一、淋病
潜伏期:2~21天
治疗方案:
1、头孢菌素类,头孢三嗪 3。0g 静滴,头孢噻肟钠 4。0g 静滴。
2、状观霉素,亦称淋必治, 2g 一次肌肉注射。
3、喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥 600mg ,一次口服,氧氟沙星, 200mg 静滴。 注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
4、 β - 内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂, 1。5g 一次肌肉注射 , 特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠 ,3。0g 一次肌肉注射或静滴。
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠 3。0g 静滴 , 口服阿齐霉素 , 或罗红霉素 250mg, 每日两次。
二、梅毒
潜伏期:10~90天
治疗方案:
1、早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素g混悬液,每日一次,共10天,总量600万单位。治疗后一年内,应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗,对于其性接触者,也应全部予以检查及治疗。
2、 晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素g肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素,每天肌注一次,每次60万单位,至少20次,总剂量1200万单位以上。
三、尖锐湿疣
潜伏期:90天左右
治疗方案:
1、 外用药和全身用药
足叶草脂和足叶草霉素,治愈率只有49%~82%
5%的5-氟尿嘧啶霜(5-fu)只具有抑制病毒的作用,并且是尿道内用,用完了还得做尿道扩张手术
3%肽丁胺霜,外突局部皮肤损害处
平阳霉素
干扰素(分很多种,起抑制病毒作用,目前非典就是其中的一种,那个字母我电脑上打不出),全身用药效果不错,可是局部用药效果很差,复发率高。
1.治疗性病的外用药
梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疤、尖锐湿庇、阴虱、疥疮等性传播病在男女外阴部、生殖器官都可引起病变,又痒又痛,难以忍受。流脓排污,又腥又臭,很难闻,下列外用药可以止痒去痛、清污去臭。
(1)高锰酸钾:有强氧化作用,除臭杀菌,可用于冲洗阴部创面及阴道,浓度为0.1%一0.5%。溶液应新配,久宣或加温可迅速失效。
(2)3%氧化氢溶液(双氧水):为强氧化剂,吕有消毒、防腐、除臭及清洁作用。可用于消除性病溃疡糜烂面的脓痴皮。
(3)洗必泰:本品吕有相当强的广谱抑菌、杀菌作用,无局部皮肤刺激作用,亦不染色,可用于性病局部病灶的清洗消毒,浓度用1:2000水溶液。
(4)紫药水:有较好的杀菌作用,且无刺激性及毒性,可用于性病局部糜烂、溃疡及皮肤感染。
(5)1%新洁尔灭溶液:杀菌力强,对皮肤及组织无刺激性,用于洗涤或冲洗外阴;可以止痒、杀菌、消炎。本品不可与普通肥皂同时应用。
(6)2%碘酒:有较强的杀菌作用,用于皮肤局部消毒。治疗软厌时可用镊子夹住丘疹根部,挤出软览小体,再涂以2%碘酒。
(7)10%硫碘霜:主要用于治疗疥疮和阴虱。
2.治疗性病的西药
(1)青雷素:青昌素对梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下厄、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效,为首选药物,与其他抗茵药物联合用药效果更好。常用青霉素制剂有:普鲁卡因青雷素c、苄星青霉素、苯哩青雷素、邻氯青雷素、双氯青雷素、氨气青昌素、匹氨青霉素、经氨青霉素、楼节青露素等。青雷素的给药途径主要是肌肉注射、静脉滴注等。本品容易出现过敏反应,在用药以前,要做过敏试验。
误区1:只有性乱者才会得性病。
很多人觉得,只要自己“洁身自好”就不会患病。其实,在孙丽军接诊的性病患者中,有处女、学龄前儿童、70多岁的老太太。她说,在所有性病患者里,70%—80%没有乱性的经历,每个人都有得性病的可能。
误区2:注意个人卫生就不会得性病。
性生活后的阴道灌洗、排尿,体外射精,使用抗生素,局部涂抹药物等做法都不能有效预防性病。要想在全社会遏制性病蔓延,遵守性道德、保持单一性伴侣、避免婚外性行为才是治本之策,正确使用安全套能在一定程度上降低感染和传播性病的风险,这是目前较为有效的预防措施。正规医疗机构可为性病患者提供规范的诊断和治疗,并按照国家有关规定保护患者的隐私。因此,性病患者不要到非法行医机构或找游医治疗,也不要自行治疗。
误区3:凡是能通过性传播的疾病都是性病。
能通过性传播的疾病有数百种,但我国划归性病的只有8种。“白静惨案”披露的矛盾源头,是白静在体检中发现自己人乳头瘤病毒(HPV)阳性。HPV可通过性传播,但它不是性病。
误区4:性病仅通过性传播。
性病主要通过性接触传播,但也有其他传播方式。以尖锐湿疣为例,60%—80%的患者是通过性接触传播的,还有20%—30%通过其他途径染上,其中间接接触传播很常见。性病可以在家庭内传播,除了夫妇间的性传播,在少数情况下,家庭成员也可能通过接触性病患者的分泌物而被感染。不过,上述全家6人同时患病的可能性极低。
防线一:远离危险区
一、只要坚守洁身自爱,不*,不*,避免婚前性行为和婚外性行为,只与一个性伴侣发生性关系,就基本上能预防性病。
二、艾滋病和梅毒还可以通过血液传播,所以接受输血和血液制品要特别慎重。万不得已时也一定要在医生指导下使用。处理伤口、注射药物一定要到正规医院去,最好用一次性注射器。
三、一些容易被忽略的个人生活用品如牙刷、剃须刀和刮脸刀、浴巾必须自己独用。这是因为刮脸刀极容易造成皮肤细小破损而成为传染艾滋病、其它性病和肝炎的中介。还有最重要的一点就是不*,坚决远离*。倘能做到这些,那么就可以避免染上性病,即使是最厉害的艾滋病也会对你束手无策。
防线二:性行为前预防
性欲是人的基本欲望,在某些情况下总会有些人经不住引诱而发生婚前、婚外性行为和同性恋行为。我们反对此类行为,但从防止性病蔓延的医学角度出发,还得说上几句。
一、使用避孕套。这种办法简单而可靠。据研究者统计,使用避孕套性交,可使传染病几率下降90%以上。
二、性交前涂抹外用药膏,如肤轻松软膏,红霉素软膏。最为有效的是醋酸肤轻软膏,现在发现,它对预防淋病、非淋菌性尿道炎和阴道炎、尖锐湿疣等几种性病效果颇好。
防线三:性行为后补救
一、性交后要及时清洗阴茎、阴道、阴部以及手与口。因为各种性病病原体传到对方身上后,需要相当的时间才能进入皮内繁殖和感染。如果清洗及时,就可能在病原体尚未“站稳脚跟”前将其清除。
二、用食醋或稀释成5%的乙酸冲洗阴道、阴茎以及可能沾上对方分泌物的部位。这也是一种比较有效的补救措施,对淋病、非淋菌性尿道炎和阴道炎、尖锐湿疣有效。
三、口服药品。一般应在性交后24小时内使用有效。
特别要指出的是,一旦发生了不洁性行为,即使采用了上述预防措施后,几天内仍要注意自己的身体变化。如果出现尿频、尿急、尿痛、白带增多、尿道流脓、腹股沟淋巴结胀痛、生殖器疼痛或出现疱疹、丘疹、溃疡,一定要及时去医院检查治疗。除艾滋病外,各种性病都是早期急 期时容易治疗,拖成慢性后,治疗就比较麻烦。
不可治愈或难以治愈的性病主要是由病毒感染引起,如生殖器疱疹、尖锐湿疣,艾滋病。3.治疗期间要禁止性生活性病患者在治愈前要禁止性生活,至少也应采用避孕套安全性交,以防止疾病进一步传染扩散。镜检阳性可作出初步诊断,但阴性不能排除诊断。
一、慢性肺源性心脏病的病因1.慢性阻塞性肺病占本病病因90%以上,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘,以及其他支气管肺疾病。2.广泛肺纤维性病变,并发肺气肿①重症肺结核、弥漫性肺间质纤维化。②严重的脊椎或胸廓畸形。③矽肺、结节病。3
一、恶性萎缩性丘疹病的症状以青壮年男性发病率最高,通常是累及皮肤和肠道,而皮肤往往在先,约1/3病例只有皮肤损害。约20%病例累及中枢神经系统,少见的尚可累及眼、心、肾和膀胱等。皮肤损害主要分布于躯干和四肢,特别是在背部和肢体近端,而面和手
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