更新时间:2024-07-24 08:22:43

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乳腺癌水肿怎么治,乳腺癌跟这些因素有关系_

BY:大叔18岁 2024-07-24 08:22:43 127 ℃

一、女性乳腺癌术后上肢及手水肿怎么办啊

  现在我们国内对乳腺癌的治疗主要是以手术治疗为主,因为这种治疗方式是最保险的一种,可以在根本上将病灶切除,但是一旦发生了转移的话,则很难进行二次手术,由于癌症细胞很容易发生转移,所以术后往往会进行其他治疗手段的辅助。同时,手术后患者也面临着很多术后症状,像患者抵抗力下降,术后上肢及手肿,其中水肿是比较常见的一种症状,分为静脉水肿和淋巴水肿两种情况。不同的情况要有不同的治疗措施。

  步骤/方法:

  1很多患者在完成乳腺癌手术后,会发生上肢及手水肿,如果是淋巴水肿,那么患者可以通过局部按摩的方式进行水肿缓解治疗,除了按摩以外,平时也要注意对手术侧的肩膀进行保护,活动时不要给手术侧的肩膀带来压力负担,尽量让手术侧的胳膊保持在放松状态。

  2对于静脉水肿的患者,平时应该把胳膊至于心脏以上的位置,避免液回流阻力的增大。可以在睡觉时用几个枕头把手臂垫起来(注意是把整个手臂垫起来,而不是只垫上臂或是下臂),平时穿的衣服也不要太紧。

  3需要特别注意的是发生水肿后,不要让水肿的四肢接触热水,也不要进行热水浴,因为这样会加剧水肿的严重程度。平时注意饮食清淡,作息规律,不要吃辣吃咸,多吃水果蔬菜,适量喝水,适量运动

  注意事项:

  乳腺癌是所有癌症里预后较好的一种癌症,手术后只要保证癌细胞无转移,是不会出现大的问题的,所以术后水肿之类的术后症,只需要小心应对即可,患者不要为此过分忧虑,以免引发癌细胞的转移。

二、关于乳腺癌有哪些谣言

  谣言一:乳腺癌是一种基因

  乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。不过,科学家们业已发现两个与乳腺癌相关的基因:BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性,有40%至80%的患乳腺癌的风险,然而另外20%至60%病历无法用基因解释,80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以,即使你的家族中没有乳腺癌的病史,也绝不可以掉以轻心。同时,那些有家族病史的女性,应该更加密切关注自己的乳房

  谣言二:使用止汗剂可以导致乳腺癌

  没有任何证据证明使用止汗剂或者减少腋下汗腺分泌可以导致乳腺癌发病率提高。这种说法可能源自于人们对解剖知识的缺乏,或者出自某些不健康的怀疑论者之口。

  谣言三:乳房的任何肿块都是乳腺癌

  性触摸到的乳房肿块中,80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生,通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查,做进一步诊断。不过女性务必记住,并非每一个肿块都是癌。

  谣言四:40岁以下女性不会得乳腺癌

  乳腺癌危险随着年龄增加而增大,但是任何年龄组女性都可能会患乳腺癌。研究数据显示,25岁以下女性中也有乳腺癌病例。

  谣言五:乳房X光片检查可发现所有乳腺癌

  乳房X光片检查只能查出85%的乳房肿瘤,较难查出致密性乳腺组织中的肿瘤。医生通常会增加超声波检查或结合核磁共振成像扫描进一步诊查。

  谣言六:乳房X光片检查会导致乳腺癌扩散,甚至会诱发乳腺癌

  近30年来,十多项实验研究不约而同地得出结论:乳房X光检查产生的辐射量极小,与该项检查给女性带来的益处相比,其副作用可以忽略不计,不会导致乳腺癌扩散,更不会诱发乳腺癌。

三、女性乳腺癌可能跟这些因素有关

  未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。很早人们就发现修女中乳腺癌的发病率明显高于其它人群。在美国等西方国家,乳腺癌发生最高的人群是独身女性。这次实践也证实,检出乳腺癌者中,属于未婚、未育占有较大的比例;独身女性及已婚未生育的妇女患乳腺癌比例要高。

  女性的月经史是发生癌症的另一个危险因素,早期暴露于激素环境中是重要的发病因素,身体被雌激素浸溃的时间越长,女性发生癌症的危险性越大。女性月经初潮越早,闭经越晚,癌症特别是乳腺癌的危险性越高。

  在乳腺癌患者中,激素水平异常也是致乳腺癌的危险因素之一。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂,在256例乳腺癌患者中,有230例服用过此药,占90%。口服避孕药在一定程度上增加了乳腺癌的患病风险,随着用药时间的延长,风险逐渐增加,至少有一点可以肯定,激素替代疗法在一定程度上刺激了乳房,使本开始退化的腺体再次出现发育、增生的机会。“甲亢”认为是激素水平弄常,也是致乳腺癌的危险因素。

  不良的生活习惯,也是导致患乳腺癌的因素之一。已经发现饮食习惯和营养状态和肿瘤的发生密切相关,但增加乳腺癌的发病率方面,没有专门的报道。一般认为可能摄人大量的脂肪导致肥胖体重增加雌激素增加,从而导致乳腺癌的风险性增加。酒精被认为是诱发乳腺癌的一种可能因素,不能排除生活行为、习惯、嗜好的影响作用。

四、乳腺癌手术后容易出现哪些并发症

  一、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:

  1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;

  2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;

  3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

  术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。

  二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:

  1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;

  2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;

  3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;

  4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;

  5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。

  术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。

  三、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症

       由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死;有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡, 3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

  手术前合理的设计切口,避免一侧皮瓣过长;注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时予以植皮;避免积液,适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死。如果发生皮瓣坏死,在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除。如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷、换药, 可自行愈合;坏死面积较大者应予以植皮;若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。

  四、上肢水肿

  乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。造成上肢严重回流障碍的原因:

  1、腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循环.以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可不必将腋血管鞘拨除,实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时,常已非手术所能完全达到根治目的。

  2、腋区有积液或感染,造成局部充血、纤维化、疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。

  3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。

  上肢水肿可在术后数天以致数年后出现,肿胀部位往往在上臂,亦可在前臂或手背。术后经常锻炼上肢功能,避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生。一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。

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