脊髓型颈椎病头痛如何治疗

生活中，出现头痛的症状是很正常的。引起头痛的原因有很多，比如患有颈椎病、遗传等等。多一些对引起头痛病因的了解，可以提前进行有效的防治。那么，患有头痛该如何治疗呢?具体病因有哪些呢?下面便一起来看一脊髓型颈椎病头痛如何治疗吧，希望本文能够对您有些帮助。

脊髓型颈椎病的预防方法

1、姿势正确：最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

2、避免损伤：颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。

3、颈部保暖，颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。

4、加强颈肩部肌肉的锻炼。

脊髓型颈椎病头痛如何治疗

1、牵引法：

是颈椎病治疗时较为有效并且应用较广的一种颈椎病的非手术治疗方法，操作简单易行，很多患者都作为首选，适用于各类颈椎病，对早期颈椎病更为有效。

2、按摩法：

主要作用是能缓解颈肩部肌肉群的紧张及痉挛，松解神经根及软组织粘连，缓解临床症状，恢复颈椎活动度。

3、温热敷：

可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。

4、药物疗法及其他一些理疗;

药物疗法及其他一些物理疗法常不单独治疗颈椎病，而是作为一种辅助治疗手段结合其他主要治疗方法对颈椎病进行治疗，以达到更理想的治疗效果。它也是非常重要的颈椎病的非手术治疗法。

脊髓型颈椎病的临床表现

一、锥体束征

为脊髓型颈椎病的主要特点，其产生机制是由于致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致，临床上多先从下肢无力，双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花，抬步打漂，跛行，易跪倒(或跌倒)，足尖不能离地，步态拙笨及束胸感等症状，检查时可发现反射亢进，踝阵挛，髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状，腹壁反射及提睾反射大多减退或消失，手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)，最后呈现为痉挛性瘫痪。

锥体束在髓内的排列顺序，从内及外依序为颈，上肢，� �，腰，下肢及骶部的神经纤维，视其受累的部位不同可分为以下三种类型：

1、中央型(上肢型)

是锥体束深部先被累及，因该神经纤维束靠近中央管处，故又称为中央型，症状先从上肢开始，之后方波及下肢，其病理改变主要是由于沟动脉受压或遭受刺激所致，如一侧受压，表现为一侧症状;双侧受压，则出现双侧症状。

2、周围型(下肢型)

指压力先作用于锥体束表面，使下肢先出现症状，当压力持续增加波及深部纤维时，则症状延及上肢，但其程度仍以下肢为重，其发生机制主要是椎管前方骨赘或脱出的髓核对硬膜囊前壁直接压迫的结果。

3、前中央血管型(四肢型)

即上，下肢同时发病者，主要是由于脊髓前中央动脉受累所引起，通过影响该血管的支配区造成脊髓前部缺血而产生症状，本型的特点是患病快，经治疗痊愈亦快;非手术疗法有效。

以上三种类型又可根据症状的轻重不同而分为轻，中，重三度，轻度指症状出现早期，虽有症状，但尚可坚持工作;中度指已失去工作能力，但个人生活仍可自理;如已卧床休息，不能下地及失去生活自理能力，则属重度，一般重度者如能及早除去致压物，仍有恢复的希望，但如继续发展至脊髓出现变性甚至空洞形成时，则脊髓功能难以获得逆转。

二、肢体麻木

主要是由于脊髓丘脑束同时受累所致，该束纤维排列顺序与前者相似，自内向外为颈，上肢，胸，腰，下肢和骶部的神经纤维，因此，其出现症状的部位及分型与前者相一致。

在脊髓丘脑束内的痛，温觉纤维与触觉纤维分布不同，因而受压迫的程度亦有所差异，即痛，温觉障碍明显，而触觉可能完全正常，此种分离性感觉障碍，易与脊髓空洞症相混淆，临床上应注意鉴别。

三、反射障碍

1、生理反射异常

视病变波及脊髓的节段不同，各生理反射出现相应的改变，包括上肢的肱二头肌反射，肱三头肌反射和桡骨骨膜反射，以及下肢的膝跳反射和跟腱反射，多为亢进或活跃，此外，腹壁反射，提睾反射和肛门反射可减弱或消失。

2、出现病理反射

以Hoffmann征及掌颏反射出现的阳性率为最高;病程后期，踝阵挛，髌阵挛及Babinski征等均可出现。

四、自主神经症状

临床上并非少见，可涉及全身各系统，其中以胃肠道，心血管及泌尿系统为多见，且许多患者是在减压术后症状获得改善时，才追忆可能系颈椎病所致，可见，术前如不详细询问，常常难以发现。

五、排便，排尿功能障碍

多在后期出现，起初以尿急，膀胱排空不良，尿频及便秘为多见，渐而引起尿潴留或大小便失禁。

六、屈颈试验

此种类型最怕屈颈动作，如突然将头颈前屈，由于椎管内有效间隙突然减小，致使脊髓处于容易遭受激惹的敏感状态，在患有脊髓型颈椎病者，其双下肢或四肢可有触电样感觉(图2)，此主要是由于，在前屈情况下，不仅椎管容积缩小，且椎管前方的骨性或软骨性致压物可直接撞击脊髓及其血管，与此同时，硬膜囊后壁向前方形成的张压力亦加重了对脊髓的压应力。

6个动作帮助缓解脊髓型颈椎病

第1招：颈下压，松弛颈背部肌肉

1.站直，双手放在头上。

2.用手将头连带背部压向前，维持15秒。

第2招：肩颈后拉，松弛颈部肌肉。

1.站直或坐直，双手放在头上。

2.将脖子向后弯直至感到拉紧，维持15秒。

第3招：拉背后压，松弛背部关节及肌肉。

1.双手叉腰，用拇指轻压下背部。

2.将身体尽量向后弯至感到拉紧，维持15秒。

第4招：侧拉头颈，能松弛颈部两侧、上背部的肌肉，还能放松上臂肌肉。

1.站直或坐直，将左手或右手贴放在背后，用另一只手将头向侧拉。

2.维持此动作15秒，换手做另一边。

第5招：平卧拉背，能拉伸平时很少运动到的侧腰肌肉，延伸颈椎。

1.平躺，两腿并拢，向上弯曲膝盖，两手平放在体侧。

2.将双腿转向一方，颈部则反方向转至感到背部拉紧，维持动作15秒。

第6招：平卧屈膝，这个动作有助于松弛背部肌肉，还能收紧小腹多余赘肉，柔软脊椎。

1.平躺，胳膊以上部位尽量抬高离开地面，弯曲双膝。

2.抬起双手将双膝尽量拉向胸前，在极限位置维持15秒。

患了脊髓型颈椎病应该注意哪方面的调节

早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几方面的调节。

1、注意适当休息。睡眠不足或者长时间工作并且过度紧张，可能导致神经肌肉紧张过度，强化颈椎病症状。

2、改变用枕头习惯。颈椎的生理曲度并不是一直都一样的，随着年龄的增长，颈椎会出现退行性变化，从而使颈曲也发生改变。

3、适量体育锻炼。特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。

4、可使用热敷。对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。

那么当疾病发展到一定程度的时候，脊髓型颈椎病怎么治呢?脊髓型颈椎病的治疗方法分为非手术疗法和手术疗法两大类。

非手术疗法是本型的基本疗法，尤其是在早期的中央型及前中央血管型患者约近半数病例可获得较明显的疗效。如物理疗法，物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则，利用单向的调制中频脉冲电流，将药物离子导入体内，直接作用于� �灶部位，更好的发挥药物的作用。

手术治疗则针对以下三类患者：

①病程较长症状持续加重而又诊断明确的患者;

②脊髓受压症状虽为中度或轻度但经非手术疗法治疗1-2个疗程以上无改善而又影响工作的患者;

③急性进行性颈脊髓受压症状明显、经临床检查或其他特种检查证实的患者。