孕中期猛补小心血糖升高变成“糖妈妈”

妊娠期糖尿病的发生率约1%-3%，是特指在妊娠期间发生的糖尿病，多在妊娠中后期出现持续高血糖。中山大学附属第三医院内分泌科副主任医师陈燕铭说，大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内，但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害，而且饮食和运动均不能控制好血糖，那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗。

孩子是甜蜜爱情的结晶，当上准妈妈后无时无刻不浸润在幸福甜蜜的时光中，然而在孕期不少准妈妈往往会被查出血糖偏高，甚至患上妊娠期糖尿病，变成了一个“糖妈妈”。专家称，孕期猛补特别容易出现血糖升高，预防的关键就是要合理饮食，切勿让怀孕成为甜蜜的负担！

孕中期查血糖，超标就是“糖妈妈”

妊娠期糖尿病的发生率约1%-3%，是特指在妊娠期间发生的糖尿病，多在妊娠中后期出现持续高血糖。目前常用检测方法：孕24-28周时口服50克葡萄糖(溶于200ml水中，5分钟内服完)，1小时后抽血验血糖值，如果高于7.2mmol/l（130mg/dl），就怀疑有妊娠期糖尿病。然后做75克葡萄糖耐量试验进一步确诊，凡糖耐量试验有两项超过正常值者，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

孕期猛补，易出现血糖升高

准妈妈面对升高的血糖难免疑惑重重：为何原来没有糖尿病，怀孕后血糖就升高了呢？

中山大学附属第三医院内分泌科副主任医师陈燕铭说，这与妊娠期间激素的变化有一定的关系，比如准妈妈的胎盘会分泌一些激素，如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等，会对抗胰岛素的降血糖作用，造成准妈妈血糖升高。

另外一个重要原因就是孕妇的饮食不合理。现在很多孕妇觉得一辈子就生一个孩子，一定要养得白白胖胖，所以大量补充营养。但高糖、高脂肪食品过量摄入，会刺激胰岛素的分泌增多，胰岛细胞长期超负荷运作。当无法承受这种压力，胰岛功能受损，胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时，就会引起准妈妈孕期血糖偏高。

专家说，< a href='/jibing/13519' target=_blank>肥胖的、孕龄偏大（超过30岁）的准妈妈，身体各方面的功能会有所下降，更易出现血糖升高。

调整生活方式，轻松降糖

孕期血糖升高也不要太担心，通过合理的生活方式、正确的治疗措施可以控制血糖。专家说，“糖妈妈”控制血糖应注意以下要点。

合理饮食。既要保证足够的营养供应，又要避免进食过多。有些“糖妈妈”通过饮食的控制也能控制好血糖。这需要营养科医生给以指导：（1）一般每天热量按30-35千卡/公斤体重计算，其中碳水化合物每天宜在200克-300克，尽量选择纤维含量较高的未精制主食，如糙米或五谷米饭，全谷类面包或馒头等。（2）保证适量维生素及微量元素的摄入，增加蔬菜的摄取量，经常吃一些牛奶、鱼、虾皮、动物肝脏等富含铁和钙的食物，以补充体内的矿物质。每天应补钙400毫克、铁30-60毫克及叶酸400-800微克。（3）少量多餐，有助避免餐前低血糖和餐后高血糖。可将一日三餐量分成5-6餐，睡前可补充250克牛奶。（4）水果要适量，血糖控制较好时，在两餐之间可吃些含糖量低的水果，如猕猴桃、柚子等，但量不宜多，每日最多不超过200克。（5）保持体重的适当增长，孕期体重不能增加过快，尤其是孕晚期（7、8、9个月），每周增长不要超过1斤。

适当运动。“糖妈妈”进行运动宜从妊娠3个月后开始，运动量不宜太大，可选择比较舒缓有节奏的运动项目，如在两餐之间、睡前做5-10分钟柔软体操、散步、缓慢的游泳等；运动持续时间不宜过长，一般20-30分钟内较合适。这有利于控制体重，降低血糖。

合理接受胰岛素治疗，慎用降糖药

大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内，但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害，而且饮食和运动均不能控制好血糖，那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗。由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，不利于胎儿的健康，所以，糖妈妈最好使用胰岛素治疗，而不要乱服降糖药。