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一、新婚夫妇
避孕方法的选择新婚期选择
避孕措施的原则
应是简单、容易掌握、对
内分泌及生育功能没有影响的。1.可以采用的方法(1)安全套。(2)短效
口服避孕药:可用1号药1/8量片,但必须提前从
结婚当月
月经来潮的第五天起服用。(3)
探亲避孕药:可在结婚的当日用。(4)
避孕栓或
避孕药膜:经过一段
性生活后,阴dao已扩张后可用。2.不宜采用的方法(1)
安全期避孕法:新婚期由于性生活的兴奋,打乱了正常的
排卵规律,易发生额外排卵,因此
安全期亦不安全。二、产后及
哺乳期避孕方法的选择1.
哺乳期也要避
孕产后哺乳会抑制排卵,使
月经暂时停止,有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的,有人先排卵,在月经未恢复前就已经
怀孕了,因此产后及哺乳期第一次恢复性生活时就应该采取避孕措施,选择避孕方法的原则应为:(1)不影响乳汁分泌;(2)适合
妇女产后生理如月经未复潮、阴dao分泌较少等特点;(3)男方应多承担责任,以男用避孕法为主。2.可选用的方法(1)宫内节育器:产后应早放,最好在产后42天检查时即放置。(2)
避孕套:
阴茎套和阴dao套。(3)阴dao药环、皮下埋植剂、长效甲
孕酮避孕针。这些都是不含
雌激素的避孕药,不影响乳汁及乳儿
发育,产后42天就可以开始用。(4)避孕栓及阴dao
泡腾片。3.不宜用的方法(1)
自然避孕法:没有正常月经,无法计算。(2)复方避孕药(针):避孕药中的
雌激素对乳汁影响最大,不但使乳量减少,而且使其中
营养成分降低。(3)阴dao避孕药膜:因属
水溶性薄膜,哺乳期阴dao较干燥,膜不易溶化完全,杀
精子的药释放不充分,容易引起避孕的失败。三、已生育一个子女夫妇避孕方法的迭择1.夫妻最好的避孕时期这是夫妇间最长的避孕时期,一般需25年左右。选用避孕措施的原则应以长效、安全为主;为了避免失败,在知情选择的基础上综合使用各种避孕方法;鼓励男性主动参与避孕,夫妻交替使用或综合使用不但可减少避孕失败,还可增加
夫妻生活的
情趣,增进感情。这些夫妇可选择:活性宫内节育器、口服避孕药或避孕针、皮下埋植剂、阴dao药环。有条件的夫妻可使用自然避孕法。如学会观察
排卵期的方法,在排卵期前后增加防线,用双
保险、甚至三保险的方法,更可防止失败。2.探亲夫妇
孕方法的选择探亲夫妻的特点是:(1)偶然短期相会,性生活激动,俗话说:“久别赛新婚”,正常排卵规律被打乱。(2)探亲时间不能根据月经周期安排,用一般的口服避孕药有困难。3.可选择的遇孕方法1)探亲避孕药:
上海探亲1号片,
天津探亲避孕片,左旋18一
甲基炔诺酮探亲片,53号探亲片等,这类药服用方便,不受月经周期的影响,随便哪一天都可以开始用,不干扰性生活,只要按规定服,效果好。2)避孕套、避孕栓、避孕药膜或药片。3)如果探亲时间超过半个月,并且事先安排好探亲时间,可于当月的月经来潮第5天起用短效口服避孕药。4.不宜采用的避孕方法自然避孕法及长效避孕方法。四、
更年期妇女避孕方法的选择1.更年期妇女的生理特点(1)更年期容易患病,如
动脉硬化、
心脏病、
高血压、高
血脂、
糖尿病。(2)更年期月经紊乱,排卵没有规律,但仍可能
怀孕。(3)更年期雌
激素水平低,阴dao干燥。2.更年期可采用的方法(1)
男用避孕套:如果阴dao干燥,可在避孕套上涂避孕
药膏,既加强避孕效果又能润滑阴dao,用避孕套还可以延长性交时间、推迟
射精。(2)避孕栓:在
体温条件下可以溶化,更年期使用可以避孕又能润滑。(3)宫内节育器:本来已经放入的宫内节育器,在更年期出现月经紊乱时千万不要急于取出,待
绝经半年到一年时取出最好。更年期不要重新放置宫内节育器,因放置后早期出
血可能掩盖了
子宫疾病的及时发现。3.不宜用的方法(1)安全期。(2)避孕药膜。(3)避孕药类包括口服、注射、阴dao药环或皮下埋植剂,因为避孕药对身体的
脂肪和
糖代谢有一些影响,
中老年用避孕药更容易患病,一般40岁就该停止,
吸烟的妇女35岁应停止使用避孕药。4.更年期宫内节育器需要取出吗更年期早的可以从40岁开始出现症状,如月经有些紊乱,这表示排卵功能已丧失,但是偶然还可能有几次
卵泡发育成熟、排卵,故仍有受孕的可能。更年期仍需要采取避孕措施,宫内节育器还不能取出,以防万一。若有
子宫不规则出血,则应当取出并刮出
子宫内膜作诊断。5.
绝经1年后可将
节育环取出绝经指月经停止1年者。一般绝经后,再有卵泡发育的可能性极少。宫内节育器到绝经后己完成了使命,及时把它取出为好。如果任其留在子宫里,日久
子宫颈与子官体逐渐
萎缩,宫腔变小、颈口变狭窄,将会增加取器的难度。五、患病夫妇避孕方法的选择1.患病夫妇的避孕更要重视患急性全身
性疾病及生殖道炎症时,应停止性生活;患慢性心、肝、肾疾病不能用避孕药及
针剂、确属不能生育的病人如
心力衰竭、
肾功能不全等病可考虑绝育或放宫内节育器。
月经量过多、
贫血者可用口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植或含
孕激素的宫内节育器;月经量过少的可放宫内节育器。
痛经、
子宫内膜异位症、
子宫小肌瘤可用单纯孕激素的避孕药,如皮下埋植、阴dao药环(甲硅环)、每3个月注射一次的甲孕酮针剂。慢性生殖道炎症可用避孕套或阴dao杀精子剂如栓膜片等,可杀
病原体,防止上
生殖道感染。对精ye
过敏的女性可选用阴茎套或阴dao套。2.
性功能障碍病人的避孕方法患
早泄的男性用阴茎套可改善
性功能、延长性交时间。性功能
障碍的男性不宜用阴dao避孕栓膜类的工具,因用此类避孕法,需等待一定时间后方可性交。患
甲亢、
糖尿病、
高血压、等病人不宜用避孕药类方法避孕,可用综合避孕方法,如安全期内用避孕药膜,
危险期再加用避孕套。
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