膀胱为什么疼痛

在病理情况，下上尿路感染或下尿路梗阻，以及膀胱本身病变抵抗力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障遭到破坏引起膀胱内粘膜的感染导致膀胱炎。下面，大家就一起来看看吧。

膀胱为什么疼痛

考虑是膀胱炎在大多数病例不是作为一个独立的疾病出现，而是泌尿系统感染的一部分或是泌尿系统其它疾病的继发感染。指导意见：在治疗中最好能选用含有金银花和桑寄生的大复方中药银花泌炎灵片来治疗。其中含有的金银花能有效清楚人体外毒素，减轻抗生素对人体带来的危害。考虑是膀胱炎，是临床常见、多发的感染性疾病，具有顽固性和迁延性，治疗时间长，复发率高，反复发作的特点。指导意见：主要是抗感染治疗，费用要根据选择的药物来决定。选择敏感的抗生素，足量、足疗程、规范合理用药，一般7-10天就会控制。巩固治疗很重要，可以改为口服的。不一定是膀胱疼痛，男性要排除前列腺、输尿管等疼痛。指导意见：泌尿系B超、尿常规正常，最好进一步查肾功能、前列腺等。 提问人的追问 2014-02-19 10:24:11医生您好!我以前因为工作特殊而且贪玩电脑一直休息不好，开摩托车或者坐下都打瞌睡，从去年8月份一次头晕开始一直身体不好，一会这一会那的不舒服，四处的检查，先是做了头CT平扫(双筛窦炎症)、颈椎X光(正常)、经颅多普勒(右椎动脉痉挛)、胸部正侧位(正常)、心肝肾脾超声(正常)、心肌酶抽血(正常)、动态心电图(心律失常)、普通心电图6次(正常)、甲状腺抽血(正常)、耳鼻咽喉镜像(慢性咽炎)、胃镜(慢性胃炎)、肝胆脾胰肾横断

膀胱的结构

膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部。成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右，由于耻骨扩张� ��骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卵圆形，顶部可高出耻骨上缘。成人膀胱容量为300～500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区，称为膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。

膀胱壁

膀胱壁由三层组织组成，由内向外为粘膜层，肌层和外膜。肌层由平滑肌纤维构成，称为逼尿肌，逼尿肌收缩，可使膀胱内压升高，压迫尿液由尿道排出。在膀胱与尿道交界处有较厚的环形肌，形成尿道内括约肌。在括约肌收缩能关闭尿道内口，防止尿液自膀胱漏出。

膀胱壁分为三层：即浆膜层、肌肉层和粘膜层。

浆膜层

浆膜层为蜂窝脂肪组织，包围着膀胱后上两侧和顶部。

肌肉层

肌肉层：①逼尿肌：逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称，由平滑肌构成。分为三层，内外层为纵行肌，中层为环形肌。环状肌最厚，坚强有力。②膀胱三角区肌：三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织，起自输尿管纵肌纤维，向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分，和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴，向下向前伸展至后尿道部分，为贝氏(Bell)肌，另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。

粘膜层

粘膜层为极薄的一层移行上皮组织，和输尿管及尿道粘膜彼此连贯。粘膜在三角区由于紧密地和下层肌肉连合，所以非常光滑，但在其他区域则具有显著的皱襞，在膀胱充盈时，皱襞即消失。粘膜层有腺组织，特别是在膀胱颈部及三角区。

粘膜下层只存在于三角区以外的区域，具有丰富血管，有弹性的疏松组织，它将粘膜和肌肉层彼此紧连着。

膀胱的固定

膀胱主要固定部分为底部、两侧和前面。

膀胱底部固定在前列腺和尿道上，而前列腺和尿道则与尿道生殖膈相连;前面有耻骨前列腺韧带固定于

前列腺和耻骨后面;侧面由提肛肌反折所组成之侧韧带固定于盆腔边缘。

此外，三个假韧带是脐尿管的残余，为一束带状结构，在胚胎时期，它将膀胱和腹壁，在脐孔处连接在一起。膀胱排空，降至耻骨联合时，起一定牵拉作用。

脐尿管近端为管状组织，远端为筋膜结构，并分为三个韧带，中韧带和脐相连，两个侧韧带则与其动脉残支相连。脐尿管为腹膜外游离膀胱时首先遇到的一个障碍组织。

腹膜在盆腔两侧的反折边缘也称为假韧带，对固定膀胱所起的作用不大。

膀胱后，两侧膀胱上动脉蒂为一坚强的纤维组织，有助于固定膀胱底部和两侧。

腹膜自腹壁前面和侧面反折，遮着膀胱前面和两侧壁，后面在男性则向直肠反折，成为直肠膀胱间隙，在女性则向子宫反折，成为子宫直肠窝。腹膜和膀胱顶部有一小块面积紧密粘着，其余部分较易剥离。膀胱空虚时，腹膜下降到耻骨联合处，充盈时随着膀胱上升，使大部分膀胱位于腹膜以外。

膀胱在什么位置

成人的膀胱位于小骨盆的前部，前方为耻骨联合，后方在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠，女性后方为子宫和阴道。膀胱颈在男性下邻前列腺，在女性下方直接邻接尿生殖膈。膀胱上面有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性则有子宫伏于其上。

膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。膀胱充盈时，膀胱尖即上升至耻骨联合以上，这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移，使膀胱的前下壁直接与腹前壁相贴。此时在耻骨联合上方进行膀胱穿刺或膀胱手术，可避免损伤腹膜和扰动腹膜腔。

新生儿膀胱的位置比成人的高，大部分位于腹腔内。随着年龄的增长和盆腔的发育，膀胱的位置逐渐下降，约在青春期达成人位置。老年人因盆底肌肉松弛，膀胱位置更低。

尿路感染和膀胱炎的区别是什么

现在来说，膀胱炎疾病主要是发病于女性，但其实，男性膀胱炎也是比较常见的，但无论是哪一种情况下的膀胱炎，其实绝大多数情况下都是因为卫生不良所引起的，所以，要重视卫生的问题。

2治疗膀胱炎一般都是以抗生素治疗最常见，但也有抗生素治疗后效果仍不理想的患者，这样的话，应该对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查，只有这样才能做到有针对性的治疗。

3支持疗法是治疗膀胱炎疾病不可忽视的一个方面，支持疗法的治疗包括很多，比如要注意适当的休息，并且患者要注意多饮水，目的是在于增加患者的尿量，尤其是应该注意营养方面的问题。

注意事项：

膀胱炎虽说主要就是因为卫生感染所引起，但其实，邻近器官若是存在炎症的话，也是可以引起感染的，这样的话，在治疗上，就应该注意确定一下是否存在原发病灶。