包皮术后水肿原因_,包皮环切术的相关知识

一、包皮术后水肿原因

　　割完包皮水肿的原因

　　包皮手术伤口水肿是比较常见的症状，术后3到4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，但存在个体差异，水肿原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，术后皮肤的血管淋巴管被切断，新的回流通路建立，导致回流不好，需有一段时间。所以局部出现的包皮手术水肿，一般2-3周可复原，也有长达3个月以上者，但均不必引起恐慌，等新的循环形成后自然就不肿了。

　　包皮环切术后3个月水肿没有彻底消除，这样的病例也时有发生。主要原因是局部的淋巴回流没有充分建立，过早的进行比较频繁夫妻生活，以及经常不恰当的刺激切口部位等原因造成的。所以，手术后应该注意避免对于包皮伤口的刺激活动。

　　割完包皮水肿怎么办

　　如果由于伤口炎症导致的伤口水肿，这个时候可使用生理盐水冲洗伤口，冲洗后涂上碘伏对伤口进行消毒。如果因此导致了包皮伤口长期不能愈合，使用药物对伤口进行换药治疗，消炎消肿的同时，促进伤口快速愈合。

　　如果患者的包皮伤口水肿较较为严重同时可以使用一些具有利尿、消肿的药物进行辅助治疗。

　　术后注意事项

　　术后做好伤口的护理工作，一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物(如索密痛等)。若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血;若出血严重时，则应立即回院就诊。

　　手术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。包皮手术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用止痛，约7～10天后即可痊愈。伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。

　　术后最好休息2-3天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动伤口个感染出血。做好内裤换洗，保持伤口清洁干燥，保持良好积极地心态，如此才能早日康复!

二、包皮术的手术步骤

　　1.体位平卧位。

　　2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

　　⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连

　　3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

　　4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

　　5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

　　⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0.5cm环切包皮

　　6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

　　7.止血将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

　　⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血

　　8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。

　　⑺缝合内外板 ⑻用缝线固定凡士林纱布

　　9.包扎将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

三、包皮术的注意事项

　　1、手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑，需要短暂的住院观察之外，一般患者仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起，造成伤口的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院就诊。

　　2、常规使用头孢类抗生素预防感染，收效显着。

　　3、手术一个月后，患者才可恢复性生活。

　　4、包皮手术时，医师会视患者之情况给予适当的麻醉，为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应，手术前应禁食四至六小时;

　　手术后，麻醉药效消退之后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状即可消退，伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前，应依照医师批示，定期回诊追踪复查。

　　另外，手术后伤口部分应保持清洁干燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。

　　5、术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。

　　6、术后尽量少想或接触*、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。

四、包皮术的疑问解答

　　包皮环切术在什么时候做最好?

　　选择在什么时候做包皮环切术，要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。

　　预防性包皮环切术有什么益处?

　　1、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后，产生一种致癌物质，可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现，丈夫做过包皮环切术的妇女，发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女;

　　2、防止性传染性疾病。性交时，阴茎在阴道内来回抽动，过长的包皮受到各种牵拉力的作用，常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出，或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入，造成传染性疾病;

　　3、防止阴茎头包皮炎产生;

　　4、防止包皮嵌顿;

　　5、预防性阴茎癌：最近研究发现，只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。

　　包皮环切术后该如何护理?

　　1、术后鼓励患者及时排尿，以免发生尿潴留;

　　2、术后2-3日内睡前可适当服镇静剂，年轻人还应服用乙稀雌酚。以免阴茎勃起引起疼痛和出血;

　　3、保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染;

　　4、两个月内不要骑自行车;

　　5、我觉得最好的还是术后要选好消炎药，这点很重要。

　　包皮环切术家庭护理

　　1.术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。

　　2.穿宽松的内裤，一般术后医生在伤口包扎敷料后，会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。

　　3.术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。

　　4.排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。

　　5.术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2.5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看*书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。

　　6.应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。

　　意见建议:

　　● 定期检查,以便及早发现复发症治疗.

　　● 做好手术后的护理避免不洁性交,预防感染.

　　● 饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.

　　● 注意� ��关键时期的卫生保健