肝腹水肝硬化传染吗

肝硬化腹水会传染吗?其实不是所有的肝硬化腹水都会被传染，这要看肝硬化腹水是一种什么病因所引起的，而且它的传染方式也没有那么容易。再加上我们现在很多人都已经注射了肝脏疫苗，所以传染的可能性不是很大。

导致肝硬化腹水的原因

1、低蛋白血症：由于肝脏功能失代偿，不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白，导致血清白蛋白降低，再加上血管内胶体渗透压下降，血浆成分外渗从而形成腹水。

2、门静脉高压：肝硬化患者由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，导致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄，使肝窦淤血，大大降低血流量，输入量明显大于输出量，使门腔静脉压力升高。同时，毛细血管静脉压力也随之升高，久而久之，胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，血液中的血浆成分外漏，从而导致了腹水的形成。

3、内分泌失调：肝硬化时因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退，导致体内抗利尿激素含量大大升高，而使排尿减少，从而引起腹水。

4、淋巴回流障碍：肝硬化时肝门腔静脉压力升高，也会使淋巴管内压力升高，管腔扩张，淋巴回流出现障碍，使淋巴液外溢，从而形成腹水。

肝腹水肝硬化传染吗

肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，肝细胞广泛坏死，残存肝细胞形成再生结节，结缔组织增生及纤维化，导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成，在此基础上出现以肝功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现。

肝硬化腹水会传染吗 母婴垂直传播

指的是携带乙肝病毒的母亲通过怀孕和分娩过程传染婴儿或胎儿。如果兄弟姐妹中不只一人患有乙肝，大多是通过这种方式传染的。

肝硬化腹水会传染吗 血液传播

主要是通过输血、不洁注射器注射，或通过未经严格生态消毒的医疗、理发、美容器具传染。

肝硬化腹水会传染吗 日常生活接触传播

因为人在日常生活中经常会出现一些小的皮肤或粘膜破损，这时如果密切接触携带乙肝病毒或被乙肝病毒污染的器具、物品、钞票等，乙肝病毒就有可能进入人体造成感染。

肝硬化腹水会传染吗 性接触传播

因为携带有乙肝病毒，通过性生活很容易传染给对方，特别在夫妻之间，这种传染非常常见。另外在其它不良性行为中，这种传染也有很高的发生率。因此，乙型肝炎也是一种性传播疾病。

如果肝硬化腹水是由酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病引起的，此时肝硬化腹水不具有传染性，但提醒酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病患者应该定期检查，发现恶化时能够及时抓住治疗时机，防止病情进一步恶化成肝硬化腹水。

肝硬化腹水如何确诊

1.符合肝硬化失代偿期诊断标准：肝硬化腹水的检查包括肝功能损害、门脉高压的临床表现、实验室检查及影像学检查。

2.有腹水的体征和影像学结果：腹胀、腹部移动性浊音阳性等;腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。

必需检查项目

(1)血常规、尿常规、大便常规+潜血;

(2)肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、HBV、HCV;

(3)腹水检查;

(4)腹部超声、胸正侧位片。

(5)根据肝硬化腹水患者具体情况可选择

(a)腹水病原学检查，腹部CT或MRI，超声心动检查;

(b)24小时尿钠排出量或尿钠/钾比值。

肝硬化肝腹水患者的饮食禁忌

1、肝硬化饮食应忌酒

酒精除可直接损失肝脏外，亦可在代谢过程中产生一种致癌物质-乙醛，所以肝硬化饮食应绝对忌酒。

2、肝硬化饮食应忌辛辣、刺激食物

辛辣食物可刺激胃肠道黏膜，增加胃酸分泌，从而导致机体出现胃肠道不适症状，对病情不利，所以肝硬化饮食应忌辣椒、麻椒、芥末、羊肉等辛辣、刺激性食物。

3、肝硬化饮食忌高蛋白质食物

肝硬化时肝脏代谢功能较差，易引起蛋白质不能及时、有效排除，从而可产生过多的氨，诱发肝昏迷，所以肝硬化患者蛋白质摄入量应控制在，每天每公斤体重2-3.5克左右。

4、肝硬化忌食粗糙、坚硬食物

肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙、坚硬食物可能刺破或擦破血管而引起大出血,所以肝硬化忌食粗糙、坚硬食物。

5、肝硬化忌食高糖食物

肝硬化时肝细胞严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和转化为脂肪的功能明显降低,如此时食用大量的糖，宜并发肝性糖尿病，从而加大了治疗难度，所以肝硬化忌食高糖饮食。

6、肝硬化忌食高铜食物

肝硬化时肝脏功能较差，不能很好地调节体内铜的平衡，如此时进食高铜食物，极易诱发肝腹水、黄疸等症，所以肝硬化忌食海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

除此之外，肝硬化的饮食还应严格控制食盐的摄入量，以防止并发肝腹水、浮肿等症。

得了肝硬化肝腹水怎么办

1.一般治疗(休息、控制水和钠盐的摄入)。

2.消除病因及诱因(如戒酒、停用有损肝功的药物、限制过量钠盐摄入等)。

3.药物治疗：利尿剂、白蛋白等。

标准住院日为10-14天。

注意：

1.必须符合第一诊断。

2.当肝硬化腹水患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。

腹腔穿刺术:

1.适应证：新发腹水者;原有腹水迅速增加原因未明者;疑似并发自发性腹膜炎者;

2.术前准备：除外合并纤溶亢进或DIC;

3.麻醉方式：局部麻醉;

4.术后处理：观察病情变化，肝硬化腹水的治疗必要时补充白蛋白(大量放腹水时，应手术后补充白蛋白，按每升腹水补充8-10g白蛋白计算)。

保肝及利尿剂的应用:

1.按肝硬化治疗要求，选用保肝药物。

2.利尿剂：呋塞米单用或联合应用安体舒通。

出院标准:

1.腹胀症状缓解。

2.腹围减小。

3.体重稳步下降。

4.无严重电解质紊乱。