1)本药须在有经验的临床医师指导下使用,一旦出现因该药增强凝血机制而致血栓栓塞症状如偏头痛、视力减退、复视等情况应立即停药。
2)部分妇女有不规则出血等反应。如发生出血,可根据出血量加服炔雌醇0.05~0.1mg,连服3日,即可止血。肝病、肾炎病人慎用。
5)在连续大剂量MPA治疗时,应注意有无高血压、水钠潴留、高血钙症侯等,如出现这些症状应调整用药。
6)本品可能会引起一定程度体液滞留。患有癫痫、偏头痛、气喘、心脏功能不全或肾脏功能不全者,使用本品时应谨慎观察。
7)有抑郁病史的病人需仔细观察,抑郁复发病情严重者需停止用药。某些病人使用孕激素时,对葡萄糖耐受性降低,因此糖尿病患者应慎用。
用法
口服1次4~8mg,1日2~3次。对习惯性流产,开始3个月每日服10mg,第4~4.5个月后每日20mg,最后减量停药。
月经周期第6日开始,每日口服1次2~4mg,连服20日;或用于月经第1日开始,1日3次,连服3日。
功能性闭经
每日服4~8mg,连用5~10日。
内膜异位症
从6~8mg/日开始,逐渐加量至每日20~30mg,连用6~8周。
功能性出血、闭经
每日4~10mg,共7~10天,周期性用药。
激素替代治疗
在用雌激素的基础上,加用本品12~14天,每日4.0~8.0mg。
内膜癌辅助治疗
每周400~1000mg,或用注射剂。
药理作用
本品为孕激素类药,无雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射时为黄体酮的20~30倍,肌内注射有长效作用。 用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症。绝经期激素替代治疗中加用本药以对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。大剂量用于子宫内膜癌辅助疗法。
原料性质
熔点:202 ~208℃
折射率:48 ° (C=1, Dioxane)
水溶解性:<0.1 g/100 mL at 23 ºC
外观:白色或类白色结晶性粉末
溶解性:在*中极易溶解,在*中溶解,在乙酸乙酯中略溶,在无水乙醇中微溶,在水中不溶。
主要用途
安宫黄体酮主要用于痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位症、治疗晚期乳腺癌、子宫内膜腺癌及肾癌等。大剂量可用作长效避孕针。除此之外作用还体现在月经来潮因子宫内膜失去雌激素和孕激素的支持发生脱落后,能继续人为地补充雌激素或孕激素特别是孕激素,使“无援”的子宫内膜继续得到支持,保持继续增厚的水平,这样子宫内膜牢固地生长在子宫壁上,为受精卵植入作好了准备,实现了推迟月经的目的。
性状
本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭。
本品在*中极易溶解,在*中溶解,在乙酸乙酯中略溶,在无水乙醇中微溶,在水中不溶。
1) 熔点 本品的熔点为202 ~208℃。
2) 比旋度 取本品,精密称定,加*溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(附录Ⅵ E),比旋度应为+53°至+59°。
鉴别
1) 取本品约5mg ,置试管中,加硫酸5ml 使溶解,沿管壁缓缓加入乙醇5ml ,使成两液层,接界面显蓝紫色。
2) 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
3) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集160 图)一致。
检查
【有关物质】 取本品适量,精密称定,加甲醇溶解并稀释制成每1ml 含0.8mg 的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置50ml量瓶中,加甲醇稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件,取对照溶液10μl 注入液相色谱仪,调整检测灵敏度,使主成分峰高度达记录仪的满量程的25%。再精密量供试品溶液与对照溶液各10μl,分别注入液相色谱仪。记录色谱图至主成分峰保留时间的1.5倍。供试品溶液色谱图如有杂质峰,不得多于4个,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的1/2,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的3/4。
据此,临床常用孕酮保胎。因而孕酮的作用,总有赖于雌激素的协作;而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。据报道,在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。
一、安宫黄体酮怎么正确服用关于黄体酮怎么吃,什么情况下该吃,要吃多少呢?很多女性也许不了解。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,由前面我们已经知道黄体酮有胶囊和注射液两种,那么,黄体酮应该怎么吃,是不是也可以选择注射液呢?不同情况我们可以采取不同的治疗法,下面介绍不同情况黄体酮吃法和用法
用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症。
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