铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约15-200ug/L女性约12-150ug/L,血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%。
铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标,增高可能见于三种情一种铁蛋白利用不好,一种是铁蛋白存在清除障碍,还有一种就是合成增加了,有生理原因,如一些运动员需氧量高,合成的铁蛋白相应增加,病理性的就是一些不该合成铁蛋白的部位合成了铁蛋白,这就是恶性肿瘤了,这种情况会升高很多,还有其它检查会发现异常.
结构
铁蛋门的分子结构是由一层蛋自壳围绕着铁和磷酸盐分子组成的铁核,外径12~13 nm,分子量500 kDa(Harrison等,1991)。从不同来源(如人、马、牛蛙和细菌等)的铁蛋白结构特征来看,所有的铁蛋白虽然在一级结构上变化很大(氨基酸序列相似性有时才达到14%),但本质上都有相同的体系结构(Harrison等。1996)。蛋白壳均为由24个哑基以高度对称性方式组成的内空心结构,空心直径约为8nm,其中的氢氧化铁核中可积累多达4 000个铁原子且不影响蛋白表面和与其它分子的相互作用;蛋白亚基中包括亚铁氧化的接触反应位点和与溶剂进行交换的亲水小孑L[1] 。
铁蛋白的特性
铁蛋白具有耐稀酸(pH值2.0)、耐稀碱(pH值12.O)、耐较高温度(70~75℃水温下不变性)等特殊性质。在很多研究中,就是利用铁蛋广1的这些特性,从动物组织中提纯出该蛋白[1] 。
动植物体内广泛存在的一类贮存铁的蛋白。在哺乳类动物的肝和脾中含量最多。其外径约12~14nm,空囊腔径长约6nm,外壳(即脱铁铁蛋白)由24个亚基组成,每个亚基约含163个氨基酸残基,每个分子最多可结合4500个铁原子。分子量约为450kd。结合铁的铁蛋白是“溶”于水的,血浆铁蛋白的浓度与体内储存的铁成正比。(这是对的)
近几年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白,称为癌胚异铁蛋白,可能有助于早期诊断。肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则予后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义。
铁蛋白是铁储存于人体的主要形式之一。目前采用放射免疫法和酶联免疫吸附试验检测。临床意义:本试验是诊断缺铁性贫血的重要指标,也是恶性肿瘤的标志物之一。血清铁蛋白增多,再生障碍性贫血(铁利用量下降)、溶血性贫血(铁释出过多);血色素沉着症及反复输血(铁吸收或储存增多)、铅中毒及维生素B6缺乏引起贫血(铁利用降低)、恶性肿瘤、肝脏病变、急性感染。铁蛋白是一种分子量较大的蛋白质,是铁的主要贮存形式。铁蛋白测定以400ng/ml为正常上限,某些肿瘤常常升高且大于此值,常见于:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人的铁蛋白含量高于400ng/ml,与AFP联合检测,尤其是AFP正常的肝癌患者,可提高诊断率。铁蛋白升高的原因可能是由于细胞坏死、红细胞生成受阻断或肿瘤组织中合成增多所致。铁蛋白的测定适用于了解体内铁代谢的情况,在治疗初期检测铁蛋白可反映当时体内铁的储量,可以早期发现网织内皮系统中铁储存的不足。在临床上,20ng/ml的阈值可以有效地判断潜伏期铁不足并提示铁储存的耗竭。正常情况下储存铁可用于血红蛋白的合成,低于12ng/ml,判断为潜伏期铁不足,以上两种测定值,不需要进一步的实验室参考资料,甚至血细胞形态正常情况下,仍是如此。如果同时伴有小细胞低色素性贫血,即可提示存在铁不足。如果铁蛋白水平较高,又排除供铁不正常的可能性,即反映体内铁过量的状况。
1导致引起出现铁蛋白增高的原因很多,如果是由于一些疾病造成的,还有可能是由于恶性肿瘤,比如说肝癌,肺癌或者是白血病这些疾病包括癌细胞合成的铁蛋白增加,可能会使血清蛋白升高。
2出现了铁蛋白增高以后,很多患者可能会出现很多功能下降,比如说出现食欲下降,出现身体消瘦出现肝功能受损,肝功能下降。有一些临床上的一些症状表明患者可能会出现这些不好的疾病。
3当检查发现自己出现这些个行动的时候,首先能够尽早去医院进行检查,等到检查结果出来确诊以后,我们一定要接受相应的治疗。而且不能够因为患有这些疾病,而感觉到紧张感觉到悲观。
铁蛋白是一种广泛存在的储铁蛋白,具有纳米尺寸的水合氧化铁内核和笼形结构的蛋白质外壳。铁蛋白是含20%铁的蛋白质。通常,存在于几乎所有身体组织尤其是肝细胞和网状内皮细胞内,作为铁储备。微量的血清铁蛋白反映了正常的铁储备。检测血清铁蛋白是缺铁性
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