白塞氏病患者都知道,白塞氏病是由初期的口腔溃疡,逐渐演变而来的,慢慢的发展为生殖器、皮肤溃疡,患者要承受很大的痛苦。白塞氏病怎么引起的?我们一起来了解一下吧。
1眼科检查:眼底镜检查有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变。
2血管造影:若怀疑大血管病变,可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。
4血象:白细胞正常或稍增多。
5针刺试验:用20号针头,在无菌条件下倾斜刺人皮肤。观察:若24或48小时后出现脓疮或毛囊炎,周围有一红圈环绕,则为阳性。
1感染:这是白塞氏病的一个原因,主要分为病毒感染和细菌感染,研究认为该病的发生与慢性病毒感染有关,此外,由于患者常发生扁桃体炎、咽炎和牙周炎等,因此认为这些疾病的病灶与白塞氏病之间存在一定的关系。
2微量元素:有些研究称在患者的病变组织,如房水、腓肠神经、巨噬细胞和中性粒细胞中发现多种微量元素超过正常值,主要是有机磷和铜离子,可能与职业有关。
3遗传因素:白塞氏病具有地区高发性,在一些地中海国家发病率较高,此外,在一些血缘性家族中发病率高,主要是男性患者。
4免疫异常:白塞氏病患者的血清中含有抗口腔黏膜抗体和抗动脉壁抗体,此外还存在一些复合物,其阳性率很高,这些证明该病的发生。
诊断本病主要依据是常发损害的临床表现:①口腔、皮肤、生殖器和眼部呈急性或慢性型发病;②这些部位损害中的某些特点;③损害呈反复发作与缓解的慢性病程。
急性发作型病例,各部位损害往往能同时或相继 现,表现比较安全,似容易确诊,但若不注意损害特点,易与这些部位发病的其他疾病发生误诊,其中特别是药物反应;慢性型病例,由于各部位损害往往分别发生而有时难以同时发现,容易发生漏诊。因此只有仔细询问病史,了解各部位的各种损害及其特点,结合长期反复发作与缓解的慢性病程,综合分析,才能减少误诊和漏诊。尚有不少两个部位发病病例,即缺少1~2个常发部位损害,而其他表现与3~4个部位发病者相同。这些病例也有发作神经系统、消化道或大血管损害是一特征性表现,若同时检查hla-b5(+),对本病的诊断更有帮助。发现有红晕的结节性红斑样损害和有红晕的毛囊炎样损害,非常提示本病的诊断。
1、沙利度胺:用于治疗白塞氏病患者严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg3/d。妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形,另外有引起神经轴索变性的副作用。
2、秋水仙碱:可抑制中性粒细胞趋化,对白塞氏病患者关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。
3、免疫抑制剂:白塞氏病患者重要脏器损害时应选用此类药。常与肾上腺皮质激素联用。此类药物副作用较大,用药时间应注意严密监测。免疫抑制剂药物包括苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素、柳氮磺吡啶等。
4、非甾类抗炎药:具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生,0.2~0.42/d;双氯酚酸钠,25mg3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂治疗白塞氏病。
5、糖皮质激素:对控制白塞氏病患者急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000mg/d,3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好。常期应用糖皮质激素有不良反应。
由于白塞氏病是一种全身免疫性疾病。病情反复发作久治不愈也同时给病人带来了极大的痛苦,甚至于自暴自弃,以消极的态度,低落的 情绪,失去治疗信心,因此应该重视患者的状态变化,以客观,科学的态度接受治疗,因为积极快乐的心情能够提高机体对疾病和外界有害因素的抵抗,同时能够增强自身的免疫力,有利于病情的恢复因此心理方面的坚强和病人的病情有很大的关系。
做好眼部护理是重点
因眼部主要症状是化脓性虹膜睫状体炎,表现为结膜呈睫状充血,因此应该保持眼部卫生,经常采用抗炎类眼药点眼治疗白塞氏病,同时应该每日根据病情发展情况配合点1%的阿托品眼药水,防止虹膜后粘连。我们在日常生活中对我们的眼部护理是极其重要的,因为眼睛是我们心灵的窗户,如果这扇窗户关上,我们便跟外界没有联系,只剩下一个孤独的人,我想没有人会愿意这样的。
做好饮食护理是重点
我们都知道,饮食营养及后天生化之源。合理的饮食营养,科学的处理方法,是提高机体对疾病和外界有害因素的抵抗力的重要保证,也是配合药物治疗白塞氏病,缓减病情,促使身体早日康复的不可忽视的重要措施。白塞氏病的发病机理属于脏腑激热蕴毒;脾胃温热,日久蕴毒所致,因此在饮食上选择清淡利湿化湿的食物。多吃新鲜蔬菜,水果等,少吃油炸,辛辣等刺激性食品,尽量不要喝酒。
一、白塞氏病临床表现有哪些1.好发人群。该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。2.口腔溃疡。患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复
本症状见于98%的患者,且多数为白塞病的首发症状。白塞病的病程一月左右消失,但新损害不断出现,极少破溃。
一、白塞氏病到底是什么呢白塞氏病到底是什么白塞病是一种全身性免疫系统疾病,可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等,需要规律的药物治疗,包括各种调节
Hash:9235ebb42278e27c30b3ba712bb48493b4a057f2
标签: 白塞氏病
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。