高血压患者一定要知道

作为高血压患者，你或许知道140/90毫米汞柱是高血压控制的达标线，也了解在日常生活中减少盐的摄入有利于血压的管理。但是，你知道体型胖瘦不同，对血压计的选择会有什么区别吗?你清楚哪些高血压需要控制心率吗?

如何走出高血压不科学用药的治疗迷境

如何走出高血压的治疗迷境

1、服不服药无多大差别

要知道，高血压病人中除5%左右(症状性高血压)可通过手术等方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血压病，这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服药。其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害，因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者则由于血压长期处于高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控制血压至正常或理想水平。

2、血压降得越快越好

有的高血压病病人一味追求血压达到正常水平，甚至认为降压应该是越快越好;越低越好。其实不然，一般来讲除高血压急症(如高血压危象、高血压脑病等)外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降压。因为，血压下降过快、过低，不但会使病人出现头晕、乏力等体位性低血压的不适症状，也称“脑贫血”，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情况尤其在老年人为甚。因为老年人均有不同程度的动脉硬化，此时偏高的血压有利于心脑肾的血液供应，如果一味要求降到正常水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。因此，降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则。

3、不按病情科学治疗

有少数病人，把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用，这是既不客观又不现实的。因为，同样是高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显，则另外一人却效果不显，甚至无效。再如服用短效硝苯地平时，有一小部分人会即刻发生心悸、脸红等不适症状，而多数人则感觉良好。因此应当根据病情，因人而异，合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后果。 面对多种降压途径无所适从。

4、凭自我感觉估计血压高低

许多高血压患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药，平时感觉无不适时少服或不服，一有头晕、头痛等症状时就加大药量，殊不知，血压忽高忽低或下降过快，同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压，盲目服药，不仅不能控制血压稳定，还可使病情恶化，诱发心脑血管疾患。

5、担心药物副作用，不敢长期服药

如高血压不控制，所带来的危害是致命的，是缩短寿命的，而副作用与高血压的危害相比，则微不足道。抗高血压药物的用药原则是多种药物小剂量联合，这样可使正作用相加、副作用抵消。但如何联合，应在专业医师指导下用药。

6、血压一降立即停药

有些人在应用降血压药物治疗一段时间后，症状好转，血压降至正常，即认为已“治愈”，便自行停药，结果在不长时间后血压又升高，再用药使血压下降后再停药，人为地使血压降低—升高—再降低—再升高，这样对人体的危害较大，不仅能使病情恶化，使机体产生耐药性，而且还会导致“高血压危象”。

高血压患者一定要知道

胖瘦不同，血压计选择不一样

高血压患者在选择血压计的时候，应该根据自己的体型选择更适合自己的血压计。比如体型偏胖的患者，如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉，以免血压数值产生偏差。另外，对于血压未达标者，建议每天早晚各测量血压1次，每次测量 3遍，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量血压数值往往偏高。对于血压达标的高血压患者，仍需要每周测量一次并在医生的指导下坚持用药，以减少心血管事件的发生。

哪些高血压患者需要格外关注自己的心率

目前，在我国，30%以上高血压患者的心率超过每分钟80 次，这类患者常见于中青年。换句话说，中青年血压增高者常伴交感过度激活，主要表现为心率增快，这些患者的特点是在焦虑和紧张的情况下心率增快更为明显。 除此之外，肥胖和生活方式不良的人群其心率也快于其他人。

普通高血壓患者，当其心率超过每分钟80次时就需要进行心率管理。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。高血压患者的心率达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，同时可以有效提高患者的生活质量。因此，中青年的高血压患者及高血压合并冠心病或心力衰竭的患者应当特别关注自身的心率变化，定期监测。

有哪些方法可以有效干预心率过快

关于高血压患者的心率管理，可以通过生活方式和药物两种方式同时进行干预。首先是合理膳食，要坚持限盐限酒、少吃快餐等健康生活。其次需要进行规律性的体育活动，可以是做家务，也可以是各种运动。另外，面对生活和工作，应保持平和的心态，减少情感上的刺激。

药物选择上，高血压患者不需要在降压药之外选择其他降心率的药物。β受体阻滞剂是目前最常用的减慢心率的降压药，这类药物在控制血压的同时可有效抑制交感过度激活，并在整个心血管疾病链防治中扮演了不可或缺的角色。

高血压能跑步锻练吗

跑步时心率会增加，血流速度明显加快，心脏每次收缩泵出的血量有所增加。相较于平时，血压自然会升高。虽然这样的血压升高是正常现象，也是暂时的，且运动停止后就会恢复，但对于血压本来就较高的高血压人群来说却可能蕴含一些危险。

是这样的，跑步过程中血压确实会上升，但较慢速度下跑步，血压上升有限，不会上升到危险的程度。更重要的是，在运动结束后，血压也随之恢复到比运动前更低的水平，也就是说跑步有明显的降压效果。研究证实，运动可降低安静时的血压，可使收缩压下降约10-15毫米汞柱，可使舒张压下降约4-9毫米汞柱。

跑步能够减肥这件事情也是毋庸置疑的，肥胖也是高血压的重要风险因素之一。也就是说胖了，更容易发生高血压、高血脂、高血糖。因此，要降压，降糖、降血脂，降体重优先。体重下去了，自然“三高”也就下去了。

综上所述，长期坚持跑步一方面可以直接发挥降血压作用，也可以通过减少一些高血压危险因素来降血压，所以说高血压人群不能因为马拉松比赛无法参加，就放弃跑步，恰恰需要多运动，多跑步。

患上高血压的症状表现是怎样的

高血压有哪些常见症状?

头晕和头痛是高血压的症状中最常见的，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率。高血压的症状还包括注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。

长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。

当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。头痛可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，有时高血压的症状还会引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。

另外高血压的症状可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等。全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛;原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。

当血压突然升高到一定程度时，甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状。高血压的症状还会出现神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

高血压主要是有什么因素引起的呢

高血压的发病因素：

1、此病的形成跟患者的体重有着直接的关系，据临床调查统计，在高血压患者中有相当一部分患者属于肥胖病人，所以说，高血压的发生和体重有关。

2、少量的饮酒有利于身体的健康，但是如果长期过多的饮酒，则会对身体产生极为不利的影响，严重时还会使高血压的发病率明显的增高，使患者的正常生活受到影响。

3、现代人由于生活水平的不断提高，缺乏运动，而体力劳动跟运动都与高血压有着密切的关系，缺乏运动是导致身体肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、患高血压和心脏疾病的重要因素。

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温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>