性早熟该看什么科

提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。下面，大家一起来看看吧。

性早熟该看什么科

儿童性早熟属于儿童生长发育障碍，应该看儿童生长发育门诊。一般小城市，小医院都不能有这个科室，建议去省城医院，或者是专门的儿童医院，会有这样的科室，大部分都是外源性性早熟。

2不必担心，通过积极的治疗，能得到有效控制，而且对孩子以后的影响也不大，要找到孩子早熟的原因，再对症治疗。除了相应的治疗，饮食方面也要注意，一日三餐按时吃，三餐以外的零食少吃。辣的甜的少吃。

3多吃新鲜的蔬菜和应季的水果，少吃广告上宣传的，所谓补脑的，补身体的营养品，少吃油炸的儿童食品和各种饮料。家长要把家里面的药盒都收拾起来放好，尤其是避孕药物。以免孩子误服或者接触。

注意事项：

性早熟儿童平时要保证充足的睡眼，加强体育锻炼，尤其要加强下肢锻炼，尤其要加强下肢锻炼，如跳绳、跳橡皮筋爬楼梯等，以促进骨骼软骨细胞分裂增殖，有利身高增长。

性早熟的诊断

应首先确定是否为GnRH依赖性性早熟。

1.第二性征提前出现

女童8岁前，男童9岁前。

2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。

(1)促性腺激素基础值 如果第二性征已达青春中期程度时，血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛，如>5.0IU/L，即可确定其性腺轴已发动，不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。

(2)GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段，GnRH可使促性腺激素分泌释放增加，其激发峰值即可作为诊断依据。

诊断CPP的LH激发峰值的切割(cut-poit)值：LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP;如LH蜂/FSH峰>O.3，但<0.6时，应结合临床密切随访，必要时重复试验，以免漏诊。

3.性腺增大

女童在B超下见卵巢容积>lml，并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml，并随病程延长呈进行性增大。

4.身高线性生长加速。

5.骨龄超越年龄1年或1年以上。

6.血清性激素水平升高至青春期水平。

以上诊断依据中，1、2、3条是最重要而且是必具的。但是如就诊时的病程很短，则GnRH激发值可能与青春前期值相重叠，达不到以上的诊断切割值;卵巢大小亦然。对此类患儿应随访其副性征进展和线性生长加速情况 ，必要时应复

查以上检测。女性患儿的青春期线性生长加速一般在乳房发育开始后6～12个月出现，持续1～2年;但也有较迟者，甚至有5%左右患儿在初潮前1年或初潮当年始呈现。男童生长加速发生在睾丸容积8～10ml时或变声前一年，持续时间比女童长。骨龄提前只说明性激素水平增高已有一段时间，并非是诊断CPP的特异性指标，病程短和发育进程慢的患儿可能骨龄超前不明显，而外周性性早熟亦可能有骨龄提前;性激素水平升高不能分辨中枢和外周性性早熟。综上，CPP的诊断是综合的，核心问题是必须符合为GnRH依赖性，临床随访性征发育呈进行性有重要意义。

须注意收集与CPP病因有关的病史，如感染、中枢神经系统病变等相关症状;对所有确诊为CPP的患儿应排除肿瘤，需作头颅鞍区的MRI检查。MRI对下丘脑和垂体器质病变的分辨度优于CT。

性早熟的鉴别

虽然GnRH激发试验能大体上鉴别中枢性性早熟和外周性性早熟，但应鉴别以下情况：

1.单纯性乳房早发育

即部分中枢性性早熟(PICPP)，GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高)，但LH升高不明显(多数L)，且FSH/LH>1。但值得注意的是，在无任何临床先兆表现的情况下，PICPP会转化为CPP。因此，诊断PICPP后需定期随访，尤其是对乳房反复增大或持续不退者，必要时重复激发试验。

2.由非中枢性性早熟转化而来的CPP

如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等，必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

3.先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟

是性早熟的特殊类型，早期患儿的血LH基础值升高，但在GnRH激发后不升高，病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。

女孩性早熟注意什么

早熟·现状 女童比男童多 约为5比1

儿童性早熟是指女孩8岁以前乳房发育，10岁之前来月经，男孩9岁以前，外生殖器发育。在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女孩多于男孩，比例大约为5比1。

据吴迪医师介绍，去年北京儿童医院接诊的性早熟病例达到了近4000例，有遗传性的、有外源性的也有器质性的。在性早熟的病例里，其中女童较多，80%都是外源性的，比如吃了或接触了含有雌性激素高的食物或物品。而男童的性早熟80%都是器质性的，比如肿瘤等造成儿童体内激素水平的变化。

“接诊性早熟的病例主要看小孩是不是真的发育了，如果是外源性的性早熟，是不需要治疗和用药的，只要调节一下饮食就会自愈。但要是器质性的，就不是简单的治疗性早熟了。”吴迪大夫表示。

早熟·危害 生理心理负担 孩子压力大

性早熟对儿童的成长是有很大危害的，吴迪医师也从三个方面强调了这种危害性。

首先，早发育的孩子长不高。由于骨骼发育过快，性早熟儿童的生长周期会明显缩短，没有足够时间发育，最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子，约半数其最终身高往往 不足150厘米。

其次，性早熟对于女孩的危害更大。性早熟的女孩长大以后，可能还会遇到生育的问题，她们更容易患上多囊卵巢综合征，这也是导致女性不孕的常见原因。

最后，是心理方面的困扰。性早熟的孩子在体形、外表上与周围小伙伴都不同，可能会产生恐惧和不安情绪，造成自卑等问题，对孩子的心理健康有不利影响。

早熟·忌口 少吃点鸡肉等 补品是元凶

在吴迪医师看来，女孩子的性早熟大部分都是外源性，比如吃引起的，或者是通过哺乳的母体进入孩子的身体。

“很多2岁左右的小幼儿是通过母亲的乳汁吸入了太多的雌性激素，因此，我们也建议处于哺乳期的母亲尽量少用化妆品。”吴医师强调。

此外，在临床诊断时，医生也会问孩子们都吃过什么或喝过什么，有些家长称，孩子就喜欢喝一些饮料和吃一些雌性激素含量较高的食品。

“我们一般都会告诉家长，鸡肉、牛奶、蜂蜜、豆浆、蛋白粉等，这些东西都含有较高的雌性激素，特别是女孩子更要少吃这些东西。”吴医师说，现在很多禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，就会导致儿童性早熟。

“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。一些家长常给孩子吃保健品，而这些东西中有些也含有激素成分，不应让孩子太早就食用。”吴迪大夫特别强调。

请问性早熟是多大年龄，有何症状

性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差，一般来说，女孩子发生性早熟的界限是要早于八岁第二性征发育，10岁前月经来潮，男生是十岁前开始性发育，这才算性早熟。

指导意见：

您的孩子按年龄判断是属于正常发育的阶段，但是如果您实在是紧张的话，就可以去医院做一下检查。

对于性早熟饮食，主要是要平衡膳食，不要偏食，防止出现营养过剩，把握好量。最好不要食用反季节的蔬菜水果及利用人工方式快速增长的动植物，这类食物往往含有激素，或是残留在食物中的农药、饲料含有使人激素分泌紊乱的化学物质，致使孩子性早熟。第三，不要给孩子胡乱服用一些成人食用的保健品，如蜂王浆、阿胶等等。