脚踝处扭伤怎么办

踝关节扭伤是临床常见的疾病，在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节是人体距离地面最近的负重关节，也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴。踝关节扭伤可能导致的损伤包括外踝的距腓前韧带跟腓韧带，内踝三角韧带，下胫腓横韧带等。下面，大家一起来看看吧。

脚踝处扭伤怎么办

让脚踝得以休息。暂停一切会导致疼痛的活动，也不要跛行。

如果脚踝扭伤比较严重，那么应该使用拐杖或者手杖，以免造成进一步的损伤。

改变你的运动日程。如果你常常在跑步机上跑步，那么你可以尝试游泳或者使用划行器械。确保自己不会完全避免任何身体活动。你仍然需要锻炼其他部位的肌肉。

用冰敷脚踝来预防肿胀和疼痛。

如果你打算去看医生的话，在脚踝处敷冰块。冰块比阻止韧带发炎，还可以在韧带撕裂的情况下止血。

将冰块放入塑料带中，敷在脚踝上15到20分钟。起初三天内，每天做3到5次。或者你可以将脚踝放入装有冰水的桶里。

每次敷冰块之间的间隔时间至少为30分钟。来自运动教练的最新建议为在最初的48小时到72小时内敷冰块。

如果你的脚或者脚踝看起来很白，立即将冰块拿开，避免造成冰冻损伤。

如果你有糖尿病或者血液循环不畅，在敷冰块之前要咨询医生。

打包脚踝关节。

从脚趾到小题中部缠绕一个有弹性的绑带，压力均匀。将绑带保留在腿上直到肿胀消退。

如果脚趾变蓝色，感到寒冷或者麻木，那么将绑带松开。绑带不能太松也不能太紧。

脚踝处扭伤的诊断

1.病史

患者有急性或慢性踝关节扭伤，初次扭伤或反复扭伤。

2.症状与体征

初次扭伤患者症状往往比较严重，出现踝关节疼痛肿胀，在扭伤时会有踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀，查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性，内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比，防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻，抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。

3.影像学 检查

首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。

根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。

脚踝处扭伤的治疗

发生踝关节扭伤后应立即至医院急诊就诊，在就诊前如有条件可按RICE原则进行处理，RICE原则包括rest休息，近一步理解就是免除负重，ice冰敷，compression加压包扎，elevation抬高患肢。就诊后由医生对伤情进行评估决定治疗方案。

一般较轻微的外踝韧带损伤可进行保守治疗，保守治疗的方案一般为用石膏或支具将踝关节于轻度外翻中立位固定。固定时间为3～6周。固定期间尽量避免负重。拆除石膏或支具后应立即进行相应的康复训练以防止肌肉萎缩及可能出现的关节粘连。拆石膏可负重行走。经过康复一般三个月后可恢复肌肉力量并进行体育活动。

对于较严重的外踝韧带损伤，出现踝关节不稳及关节囊撕裂的患者建议进行手术治疗修复韧带以防止出现因踝关节不稳导致的反复扭伤。术后需要进行石膏固定3～6周，拆石膏后可负重行走。一般术后三个月至半年可恢复体育活动。

单纯内踝韧带损伤很少出现，如有外翻扭伤病史并伴有内踝处疼痛肿胀的患者应高度怀疑有合并其他损伤的可能。单纯内踝韧带损伤可采取石膏或支具轻度内翻中立位固定3～6周。拆除石膏后立即进行康复训练防止肌肉萎缩及关节粘连。三个月左右可恢复体育活动。较严重的内踝韧带损伤一般伴有骨折或其他韧带损伤，此种情况需要进行手术治疗。

脚踝处扭伤的处理

分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。

正确使用冷敷

扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。抬高患肢。冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。

正确使用热敷

扭伤24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

服药

热敷后涂洒一些云南白药或红花油，为更好地达到治疗效果，可同时服用一些内服药品，如：三七胶囊，舒筋活血片等。

正确按揉扭伤局部。

扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法，以肿处为中心，向� �围各个方向擦揉。

适当进行活动。在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。

合理营养

注意多吃营养丰富的食物，如:豆类，牛奶，骨头汤，新鲜蔬菜等。忌辛辣刺激性食物。

其他

若伤势过重可进行石膏固定或住院治疗。固定时间一般为2—3周。

脚踝骨折和扭伤有什么特点

般来说比较严重的扭伤会造成轻度骨裂，这些都会产生严重的肿痛.较轻的肿痛一般3个星期左右就可以康复，前提是你作了正确的应急措施和有效的康复手段.比较严重的肿痛一般需要1个月以上随之会伴有较重的浮肿.我曾经就因为扭伤2个多月才消肿.希望你不要把脚下垂不能空着!会影响康复! 再说说第二点，关节僵硬是因为你长期打石膏的原故和扭伤使得关节筋骨没有恢复力度.由于严重的扭伤当你走路的时候会感到脚后跟疼 还有脚背不能与小腿想压也就是说不能弯曲脚踝.都是由于严重的扭伤造成韧带撕裂或拉伤及关节间密闭性变差.

古人说”伤筋动骨一百天”是的!这是一个简单的含盖.轻微的扭伤1个来星期就可以恢复.但是根据你说的情况再根据我自身经验我判断你要想完全消肿需要45天左右!要想走路不疼关节没有大碍至少需要3到4个月!这些都是估计，但是我想只要你康复措施到位我想用不了这么久就可以活动拉!多找找这方面救治办法，方法很多的 治疗方法 1、平时避免感冒、劳累、忌烟酒。

2、中药熏洗 根据舒筋活血、散瘀止痛、温经通络、软坚散结的治则，选用如下组方进行熏洗，每天2次每次30min，每剂熏洗3天，10天为1个疗程。处方:鸡血藤30g，生南星30g，红花30g，木鳖子20g，生二乌15g，木瓜25g，三棱25g，莪术25g，海桐皮30g，路路通30g，桑枝30g，桂枝30g，山甲15g等。用布将上药包好，用冷水先浸泡20～30min，然后再加热煮沸，30min后倒入脸盆先熏后洗患处。

3、 手法治疗 (1)患者取坐位，术者立于患侧术者一手握其患肢的手掌，另一手大拇指、食指从肩部起运用“缕法”缓缓向下缕顺，缕时，每隔一段缕捏1次，以达到理筋分筋之目的。(2)术者右手大拇指运用“顺法、从肩 、臂 至曲池、手三里、合谷等穴进行点揉，以达到通络止痛的作用。(3)术者两手掌由腋下至肘部，下达前臂运用“搓法”先轻后重，由重转轻进行搓动，以达到舒筋散瘀及松解肌腱的功效。