经常失眠做恶梦是怎么回事

随着年龄的增大以及白天的过度劳累，导致越来越多的人逐渐有了失眠，做恶梦等关于睡眠方面的问题，比较严重的，往往整夜做恶梦最后彻夜无眠，即使症状比较轻的也是睡眠极差，影响了第二天的日常工作和生活，那么经常失眠做恶梦是怎么回事？请看下面详细的介绍。

长时间失眠会给身体带来哪些危害

1.健忘

长期失眠的危害最常见的可能就是健忘了，这是由于长期失眠使脑功能活动受到影响所致。并且，长期失眠患者的注意力不能集中，更容易健忘。

2.肥胖

一般人以为睡眠好的人容易发胖，但研究结果恰好相反，每晚多睡一小时有助减肥，而长期睡眠不足者反而令身体变胖的机会大大增加。

3.衰老

现代研究证明，人的皮肤健美与其睡眠状态密切相关。长期失眠患者神情黯然，眼圈黑晕，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛皱褶。

4.疾病

临床资料表明，长期失眠的危害中最为严重的就是导致多种疾病的患病风险上升，如心脏病、高血压、老年痴呆、更年期综合症以及抑郁、焦虑障碍等。

经常失眠做恶梦是怎么回事

首先要找出引起失眠的原因，如果是夏季才会有的失眠的话，多半和气温过高有着直接的关系，夏季温度高，酷热难忍，自然会睡不好觉了。这个时候，解 决失眠最好的方法，就是给自己创造一个更加适合睡觉的环境了。如果有空调的话是最好的，如果没有空调的话，可用风扇吹，在这里提醒温度不要调得太低了，以免引起感冒了。

出汗过多，体内的电解质失去了平衡，也会使得睡不着的。因此平常就要多补充水份。由其是可适当的补充一些淡盐水，这样更有利于平衡体内的水电 质。再者要给自己选择一套吸水性好的睡衣。个人觉得夏季睡觉还是应该穿上睡衣的，如果没穿睡衣的话，万一夜里感到冷了，很容易引起感冒。

平时注意清淡饮食，夏季由于气温的变化，人的食欲本身就会受到影响了，这个时候如果在吃得太油腻的话，那么就会使整个人白天的时候显得昏昏沉沉老是想睡觉而到了晚上又不想睡觉了。从而引起失眠的问题，如果平时有失眠的问题的话，那么白天尽量不要补觉，因为白天补了常见，睡眠充足了，到了晚上可能又会睡不着了，而中医认为夜晚才是睡眠的最佳时机，所以如果你“黑白颠倒”的话，那么也就起不到一个睡眠的真正的作用了。

严重性失眠主要表现在哪里

1、神经衰弱、抑郁症、心脏病等。长� �失眠造成大脑长时间处于过度紧张的状态之中，因为小小的睡觉问题都不能解决，心理不免产生压抑情绪。在这些因素的长期作用下，人是很容易出现神经衰弱、抑郁症状。

2、长期失眠会影响工作、学习和生活，失眠往往导致白天精神不振，工作效率低下，紧张易怒，与周围人相信不融洽，抑郁、烦闷、严重的还会导致悲观厌世。

3、儿童失眠会导致睡眠质量下降会直接影响身体的生长发育。

4、身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱。

5、如果患有长期失眠还会导致脂肪和糖代谢紊乱、大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调，可能引发静息状态下动脉收缩压或舒张压增高，进而导致高血压。

6、经过调查发现，长期失眠的人中，患糖尿病的概率要大于睡眠良好的人群。这是因为长期失眠可能会导致人体应激系统激活或影响碳水化合物代谢，这两点都是导致糖尿病的重要因素。

失眠如何鉴别诊断

失眠诊断

诊断中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟;②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。

在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括：①疲劳或全身不适;②注意力、注意维持能力或记忆力减退;③学习、工作和(或)社交能力下降;④情绪波动或易激惹;⑤日间思睡;⑥兴趣、精力减退;⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;⑧紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;⑨对睡眠过度关注。

失眠根据病程分为：①急性失眠，病程≥1个月;②亚急性失眠，病程≥1个月，<6个月;③慢性失眠，病程≥6个月。

诊断失眠的标准流程与临床路径如下：

1.病史采集

临床医师需仔细询问病史，包括具体的睡眠情况、用药史以及可能存在的物质依赖情况，进行体格检查和精神心理状态评估。睡眠状况资料获取的具体内容包括失眠表现形式、作息规律、与睡眠相关的症状以及失眠对日间功能的影响等。可以通过自评量表工具、家庭睡眠记录、症状筛查表、精神筛查测试以及家庭成员陈述等多种手段收集病史资料。推荐的病史收集过程(l～7为必要评估项目，8为建议评估项目)如下：

(1)通过系统回顾明确是否存在神经系 统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病，还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病，如皮肤瘙痒和慢性疼痛等;

(2)通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍，以及其他精神障碍;

(3)回顾药物或物质应用史，特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史;

(4)回顾过去2～4周内总体睡眠状况，包括入睡潜伏期(上床开始睡觉到入睡的时间)，睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值，不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据;推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估;

(5)进行睡眠质量评估，可借助于匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)问卷等量表工具，推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估，用指脉血氧监测仪监测夜间血氧;

(6)通过问诊或借助于量表工具对日间功能进行评估，排除其他损害日间功能的疾病;

(7)针对日间思睡患者进行，结合问诊筛查睡眠呼吸紊乱及其他睡眠障碍;

(8)在首次系统评估前最好由患者和家人协助完成为期2周的睡眠日记，记录每日上床时间，估计睡眠潜伏期，记录夜间觉醒次数以及每次觉醒的时间，记录从上床开始到起床之间的总卧床时间，根据早晨觉醒时间估计实际睡眠时间，计算睡眠效率(即实际睡眠时间/卧床时间×100%)，记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等)，日间精力与社会功能受影响的程度，午休情况。日间用药情况和自我体验。

2.量表测评

(1)病史的系统回顾：推荐使用《康奈尔健康指数》进行半定量的病史及现状回顾，获得相关躯体和情绪方面的基本数据支持证据。

(2)睡眠质量量表评估：失眠严重程度指数;匹茨堡睡眠指数;疲劳严重程度量表;生活质量问卷;睡眠信念和态度问卷，Epworth思睡量表评估。

(3)情绪包括自评与他评失眠相关测评量表：Beck;抑郁量表;状态特质焦虑问卷。

3.认知功能评估注意功能评估推荐使用IVA-CPT;记忆功能推荐使用韦氏记忆量表。

4.客观评估

失眠患者对睡眠状况的自我评估更容易出现偏差，必要时需采取客观评估手段进行甄别。

(1)睡眠监测整夜多导睡眠图(PSG)主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断。对慢性失眠患者鉴别诊断时可以进行PSG评估。多次睡眠潜伏期试验用于发作性睡病和日间睡眠过度等疾病的诊断与鉴别诊断。体动记录仪可以在无PSG监测条件时作为替代手段评估患者夜间总睡眠时间和睡眠模式。指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况，在治疗前后都应该进行，治疗 前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧，治疗中主要判断药物对睡眠过程中呼吸的影响。

(2)边缘系统稳定性检查事件相关诱发电位检查是可以为情绪和认知功能障碍诊断提供客观指标。神经功能影像学为失眠的诊断和鉴别诊断开拓崭新的领域，囿于设备昂贵，在临床实践中尚无法推广。

(3)病因学排除检查因为睡眠疾病的发生常常和内分泌功能、肿瘤、糖尿病和心血管病相关，所以建议进行甲状腺功能检查、性激素水平检查、肿瘤标记物检查、血糖检查、动态心电图夜间心率变异性分析。部分患者需要进行头部影像学检查。

失眠鉴别诊断

Epworth睡眠量表(ESS);夜间多相睡眠图(nocturnal polysomnographic recording，NPSG)记录;多相睡眠潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)等，对鉴别诊断有益，MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡，总的日间睡眠时间增加，睡眠潜伏期正常或缩短，特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs)，SOREMPs出现的越多，越有助于发作性睡病的诊断，发现2次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。

但一次以上的SOREMPs对发作性睡病诊断的特异性不是绝对的，心律失常，无计划地变动工作，慢性睡眠剥夺，阻塞性睡眠呼吸暂停，睡眠中周期性腿动等，均可出现2次或以上的SOREMPs，临床上均应注意鉴别。

对器质性躯体疾病导致的继发性失眠，应注意原发病的鉴别。

临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别：

1) 继发性失眠，引起继发性失眠的常见原因有以下几方面：①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;③酒，咖啡，菜或药物等引起的失眠;④精神疾患，大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠，只要临床表现(包括病史，体检，各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。

2)其他睡眠障碍，如夜惊，梦魇患者可有失眠，若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。

3)一过性失眠障碍，这在日常生活中常见，不需任何治疗，身体可做自然调节，故病程不足者不诊断失眠症。

失眠如何预防

(一)首先建立信心。对生活中偶而遇到的失眠经验，不必过分忧患，相信自己的身体自然会调节适应，人的身心弹性甚大，一两夜失眠不会造成任何困扰。偶而失眠之后，如不担 心失眠的痛苦，到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的入，到夜晚就愈难入睡。

(二)安排规律生活。避免失眠的最有效方法，是使生活起居规律化,养成定时入睡与定时起床的习搭，从而建立自己的生理时钟.有时因必要而晚睡，早晨仍要按时起床;遏有周末周末假期，避免多睡懒觉。睡眠不能贮存。睡多了也无用。

(三) 保持适度运动。每天保持半小时至一小时的运动，以灵活身体各部器官，但睡眠前应尽量避免剧烈运动，有人想借睡前剧烈运动，使身体疲倦而后易睡，是错误的。

(四) 睡前放松心情。睡前半小时内应避免过分劳心或劳力的工作。即使明天要参加考试，也绝不带着思考中的难题上床。临睡前听听轻音乐，有助入睡。

(五)设计安静的卧房。尽量使卧房隔离噪音，而且养成关灯睡觉的习惯。

(六)使睡床单纯化。养成睡床只供睡眼用的习惯，不在床—亡看书, 不在床上打电话，不在床上看电视。因为在床上进行其他活动时，常常破坏了自己定时睡眠的习惯。

(七)睡前饮食适度。睡前如有需要，可适度进食牛奶、面包、饼干之类食物。过饱对睡眠不利;而咖啡、可乐、茶等带有刺激性 的饮料，尤不利于睡眠。

(八)饮酒不利睡眠。不少人对酒产生误解、误认饮酒有助于睡眠. 固然，酒后容易入睡，但因酒所诱导的睡眠不易持久。酒气 一消，容易清醒，醒后就很难入睡。而且酗酒者容易导致更严重的窒息性失眠。

(九)忌服安眠药物。失眠者切忌未经医师处方，自行购用安眠药物. 即使明天要大考，一夜失眠不一定影响成绩。而安眠药虽能使人入睡，但第二天药后的副作用，反倒对人身心不利。

(十)失败后的作法。如以上建议不能生效。建议你仍保持定时上床的习惯.如实在无法入睡，即起床做一些最不令人烦心的活动. 此时不宜使身心过劳。如企图使自己由疲惫而入睡，效果将是适得其反。