如果被不了解情况的动物咬伤,第一时间要马上进行急救处理。将伤口进行彻底清洗,对此世界卫生组织给出的建议是:
1、立即用肥皂和清水冲洗伤口(10~15分钟)。这是咬伤暴露后最最有效的急救护理措施。
狂犬病疫苗有两种接种方式:五针法分别在0天(被咬当天)、3天、7天、14天、28天每天注射一针;2-1-1法在0天、7天、21天注射,其中0天要注射两针。
如果被已经接种过疫苗的狗咬了,是否还需要注射狂犬疫苗?
为了保险起见,还是打吧!
世卫组织明确指出,即使狗狗有狂犬病疫苗接种史,也并不能确保它没有狂犬病,因为疫苗是否提供了保护作用受到疫苗质量、动物自身健康状况等多种条件的影响。除非带狗狗去做狂犬病病毒测试或者进行十日观察法,来确认其没有感染狂犬病。
十日观察法是世界卫生组织推荐的狂犬病防治办法之一,意思就是说当你被猫狗咬伤后。在给你注射疫苗的同时,对咬伤你的猫狗进行观察。
如果10天内,这只猫或狗没有因狂犬病发病死亡,就可以终止狂犬病疫苗注射,同时可判定被咬人根本没有被传染上狂犬病。
这种方法是可以百分之百排除人被传播狂犬病的所有可能性。
那我是不是可以先对咬人动物进行10日观察,如果它死亡,再补打狂犬病疫苗呢?
按道理来说确实可以这样,因为只要没发病,疫苗就有作用,越早注射,效果越好。
不过这样想的人心是有多大,万一咬你的动物还没死,你就开始发病了呢?那你就可以指着它大吼一声:原来你是条疯狗!然后跟它一起结伴上路了......
潜伏期长短不一,多数在3个月以内,潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)、伤口深浅(伤口深者潜伏期短)、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期:
1.前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续2~4日。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1~3日。恐水是狂犬病的特殊症状,典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一,微风或其他刺激如光、声、触动等,均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。
3.麻痹期
痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等,本期持续6~18小时。狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。此外,尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”,也称哑狂犬病,该型患者无兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
1.管理传染源
对家庭饲养动物进行免疫接种,管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物,应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或食用。
2.正确处理伤口
被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
3.接种狂犬病疫苗
预防接种对防止发病有肯定价值,包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。
(1)主动免疫 ①暴露后免疫接种 一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,应于0天、3天注射加倍量。②暴露前预防接种 对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3针,一年后加强一次,然后每隔1~3年再加强一次。
(2)被动免疫 创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处,同时咬人动物确有患狂犬病的可能性,则应立即注射狂犬病血清,该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,应及早应用,伤后即用,伤后一周再用几乎无效。
现在,养宠物的人越来越多。夏日傍晚,人与动物特别是宠物狗,在广场、公园内“和谐共处”的场面也越来越屡见不鲜。安全第一,这是面对生命时最高的原则。在想到宠物的时候,免不了有人会想起狂犬病这一说,虽然狂犬病很难治愈,但是多多预防总是好的。
狂犬病是狂犬病毒所导致的急性传染病,*共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。狂犬病的治疗还是特别的匮乏的,这种病症基本上是没可能治愈的。
狂犬病的发作死亡率是百分之百,所以不要以为被宠物咬伤并没有什么。狂犬病虽然在人与人之间不传染,但是,一旦爆发将必死无疑。然而狂犬病的潜伏期根据暴露的位置、严重程度以及病毒的毒力不同而长短不一,短至10天左右,长到数十年。不要等到发作时才想着能不能挽回,那时候已经是晚了。
狂犬病对人的危害很大,人一旦被狂犬病病犬咬伤,应尽快注射狂犬病疫苗,如严重还应加注射血清或棉衣球蛋白,最好是24小时内注射,如延迟注射也是可以的,只要没有发病就行,这是抗体和病毒赛跑的过程。主人一定要按免疫程序定期给动物注射狂犬病疫苗,防止被犬咬伤。对于家养的大型犬一定要圈养、拴养,防止散养咬伤他人,人一旦被不明的犬只咬伤后应立即到防疫部门进行紧急免疫,对于无主犬及野犬发现后应立即采取控制措施。
当然宠物有无狂犬病那是没办法得知的。所以如果一旦被咬伤或者抓伤一定要及时注射狂犬疫苗,以免将自己置于危险之中。
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