妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。一般炎症限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒,搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。平时注意保持外阴部位的清洁干燥,娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。特别是在月经期间更要注意这一点。不穿化纤内裤及牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎要及时治愈等,都有预防非特异性外阴炎的效果。
治疗原则为保持局部清洁、干燥,局部应用抗生素;重视消除病因。
1、局部治疗
可用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾坐浴,每日2次,每次15-30分钟。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油。也可选用中药水煎熏洗外阴部,每日1-2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。
2、病因治疗
积极寻找病因,若发现糖尿病应及时治疗糖尿病,若有尿瘘、粪瘘应及时行修补术。
预防外阴炎,女性要每日清洗外阴,更换短裤,毛巾专用,每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸30分钟以上,取出曝晒,切忌阴干,无太阳时挂在通风处吹干。
保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,外阴用具专人专用,用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗,。当然,要记得督促丈夫也要注 卫生哟。
经用药物治疗外阴炎症治愈,但是这类患者卫生知识欠缺,她们认为长期药物洗外阴就是保健,就不会再患外阴炎,殊不知长期用药物刺激皮肤,外阴更不适。
患者误认为卫生护垫卫生,长期用卫生垫可不换短裤,也可不用洗外阴,其实她们往往由以上原因引起外阴炎来诊治,还不知发病根源。对这类患者,需要明白护垫透气性差,长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因,特别是每天使用更不利。
加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力,减少条件致病菌的发病机会。去掉不良习惯,积极参加健康的*活动,能有效的预防外阴炎。
少吃辛辣和海鲜方面的食物,海鲜也很容易引起阴道感染。
对爱游泳的女性一定要注意卫生,提倡淋浴,不要相互使用毛巾、短裤、盆等,去公共场所如公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。
正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群。需氧菌包括:棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌。阴道与这些菌群形成一种平衡的生态,阴道环境影响着菌群,菌群也影响阴部环境。正常阴道中乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起关键作用。外阴及阴道又是性生活、分娩及各种宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及各种外界病原体的感染。
兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。厌氧菌包括捎化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等。虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌。
此外还有支原体及念珠菌。虽然有外阴及阴道的防御机制存在,但由于外阴前与尿道毗邻,后与肛门邻近,易受污染。
表现为阴部瘙痒、肿痛,难以自制,搔后流水伴有 带量多、清稀,食少便溏,舌淡红、苔白润,脉沉缓等症状。治用健脾除湿止痒之法,可选用完带汤加减。药如:苍术、白术各20克,山药、车前子、白鲜皮、蛇床子、白芍各15克,萆?、苦参各30克,乌药9克。如外阴搔破流水或带中混有血丝者,可加土茯苓、仙鹤草各30克。另于破损局部喷涂西瓜霜,每日2~3次,也可外涂珍珠散。
除见有阴部瘙痒、肿痛,甚至坐卧不安的主症外,外阴可有充血、灼热或糜烂溃疡,以及带下量多,色黄质稠,有臭秽,烦躁易怒,口干口苦,便秘、溲黄,舌苔黄腻,脉弦数等症状。治疗则用清热解毒、燥湿止痒之法,选择龙胆泻肝汤加减。药如:龙胆草、栀子、黄柏、生地、泽泻、车前子、丹皮各15克,柴胡、木通各9克,败酱草、薏苡仁各30克。兼见头晕、耳鸣者,加菊花、白蒺藜各15克,桑叶9克;口舌生疮者,加黄芩、黄连、竹叶、元参各9克;外阴肿痛,渗流脓水,或有皮肤破损者,还可与五味消毒饮合用。药如:蒲公英、地丁、野菊花、金银花、天葵子等。
此类证型的表现为阴部瘙痒,外阴皮肤增厚、粗糙可有皲裂,伴见头晕耳鸣,手足心热,腰酸腿软,舌红少苔,脉弦细数等症。治疗可用滋阴降火,养血活血之法,选用知柏地黄汤加减。药如:熟地、 萸肉、山药、首乌、当归、丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、蛇床子、白鲜皮各15克,知母、黄柏、草红花、茜草各9克。夜寐不佳者,加甘松、炒枣仁各30克;神疲乏力,食少便溏者,可加太子参、白术各15克,藿香梗6克,减去方中丹皮。
在应用上述内服药的同时,还需配合外用药治疗,则效果更佳。一般可采用熏洗方,药如:蛇床子9克,乌贼骨、白鲜皮、枯矾、苦参各15克。上方可煎汤,趁热先熏后洗,每日2次,5日为1个疗程。如有破溃流水,或生疮流脓者,则用冰硼散或珍珠散,或娇妍消毒凝胶等涂局部。
一、非特异性外阴炎能不能同房非特异性外阴炎用药治疗期间禁止同房的,防止交叉感染及复发。妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。外阴炎多是
什么是外阴炎什么是外阴炎?女性外阴部皮肤或粘膜发炎统称为外阴炎。外阴炎按其致病菌、病变范围等的不同,一般可分为非特异性外阴炎及特异性外阴炎。外阴炎的诱因是女性的外阴与尿道、阴道及肛门附近,经常受尿液、阴道分泌物的刺激,活动时又受大腿的摩擦,因而当有致病菌存在时极易发炎。外阴炎临床症状外阴皮肤黏膜瘙痒
一、非特异性外阴炎可以不可以用软膏妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产
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