婴儿心脏大是什么原因

先天发育的问题了!心脏一旦肥大是不可能再恢复的，治疗也是以控制不再肥大为主要目的!建议你及早治疗，判断清楚心脏有无心衰很重要，对于2个月的宝宝，如果病情不重，或许以后还有机会恢复，因为他的心脏以后还是要发育的!但是关键现在是要判断清楚心脏的功能!千万不要耽误了!

婴儿心脏大是什么原因

孩子在X光下显示心脏扩大，可分为生理性和病理性两大类。生理性心脏扩大是因孩子的心脏尚在发育过程中，心脏的主动脉和肺动脉几乎处在同一个水平位置，再加上与肥大的胸腺重叠，会出现心影基底部扩大。另外，孩子在出生时胸围比头围还小1～2厘米，到一两岁时胸围才发育到与头围相等，以后胸围逐渐大于头围。这个月龄段的孩子心胸比例在55%左右，所以在X光下显得心脏较大，这些都属于正常生理现象。病理性心脏扩大多见于心肌炎、心包积液、先天性心脏病和高血压等。你的孩子曾有发烧症状，应警惕心肌炎的可能。可去医院做心电图、超声心动图和心肌酶检查，以排除心肌炎的可能.

心脏是人体动力的来源，当心脏亮起“红灯”，出现“心肌肥大”，导致全身血液供给不足，那人体的活动力势必大打折扣。所谓心肌肥大，是指心脏比正常的要大，但因肌肉变厚，容纳血液的空间并没有增大，有时反而变小，心脏细胞受到损伤，出现纤维化，导致舒张不良及收缩无力。“喘不过气”是心脏肥大的症状之一，气喘的“喘”，是气管狭窄引起的，急性发作时，会有致命的危险;而心脏肥大的“喘”，是心脏1曼性劳损造成的，并无立即性生命危险，因此经常被忽略，但对生命同样造成威胁。

心脏肥大可分为原发性和继发性。原发性心肌病为一组原因不明的、以心肌的非炎症性病变为主的心脏疾患。该症在临床上以心肌肥大、心律失常、心力衰竭及血管栓塞为主要症状。

心脏肥大是怎么回事

脏肥大(肥心症)：我们的心脏大小，与身高体重有关，体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比)。胸部X光片对心肺比的测量常受 到受检者吸气量不足的影响，造成相对性的心肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大，通常电波高就表示可能有心肥大。要准确衡量心脏大小，心脏超音波检查是很好的工具，它可以测量心脏每个腔的大小，左心室肌肉的厚度，也可以告诉我们心脏瓣膜的功能，心脏肌肉是否有病变，及左心室的功能等。

一、病因

心脏肥大是由什么原因引起的?

心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。

1.心脏扩大

所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚，有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏。

2.心脏肥大

若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄)，血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。

二、临床表现

心脏肥大一般由于心脏负荷过大引起心脏代偿性增大,早期轻微增大可无临床症状,发展一定程度,可有心悸,胸痛,劳力性呼吸困难,由于流出道梗阻引起心脏大的患者在起立获运动时会出现眩晕,甚至意志丧失。

三、检查、化验

医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度最高。

四、鉴别诊断

1.心脏扩大(腔的扩大)

所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚，有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏。

2.心脏肥大(心肌肥厚)

若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄)，血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。

医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现� �，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度最高。

心脏病患者请小心

别大量喝水，防范心脏病病情加重

心脏病人不能大量喝水，否则会加重病情，这一点一定要注意。水进入人体后，在肠内被大量吸收，使血液变稀，血量增加，心脏的工作量也会相应增加。这对正常人来说算不了什么，但对有心脏病的人来说，不健全的心脏难于承受这样的负担，反而会加重病情。

别猛喝冷饮，防范心肌梗死

喜欢冷饮，是主动去招惹心肌梗死等“恐怖分子”。只要饮用3杯以上冰水，心电图几乎都会有变化。临床上，因为短时间内喝下大量冰凉饮料而诱发心绞痛和急性心肌梗塞的例子很多，因此，心脏病人千万不要猛喝冷饮。

别贪吃西瓜，防范风湿性心脏病

一些风湿性心脏病(简称风心病)患者在面对西瓜时，往往控制不住，大吃特吃，结果出现水肿。水肿正是心脏负担过重的一种表现，需要引起警惕，风心病患者最好不要贪吃西瓜。风心病是一种常见的心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果。风心病患者心脏功能不好，摄入太多水分会增加血液容量，加重心血管的压力，从而加重心脏负担，严重时会引起心力衰竭等严重后果。而西瓜90%以上都是水分，所以，风心病患者可以适度地吃一点西瓜，但不要贪吃。那么，风心病人吃多少西瓜才算适度呢?总体来说，当天从西瓜中摄入的水分不能超过前一天的排尿量。如果前一天的排尿量比较多，那么当天就能稍微多吃一点西瓜;反之，就要少吃一点。

别豪饮啤酒，防范心脏病急性发作

天气炎热，啤酒成了许多家庭开胃消暑的必备饮品。对于心脏病患者或有心脏病症状的人来说，短时间内饮用大量啤酒，由于大量液体快速进入人体，会在突然间加重心脏负担，导致心脏病的急性发作，严重的可以导致猝死。此外，经常大量饮用啤酒，人的心脏受到酒精的持续损害会导致心脏肥厚，容易诱发心力衰竭等心脏疾病。成人每次饮用100～200毫升较为适宜。每次饮用量不宜超过300毫升(不足一易拉罐量)，一天不超过500毫升(一瓶啤酒量)。而且喝啤酒时要一口一口地喝，切忌豪饮。

基本内容心脏肥大

，通常形容球员在最后时刻有良好的心里素质，并送出绝杀，也称为大心脏球员。又形容比赛在最后时刻扣人心弦，发生大逆转，也称大心脏。如08-09赛季魔术队的特科格鲁的表现就为他赢得了大心脏球员的称号。另有纽约尼克斯队的昌西·比卢普斯心里素质奇佳，被誉为“Mr.Bigshot”。大以及不一定是一个球队的老大，但是在比赛的关键时刻可以充分发挥自己的领队才能，组织队员赢得比赛，在压力面前投入关键球。

04年费舍尔的绝杀著名的“大心脏”球员有比卢普斯，乔丹，科比，韦德，费舍尔，霍里，罗伊，麦蒂等。~~~~~湖人的老鱼费舍尔是典型的大心脏。比赛胶着紧张时，当科比被防死时，他经常送出致命进球。如08-09赛季魔术队的特科格鲁的表现就为他赢得了大心脏球员的称号。另有纽约尼克斯队的昌西·比卢普斯心里素质奇佳，被誉为“Mr.Bigshot”。华裔球员林书豪在2012年2月15日也获得此称号。也指心理素质极好，不为外物所动的人。

引申概念

随着社会经济和网络微语言的发展，大心脏也有了引申义，专门用来指生活中那些处理事情持乐观态度的一类群体，看事情想得开相对于悲观者而言，并对悲观者有极强的吸引力。

2篮球球员[1]编辑

当比赛陷入胶着状态;当球队落后，需要有人挺身而出率队吹响冲锋的号角;当决战在最后一个回合定胜负;所有的一切瞬间，只有那些拥有极佳心理素质、优越身体条件、顽强不屈斗志的球员才能执行这项关键的任务。在NBA，这样的球员被誉为拥有大心脏，对于球队而言拥有他们就有了致命的杀器;对于对手而言，面对他们则要面临被终止命运的危险。

科比拥有大心脏的球员似乎天生就为大场面而生，在他们的字典中没有紧张这样的字眼，他们只会用冷血的眼光洞察球场上的一切漏洞，然后拔出利剑刺向对手的要害，一击得手后留下的只是嗜血的快感和对手的遗憾。纵观当今NBA球坛，可以被称为拥有大心脏的球员只有区区八人，不分排名高低，只是就事论事：

科比：被誉为飞侠或黑曼巴蛇的科比，绝对是拥有大心脏球员的代表，他是众多教练眼中执行最后一击的第一人选，原因?丰富的进攻手段，顽强不屈的精神和斗志，让他无往不利，无坚不摧。

拥有大心脏的球员似乎天生就为大场面而生，在他们的字典中没有紧张这样的字眼，他们只会用冷血的眼光洞察球场上的一切漏洞，然后拔出利剑刺向对手的要害，一击得手后留下的只是嗜血的快感和对手的遗憾。纵观当今NBA球坛，可以被称为拥有大心脏的球员只有区区八人，不分排名高低，只是就事论事：

詹姆斯：英文名字Lebron-James,人送绰号小皇帝。本身已经说明了詹姆斯的霸气。从高中时代起，大帝似乎就已经忘记了什么叫紧张，随着时间的磨砺，詹姆斯的球技日渐成熟，技术日臻完善，他就像一台推土机一样可以摧垮任何的壁垒。

罗伊：原来一直不明白为何罗伊这么受专家推崇。看完与火箭的季后赛六场对决，你会发现，罗伊是个关键时刻绝对可以信赖的球员。超出年龄的成熟，冷静的大脑，精准的中投，让他拥有了一颗不逊于任何对手的大心脏。但今年的伤病让他备受煎熬。

德隆威廉姆斯：看完与湖人的季后赛，再对比黄蜂的比赛看，我个人觉得德隆才应该是当今的第一控卫。强壮的身体，面对强敌时大无畏的气质，关键时刻毫不手软的绝杀� �都证明德隆确实也是拥有大心脏的球员。

邓肯：十年如一日。表情木讷是人们对他最多的形容。但就是这个坚如磐石的男人带领球风朴实的马刺4夺总冠军。稳定压倒一切，他是马刺的基石，也是最值得信赖的大前锋。

皮尔斯：不管你对他多么不屑一顾，认为他去年夺冠是沾了加内特的光，但不得不承认，他是一名斗士。一名勇于承担责任，关键时刻痛下杀手，斗志昂扬的战士。

韦德：他天赋异禀，他是联盟的得分王，他拥有强悍的爆发力和速度，最重要的是他有大心脏，虽然孤军作战，但仍一往无前。

比卢普斯：一个不起眼的控卫，也是让火箭遗憾去年夏天没能交易到手的顶尖控卫。他在活塞和掘金的成绩说明了一切，他就是那个拥有大心脏的人。

杜兰特：超长的臂展，强壮的身体，和热得发烫的手感，他是一个令对手时刻不能放松警惕的顶尖前锋。一个不小心，他就能送出致命一击，他的大心脏是凌驾于任何防守他的队员之上。所以大心脏就是他最好的绝招。

剧烈胸痛 警惕心脏大血管破裂

主动脉夹层是心血管外科的危重疾病之一。由于临床上发现，很多主动脉夹层的患者发病时都是伴随剧烈的胸痛，但患者多伴有心脏病或高血压，胸痛的症状容易被误诊，患者没能引起足够的重视，最佳治疗时间因此被延误。

案例：

延误治疗一条腿惨遭截肢

半个月前，前来科室就诊的一位老年患者就是延误治疗的典型病例。四月前的某天，老人感到了胸口疼痛的症状，但她却一直在忍。后来抗不过去了，便在儿女的搀扶下，到一家医院接受了检查。检查结果显示，老人的症状是典型的主动脉夹层瘤。由于老人的年龄较大，其他医院都不敢为她进行手术。

转到二附院就诊时，距离老人发病已经过去了四个月。医务人员一方面惊叹于老人惊人的忍耐力，因为主动脉夹层是一种随时会致命的疾病，老人能够忍足四个多月已经是个奇迹。但遗憾的是，伴随着病痛的加剧，老人的右腿也出现了坏死的症状，右腿皮肤开始逐渐发黑。这是由于老人主动脉夹层的症状过于严重，血栓已经开始在血管内顺着血流到处“乱窜”，从而堵住了右腿的血管，导致了右小腿坏死。

老人坏死的右小腿为手术治疗带来了一定的难度。经过心血管科专家团队的会诊，最终一个缜密的手术方案顺利形成：首先为老人截去感染坏死的右小腿，其次通过深低温“冰冻”的方式，在半小时内为老人置换“分管”大脑的三根血管。第三步再进行主动脉人工血管的置换，成功将老人从死亡线上拉了回来。

提醒：

剧烈胸痛是主动脉夹层的发病征兆

很多患者到了老年阶段，都会伴有一定的心血管疾病。所以，一旦出现胸痛症状时，并不会立即上心，会误认为是心脏疾病或是高血压发作。但剧烈的胸痛也有可能是主动脉夹层的征兆。发病时，胸口会呈现出剧烈的撕裂状疼痛，有的患者还伴有脑部并发症，如脑供血不足、头晕、脑出血、脑梗甚至丧失意识。

此时，有些痛感比较迟钝的主动脉夹层患者，只会感到胸背部 隐隐作痛，因此不当一回事，延误了抢救的时机。还有一部分患者由于就医上的偏差，以及医生水平的参差不齐，容易被误诊为心绞痛等心脏疾病，做了很多检查和治疗后才确诊为主动脉夹层，有些患者甚至在此期间不幸破裂，失去了性命。

主动脉夹层要注意手术时机

主动脉夹层发病后危险系数极高，稍延误治疗则有可能带走人的性命。像上述患者那样，能够“硬抗”主动脉夹层四个月的病例极少。所以，一旦确诊为主动脉夹层，尤其是A型主动脉夹层，建议尽早进行手术。尤其是存在心包积液、患者烦躁不安、血压下降或者血压升高不容易控制等情况时，必须立即手术。有调查表明，确诊为A型主动脉夹层后，如果不采取措施控制的话，一天内的死亡率高达20%-30%，两天内死亡率达50%，一周内死亡率达75%，一个月达90%。因此，只有尽快手术才能保命。

采访专家：南医大二附院心血管科主任医师 李庆国 何松明 杨甜子 整理