骨头坏死吃什么最好呢

专家说一旦患上了股骨头坏就要加以重视，除了积极配合医生的治疗以外，合理正确的饮食调理也是必不可少的，专家只有这样才能病情得到尽快的好转，那么得了股骨头坏要多吃什么食物好呢?下面就请专家为您详细介绍。

骨头坏死吃什么最好呢

专家说一旦患上了股骨头坏就要加以重视，除了积极配合医生的治疗以外，合理正确的饮食调理也是必不可少的，专家只有这样才能病情得到尽快的好转，那么得了股骨头坏要多吃什么食物好呢?下面就请专家为您详细介绍。

专家介绍说，股骨头坏死患者在日常生活中患者一定要留意饮食问题和饮食习惯。股骨头坏死吃什么好?对于高脂肪食物以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成、腌渍、油煎油炸类食物和甜味食品要少吃，对于蔬菜西红柿、菠菜、苋菜、茄子、土豆等也要少吃。

而由于股骨头坏死患者身体短少大量的钙、磷物质，建议补充体内钙、磷，因为股骨头坏死大多数都合并有骨质疏松，骨小梁结构缺钙，造成体内的钙代谢失常，导致磷的代谢失调。股骨头坏死吃什么好?患者日常应多喝牛奶、多饮骨头汤、多晒太阳，这样都是有利于体内钙磷的补充和吸收。

在日常的生活中的主食应该以面、米以及杂粮为主，要做到粗细搭配，而选择副食应多吃含钙多的食物。

以上为您介绍的是股骨头坏病人的饮食，相信患者都已经清楚了，专家说目前临床上治疗股骨头坏有一定的难度，所以患者在治疗的过程当中，一定要保持良好的心态，积极配合医生治疗。

股骨头坏死如何鉴别诊断

诊断标准

一、 主要标准

1、临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。

2、X线片改变：股骨头 塌陷，不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征，软骨下骨折)。

3、核素扫描示股骨头内热区中有冷区。

4、股骨头MRI的 T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。

5、骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，有骨髓坏死。

二、次要标准

1、X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。

2、核素骨扫描示冷区或热区。

3、MRI示等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。

符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准，或次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变)，则可能诊断。

各诊断方法要点

可通过询问病史、临床查体、X线摄片、磁共振成像(MRI)、核素扫描、计算机体层成像(CT)等方法对股骨头坏死进行诊断。

一、 临床诊断 应仔细询问病史，包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。股骨 头坏死早期临床症状并不典型，内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后，可出现髋关节活动范围受限。体征 :局部深压痛，内收肌止点压痛，部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、 Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限，患肢可以缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有 Nelaton线上移，Bryant三角底边小于5cm，Shenton线不连续。

二、X线摄片X线片对早期(0、I期)ONFH诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、 透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

三、 MRI 典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征 (double line sign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确 估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期ONFH检测特别有效。

四、 核素扫描 核素扫描诊断早期ONFH敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此 检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增强敏感性，但特异性仍不高。

五、CT 对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

鉴别诊断

对具有类似的X线改变或MRI改变的病变，应注意鉴别。

一、 具有类似X线改变疾病的鉴别诊断

1、中、晚期骨关节炎：当关节间隙变窄，出现软骨下囊性变时可能会混淆，但其CT表现为硬化并有囊形变，MRI改变以低信号为主，可据此鉴别。

2、髋臼发 育不良继发骨关节炎：股骨头包裹不全，髋臼线在股骨头外上部，关节间隙变窄、消失，骨硬化、囊变，髋臼对应区出现类似改变，与ONFH容易鉴别。

3、强直 性脊柱炎累及髋关节：常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为HLA-B27阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴 别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并ONFH，股骨头可出现塌陷但往往不严重。

4、类风湿关节炎：多见于女性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失。 常见股骨头关节面及髋臼骨侵蚀，鉴别不难。

二、具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断

1、暂时性骨质疏松征(ITOH)：可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权相均匀低信号，T2加权相高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与ONFH鉴别。此病可在3-6个月内痊愈。

2、软骨下不全骨折：多见于60岁以上老年患者，无明显外伤史，表现突然发作的髋部疼痛，不能行走，关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁，MRI的T1及T2加权相显示软骨下低信号线，周围骨髓水肿，T2抑脂相显示片状高信号。

3、色素沉着绒毛结节性滑膜炎：多发于膝关节，髋关节受累少见。累及髋关节的特点为：青少年发病，髋部轻中度痛伴有跛行，早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵蚀，关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚，低或中度信号均匀分布。

4、股骨头挫伤：多见于中年有髋关节外伤史患者，表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权相中等强度信号、T2加权相高信号，内侧较多。

5、滑膜疝洼(synovial herniation pit)：此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变，MRI示T1加权相低信号、T2加权相高信号的小型圆形病灶，多侵蚀股骨颈上部皮质，通常无症状。

股骨头坏死手术后如何护理

1、术后制动和固定的护理：该手术方法术后患者体位要求严格，必须仰卧位，患肢呈外展中立位，穿矫正鞋，并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时，不能随意搬动病人改变体位，更不能放松牵引，确实需要做某些检查搬动病人时，必须将髋关节及患肢整个托起。总之，要避免采取使髋关节容易脱位的体位，如髋关节屈曲、内翻、外旋位等。

2、密切观察生命体征的变化：带血管蒂的骨瓣(膜)修复与

再 造股骨头坏死，手术时间长，病人出 血较多，术后易合并有低血容量性休克，所以 术后回病房要一级护理，记特护记录，密切观察生命体征的变化，每15～30分钟测量一次，并认真观察病人颜面、口唇颜色，神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧，建立两条 静脉通路，输血补液等抢救措施，并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下，休克前期症状可表� �得不典型，在观察上要引起重视，对表情淡漠，心率加快，要行血氧饱合度及心率监测，观察病情变化，及时处置。

3、观察切口引流及护理：术后要密切观察 切口敷料有无渗出，对渗血较多敷料外渗者，除及时通知医生换苭外，局部应给予无菌棉垫垫之，严禁用止血苭，以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应，对于切口放置引流者，要保持引流的密闭状态，防止逆行感染，引流袋固定位置可靠，观察引流液量、性质，并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml，且为新鲜血，要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。

切口感染在术后3～7天内表现明显，病人表现发热，切口疼痛呈搏动性，局部红肿、压痛。实验室检查：白细胞计数增高，提示切口感染的可能，要严密观察体温热型，准确应用抗生素，发热者做好基础护理。

4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理：手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现，逐渐加剧，术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24～48小时内切口疼痛时，可予以镇痛剂，常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射，使病人得到安静休息，达到较舒适的状态。

此外，要掌握应用镇痛剂的时机，一般在疼痛剧烈前给苭镇痛效果好。正确及时应用止痛剂可防止因局部疼痛致血管痉挛进而降低移植骨成活率。必须注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不适，诸如：咳嗽、呕吐、活动以及敷料过紧，牵引不当等。要尽量避免并加以控制。此外，转移病人注意力，进行心理上疏导，指导病人做一些放松动作，如腹式呼吸，可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来，阻断疼痛反应，而减轻疲劳和体力消耗。

股骨头坏死按摩方法有哪些

1、平衡按摩方法：适当按揉患肢对侧相对应的位置(即左侧有病治右侧、右侧有病治左侧)如果两侧股骨头都有坏死的问题，则按揉耻骨、小腹和尾骨上的阿是穴(压痛点)，骨不连，即两边有病治中间，骨性关节炎。

2、对应按摩方法：股骨头和上臂的肩后相对应,骨坏死，所以按摩上臂后面的压痛点(阿是穴)能直到对骨头的平衡作用，骨折延迟愈合，反之，上臂后面出现病患，骨质疏松症，也可以通过按摩股骨头来治疗。按摩足部的股骨头对应点也会直到一定作用。

3、经脉穴位按摩方法：增强股骨头坏死患者的心肺功能。应按摩肘部肺经的尺泽穴、心包经的曲泽穴和心经的少海穴(还可按摩上肢的� ��灵穴、内关穴,腰椎间盘突出，手部的鱼际穴)及背部督脉上的至阳穴，骨质疏松;股骨出现的病灶与脾脏关系极大，骨折不愈合，通过按摩可加强脾的功能，治疗骨折，主要取脾经在足部的公孙穴、下肢的三阴交穴、地机穴、血海穴，小腹的冲门穴,股骨头缺血性坏死，胸部的大包穴，股骨头坏死，以使髀骨的邪气逐步排除，治疗股骨头坏死的辅助按摩可以使股骨头坏死病情得以好转，治疗骨不连。

股骨头坏死的六大危害

1.影响人际交往

股骨头坏死的治疗比较麻烦，患者需要长时间的修养，这势必给亲属和朋友带来一定的麻烦，进而产生人际关系方面的问题。这些又可使慢性病人的心理活动发生变化，最终影响疾病治疗。

股骨头坏死的治疗比较麻烦，患者需要长时间的修养，这势必给亲属和朋友带来一定的麻烦，进而产生人际关系方面的矛盾和问题。所有这些都可使慢性病人的心理活动发生变化，也会影响病情的恢复。

2.危害髋关节

股骨头是髋关节的重要组成部分，而骨关节是人体主要的承重器官，是连接人体躯干和下肢的枢纽。撑躯干下连双下肢。对行走、坐卧功能有特殊的意义。髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大。

髋部是连接着人体躯干和下肢的枢纽，上撑躯干下连双下肢，对行走、坐卧功能有特殊的意义。如果股骨头坏死得不到及的治疗方法不及时实施，随着病情的加重，会导致髋关节的致残，髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大，伴随着髋部功能受限，还会出现患肢肌肉萎缩，肿胀等现象。

3.危害骨细胞

股骨头坏死是发生于骨关节深处的病变，在早期的时候不容易被发现。在病程进展中往往骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩，或已经有虫蚀样改变点状硬化，病人还没有什么症状。

由于其解剖位置在肌层深处，这是股骨头坏死在早期不易发现的因素之一。股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁紊乱、变形以及萎缩，或已经有虫蚀样改变，点状硬化，病人还没有什么症状。随着病情发展到晚期，患者就可以明显感觉出患肢疼痛和活动功能受到限制，与此同时，患者在承受生理病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，给家庭、单位和社会增加沉重的负担。

4.影响正常活动

得了股骨头坏死，如果长时间内不能达到临床治愈，势必会对以后的正常行走造成影响，甚至出现大腿及臀部剧痛难忍，不能活动、行走。

随着疾病所带来的疼痛在不断的加剧，长时间又无法得到痊愈，使患者大腿、腰部及膝关节等处疼痛难忍，不能活动和行走，甚至基本生活不能自理。尤其是疾病发展到晚期，患者会出现持续 性疼痛，并且出现跛行。专家建议，在股骨头坏死的症状出现时应及时到医院就诊，早治疗，早康复，不要将病情拖延到晚期，增加治疗的难度。

5.增加心理压力

股骨头坏死的病程漫长，治疗见效慢，会让患者产生很沉重的心理负担，因为旷日持久的病程，本身就是一种沉重的心理压力。

另外股骨头坏死的病人可能会出现不同程度的肌肉的功能性和进行性萎缩，这种萎缩是随着病情的不断发展而恶化的，而且，大量的临床病例表明股骨头坏死患者病人出现大腿肌肉萎缩是非常常见的，这些也都是股骨头坏死危害。