什么是鼻炎,血管舒缩性鼻炎的病因与症状

一、什么是鼻炎

    鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

　　病因

　　1.病毒感染

　　病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病，最常见的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入，其次是通过被污染体或食物进入机体。

　　2.遗传因素

　　有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

　　3.鼻黏膜易感性

　　易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

　　4.抗原物质

　　刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻黏膜，便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

　　（1）吸入性变应原 ①花粉 不是所有植物花粉都能引起疾病，只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强，并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。②真菌 在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。③屋尘螨 属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300～500μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。④动物皮屑 动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体，若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。⑤室内尘土 是引起常年性鼻炎的常见变应原之一。

　　（2）食入性变应原 指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜都可成为变应原。

二、鼻炎的临床表现是什么

　　1.症状

　　（1）鼻塞 鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

　　（2）多涕 常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于继发性感染后出现。

　　（3）嗅觉下降 多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。

　　（4）头痛、头昏 慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。

　　（5）全身表现 多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

　　2.鼻炎的种类

　　鼻炎症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻炎症状也有所不同：

　　（1）慢性鼻炎 长期间歇性或交替性鼻塞，导致头晕脑胀，严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔，出现咳嗽、多痰。

　　（2）急性鼻炎 ①初期 1～2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感，鼻内发痒，频发喷嚏。②急性期 2～5天。原有症状加重。成人体温38度左右，小儿高达39度以上，常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

　　（3）药物性鼻炎 长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术，导致鼻腔持续性鼻塞，时常流鼻血。

　　（4）萎缩性鼻炎 呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂，不易擤出，用力抠出干痂时，有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。

　　天气转凉后，有些病人早上起床后连续打喷嚏、流鼻水，温差大时鼻塞，误以为是感冒而随便吃点感冒药，导致病情日益加重。

三、造成血管舒缩性鼻炎原因是什么

    （1）感情激动，如惊恐、焦虑、悲痛、紧张等感情情绪变化，都可成为本病的诱因。

　　（2）内分泌因素：妇女月经期、妊娠期及性的刺激等，都可使鼻粘膜充血、分泌物增多，造成血管舒缩性鼻炎的发作。

　　（3）物理因素，冷、热及阳光等物理性刺激因素甚至也可诱发本病。

　　由于上述种种原因，使支配鼻部的副交感神经过度兴奋，植物神经平衡失调，鼻粘膜血管扩张、分泌物增多，从而出现鼻炎的各种症状。

　　临床表现打喷嚏、流鼻涕或水样鼻涕，血管运动性鼻炎与过敏性鼻炎表现相似。血管运动性鼻炎治疗又称血管舒张性鼻炎 血管运动性鼻炎又称血管舒缩性鼻炎。

　　血管运动性鼻炎症状

　　一、 血管运动性鼻炎症状特点是对湿度冷热变化敏感，强烈气味刺激，情绪波动，精神紧张，

　　内分泌失调，妊娠有关。

　　二、鼻粘漠检查是充血暗红，而过敏性鼻炎鼻粘膜检查是苍白肿胀。

　　三、鼻管运动性鼻炎皮肤试验常为阴性，鼻分泌物涂片无典型改变，LgE测定为阴性。

　　四、血管运动性鼻炎治疗：应用正气中药方加养阴降火清热，疏肝解郁中药见效，治疗与过敏性相同。

四、血管舒缩性鼻炎的病因与症状

　　1.血管舒缩性鼻炎的病因有一下三种：

　　（1）情绪上有比较大浮动，比如大喜大悲，失眠多梦，焦虑不安，多疑惊恐，总是害怕，神经紧张等等都是血管舒缩性鼻炎的病因。

　　（2）内分泌紊乱。第一方面就是生活习惯不规律。第二方面就是生理周期不规律。这两方的原因都会致使身体排出多余的垃圾，给远端小血管造成压力。引发血管舒缩性鼻炎。

　　（3）客观上的原因。天气冷热交替，空气中的细菌尘埃等等这些客观上的因素也是致使血管舒缩性鼻炎的病因。

　　2.血管舒缩性鼻炎的症状：一般鼻炎都伴有清涕，没完没了的打喷嚏头晕，头胀等等临床上的症状。另外血管舒缩性鼻炎对空气的冷热以及湿度很是敏感，当我们去医院做鼻粘膜的检查的时候会发现是暗红色这是因为有充血的症状产生。还有当我们皮肤试验的是时，它表现为阴性。

　　人人都说鼻炎是“二皮脸”一旦得上就不容易好，它不会常伴您的身侧，如影相随，烦人的很，如何才能有效的患者血管舒缩性鼻炎呢？具体方法还是要去医院咨询医生才好。小鼻子大健康，千万不要让鼻子的问题影响我们的健康生活，记住以上三点病因，稳定情绪，生活规律，换季的时候出门要记得戴口罩。在爱自己的前提下才能去爱别人！