蛋白(PH一20)、精子蛋白.10(spermpro—rein一10，SP一10)、人精子抗原一63(Ilumanspermantigen.63，HSA一63)、兔精子自身抗原(rabbitspermautoantigen，RSA)、甘露糖配基受体(1igand—mannosereceptoi?，L，MR)、肌酸磷酸激酶(creatinephosphatekinase，CPK)。受精抗原(fertilityantigen.1，FA.1)是一种人和鼠精子表面特异糖蛋白。卵裂信号抗原(cleavagesignalantigen一1，CSA一1)等，也可经宫颈及阴道粘膜创面进入机体，刺激免疫系统产生抗精子抗体IgA、IgM和IgG。

免疫性不孕有报道认为，抗精子抗体导致不孕的机理是抑制精子穿透宫颈粘液，杀伤精子并降低精子的成活率，或抑制精子的获能、顶体反应和受精。因此认为，宫颈免疫学功能失调也是女性不孕的重要原因之一。

5.性交过频

性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质，对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液，这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后，很容易激发体内产生抗精子抗体。现在认为这种抗体主要有两种：一种叫“凝集抗体”，一种叫“制动抗体”，当精子移到子宫颈时，如果遇到前者，精子就会粘附堆积在一起，互相束缚，失去活动的能力，被女性生殖粘膜所吸收，以致形成免疫性不育的恶性循环。精子如果遇到后者，则会使精子的行动受阻，从而使精子与卵子无法相会。此外，“制动抗体”还可以使子宫及 输卵管的收缩能力减弱，影响精子向子宫腔内移动，所以，即使勉强受精，着床，也往往使胚胎发育障碍而有早期流产的可能。因性交过频而不育的夫妇，最好暂停一段时间性生活，然后再行房事，这样才有希望受孕。

免疫性不孕不育如何治疗

一、免疫性不孕西医治疗

1.对男性

对于男性自身免疫所致体内存在高浓度精子抗体而致的不孕，可试用以下方法治疗：

1)免疫抑制治疗

使用肾上腺皮质激素，根据具体情况用小剂量较长时间治疗，或用大剂量冲击治疗，在体内精子抗体下降至一定程度时同房，以增加受孕机会。

2)人工授精

收集精液，然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去，进行人工授精。

3)使用来酮反跳疗法

根据睾酮的生理活动特点，应用大剂量睾酮，先使生精上皮抑制，然后停用睾酮，使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多，这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时，抗体滴度亦随之下降或消失，选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房，可增加受孕机会。

4)治疗原发疾病

如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的，需同时积极治疗原发疾病。

2.对女性

对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕，可试用阴茎套性交法或同时服用皮质激素类免疫抑制剂进行治疗。

1)避免抗原接触

每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时，鼓励患者在排卵期去避孕套性生活，或进行人工受精。

2)免疫抑制方法

肾上腺皮质激素类药物具有抗炎，干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕症。

3)子宫腔内人工受精

当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时，可将其丈夫的精液在体外进行处理，分离出高质量精子进行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用。

4)体外受精

将精子与卵子在体外培养受精，于受精后3—5天植入宫腔，因此，精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后，由于孕卵透明带的保护作用，使精子抗体不能攻击孕卵，此后孕卵着床。

二、免疫性不孕中医治疗

中医古代医籍对本病无专门记载，统归于不孕门中。根据脉症，按中医理论辨证分型，可分为肾阴虚型，肾阳虚型，湿热型。中医疗法具体为一下方法。

1.肾阴虚型

月经先期，量少，色红无血块，或月经尚正常，但腰腿酸软，头昏眼花，失眠，性情急噪，口干，五心烦热，午后潮热，舌质偏红，苔少，脉细数。治疗常用方：当归10g，熟地10g，赤芍15g，菟丝子20g，女贞子20g，甘草10g，丹参15g，杞子15g，云苓15g，覆盆子15g，淮山15g。

2.肾阳虚型

月经后期，量少色淡，或月经稀发，闭经，面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。治疗常用方：党参15g，川芎10g，仙灵脾15g，覆盆子15g，甘草10g，菟丝子20g，杞子10g，白术15g，当归10g，赤芍15g，丹参15g，女贞子15g。

3.湿热型

口干，口苦或口酸，月经鲜红，带下量多，色黄或黄白，质粘腻，纳食较差，倦怠乏力，喜睡眠，小便黄少，舌红，苔黄腻或厚，脉濡略数。治疗常用方：黄芩15g，黄连5g，茵陈30g，丹参15g，赤芍15g，黄柏10g，党参10g，杞子10g，淮山15g，丹皮10g，猪苓15g。以上各型患者均每日服中药1剂，2个月为1个疗程。

如何避免患上免疫性不孕

日常生活的中也要护理好私处，避免感染各种致病菌，保持私处的干爽和干净。开始备孕的时候，就要做好孕前检查了，及时发现问题早日解决。

1、使用一些温和配方的洗护用品，不用碱性强的肥皂洗浴、洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道。

2、选用柔软松宽内衣，棉织品内衣更好。避免紧身裤子。

3、保持外阴部位的清洁干爽，少穿牛仔裤，尽量不要让裤子摩擦到阴部。

4、性生活的时候要注意，男方戴避孕套，干净的爱。

饮食上，多吃一新鲜蔬果，滋补性的食物也要多吃。可以试试喝一些人参汤，煲一些首乌地黄汤，或者是一些枸杞花生汤，滋补的汤水要经常喝哦，调理好身体才能有“好孕”呢。

免疫性不孕的危害

免疫性不孕对身体健康的危害总的来说是比较小的，不会引起什么急性病，不会损伤什么器官，更不会危及生命。但是对于不少患病的妇女来说，无法生育带来的精神创伤可能比其他一切打击都要大的多。

1.抗精子抗体通过影响各种酶和蛋白质等活性物质，可以起到阻碍精子的扩散和活动的作用，使它们凝结成团，无法向卵子移动。

2.抗卵子抗体能阻止受精作用，或者溶解受精卵，威胁胚胎的正常发育，可能导致准妈妈坐不住胎而早产、流产。子宫内膜抗体也是相似的道理。

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温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机更多>>