更新时间:2024-07-17 04:50:50

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隐性脊柱裂尿床怎么办

BY:Durriya 2024-07-17 04:50:50 1797 ℃

隐性脊柱裂疾病是我们日常生活中最常见的一种小儿疾病,而且我们都知道隐性脊柱裂疾病发病后最常见的表现就是遗尿。可见它对我们的影响有多大,那么隐性脊柱裂出现尿床该怎么办呢?下面我们就来了解一下吧。

(一)治疗

对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验,主张采取积极的手术态度,即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者,也应争取手术。因此,对一些重症病例也不宜轻易放弃治疗。

1.手术治疗儿童多用基础麻醉加局麻,个别采用气管插管全麻;成人用强化麻醉加局麻,或采用硬脊膜外麻醉。均在俯卧位下手术。无论病变在颈段、胸段或腰骶段,都使用棘上直切口,以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。

腰骶部隐性脊柱裂合并脊髓栓系为例,棘上直切口自腰4至骶椎中部,按通常之椎板切开手术方法,分开椎旁肌肉,显露出缺裂之椎板。再按具体病理情况进行处理。

2.手术操作步骤可先从正常部位的中线切开,然后进入畸形部位。手术操作一般按以下步骤进行,即:

(1)扩大椎板减压,向上多切除1~2个椎板,向下至显露出终丝。将局部存在的一切造成对硬脊膜囊、脊髓、马尾神经牵拉、压迫的异常骨性、软骨及软组织予以切除。切除增厚的黄韧带,将外终丝切断,但需判明终丝两侧之骶神经,切勿损伤这些神经。如果脊髓栓系为来自硬脊膜外、硬脊膜囊与脊髓的压迫因素原因已经解除,手术即可终止,无需再切开硬脊膜探查。

(2)如见瘢痕组织脂肪瘤或椎管内脊膜膨出囊连至脊膜囊内,必须继续切开硬脊膜囊作深部探查,并将瘢痕切除,分离粘连,摘除囊肿,使脊髓及神经根获得松解。如有脂肪瘤包绕脊髓与神经,尤其是脂肪与神经组织交融难分、即使在显微镜下也难以分出正常脊髓境界时,则只能作脂肪瘤的次全切除,避免破坏脊髓的液循环或直接伤及脊髓与神经。若发现存在先天性皮样囊肿肿瘤,应尽可能地将其予以切除。

(3)缝合硬脊膜、椎板缺损区不需植骨和作椎板固定术。其外可敷盖吸收性明胶海绵(明胶海绵 ,仔细止血后,按层缝合伤口。可在硬脊膜外留置引流管,24~48h后拔除。通常中、重症病人经手术治疗后,约半数病人可达到显效。

看完上面的文章我们应该知道了隐性脊柱裂发病出现尿床症状该怎么治疗了吧,因为出现尿床会个i患者带来很大的尴尬,所以患者们一定要在发现自己患上隐性脊柱裂这种疾病的时候第一时间就进行治疗哦。

隐匿性脊柱裂的发病机制是什么,隐匿性脊柱裂的临床表现有那些

一、隐匿性脊柱裂的发病机制是什么神经管的闭锁,从胚胎17~19天开始大约需要10天左右的时间,由中胚叶分化成的椎板与肌板,共计42对体节中,从第4~7体节逐渐愈合,首先在24天(23~26天)左右前神经孔闭锁,随后26天(26~30天)左右,后神经孔闭锁。在这期间神经管与皮肤外胚叶间存在的

隐性脊柱裂的症状

隐性脊柱裂是一种病发率很高的病症,但是患者也不要因此而慌张,只要及时的去医院接受检查和治疗病情就会得到进一步的改善,在治疗期间一定要注意养成良好的生活习惯,接下来小编要和大家分享的是,症状表现以及形成原因,让我们一起来看看吧!症状表现。1.轻症起病时的症状有下肢力量弱,轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表

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