宫腔镜治疗子宫肌瘤的方法

最近很多人都不同程度地出现了子宫肌瘤的情况，这种情况是相当严重的，当然治疗方法也有很多不知道大家有没有听说过宫腔镜治疗子宫肌瘤的方法，这是一个非常简单有效的方法，可以达到很好的治疗效果，费用也不会太高。宫腔镜治疗子宫肌瘤的方法是什么？下面为大家做详细的介绍。

子宫肌瘤患者性生活会出血吗

子宫肌瘤性生活会引起出血。但也不是所有的子宫肌瘤患者性生活都会引起出血，只有一定的情况下才会出血。具体情况如下。

1、子宫肌瘤中，子宫黏膜下肌瘤，尤其脱于宫口或阴道者，性交时可引起出血、感染、继而加重出血，使白带更多，甚至引起发热腹痛。性交还可导致黏膜下肌瘤发生扭转，而引起剧烈腹痛。这类病人在治愈之前最好不要同房，以免增加痛苦，加重病情。

2、子宫肌瘤较大者，由于月经出血较多导致贫血，应加强营养，多进食猪肝、猪血、鱼类、豆类补充铁质，改善身体状况。经净后2天可以同房，但不宜激烈，以免激发再次出血。

女性在性生活中，还有一种情况也会出血，即接触性出血。所谓接触性出血，是指在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。“接触性出血”是一种不正常的征象，也是子宫颈癌的癌前病变的信号之一，一定要引起足够的重视。接触性出血对身体影响很大，会出现很多症状，腹块 疼痛，月经改变，白带增多，不孕，继发性贫血，低糖血症等。接触性出血需做细胞学筛查及防癌检查如阴道镜等，如果没有发现问题，就应及时对症治疗，并坚持4-6个月复查。

专家建议，若肌瘤小于4cm，可暂且不手术，绝经期肌瘤会慢慢萎缩，若出现严峻贫血等症状，建议就诊，可考虑腹腔镜手术。肌瘤主要引起月经紊乱，对性生活没有影响，可进行正常性生活。因其可引起月经紊乱，如经量增多，经期延长等，故饮食上应防备贫血，多食木耳、猪肝等含铁量较多食物。

宫腔镜治疗子宫肌瘤的方法

宫颈肿瘤治疗方法“LEEP技术”介绍：

leep技术，作为目前世界上治疗宫颈< a href='/tag/267' target=_blank>肿瘤的最有效方法，其特点除了对宫颈周围组织损伤小，无组织牵拉和碳化现象外，还可使未生育的宫颈肿瘤或癌前病变患者达到一次性根治目的，并保留子宫及生育功能。据了解，该技术具有创伤小、不出血、痛苦少、恢复快、手术安全、一次性根治等优点，一般只需数分钟，术后3个月宫颈即可完全恢复正常。

leep技术的优点

1.避免开环手术，减轻患者痛苦

对年轻肿瘤或原位癌患者，尤其是未育年轻患者，施行leep宫颈锥切术，可代替全子宫切除术(目前国内多数医院只能行全子宫切除术)，术后6-8周宫颈恢复光滑如初，能最大限度地保持子宫结构，术后患者仍有机会生育，既减轻了患者的经济负担，又维护了家庭的稳定。据临床观察，高频电波刀的治疗对有生育要求的妇女没有影响;

2.经济简便、安全，不需住院治疗

leep技术在门诊即可进行，患者只需选择在月经干净后3-7天治疗，治疗时间短，创面修复很快，不会发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象;手术时间短，局部麻醉下，3-5分钟完成操作。不影响工作、学习。医生还可以根据患者宫颈疾病的个体情况决定实施电环切或电锥切，达到个体化的治疗效果。

子宫肌瘤对孕妇的危害有什么

妊娠早期

子宫肌瘤的存在有碍于受精卵的着床和生长发育，患者发生流产的概率是正常妊娠期妇女的2~3倍，且发生流产多为不全流产，出血量较大，给患者带来较大损害。

妊娠中晚期

较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤，可妨碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正，臀位和横位的发生率增加，致剖宫产率增加。子宫肌瘤致宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育不良，易导致早产。

分娩期

子宫肌瘤影响子宫的正常收缩，引起宫缩乏力，使产程延长;而嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等，可以阻塞产道，阻碍胎儿娩出，造成难产，给产妇带来危险。

子宫肌瘤的具体病因及发病人群

子宫肌瘤的常见发病人群：

1.年龄：好发年龄为30~50岁，以40~50岁最多见。

2.体质敏感：激素受体比较敏感，容易受激素影响。

3.疾病药物：卵巢功能亢进，滥用避孕药。

4.饮食：食用过多添加� �素的饲料喂养的鸡、鸭、鱼。

5.肥胖：肥胖的体质比较容易合成雌激素。

6.生育：未生育或是生育少，未哺乳的女性。

7.遗传：母亲或是姐妹有患病史。

子宫肌瘤的具体病因：

子宫肌瘤的病因是肌瘤组织中的雌激素受体量多，或是受体的敏感性较正常子宫肌组织高，或是体内长期的雌激素含量过高导致子宫壁平滑肌细胞增生，过度生长形成肌瘤。同时神经中枢，细胞遗传学也有一定的关系。在临床上青春期前极少发生肌瘤，肌瘤随妊娠长大，随绝经后而缩小等现象证实雌激素是肌瘤生长的主要促进因素。

子宫肌瘤该怎么诊断

(一)体征

较大肌瘤在下腹部可触及质硬、光滑的肿块，清晨排尿前更清楚。通过双合诊或三合诊可查到子宫增大，表面有结节状突出，质地坚硬、光滑，子宫活动度良好。浆膜下带蒂肌瘤，突出于子宫表面，可触及实性包块，与子宫紧密相连，活动时牵连子宫，没有压痛，盆腔内无粘连感觉。

(二)辅助检查

1.B超检查：

一般经腹部超声(TAS)即可获得比较确切的图像，尤其适用于包块大及位置高的病变;由于阴道超声(TVS)分辨率高，对子宫后壁的肌瘤以及宫内病变的显示较TAS清楚，因此，对于宫增大不明显或疑有黏膜下肌瘤时，TVS作为TAS的补充，具有重要价值。常见子宫肌瘤的声像图主要表现为：

(1)子宫外形改变：根据肌瘤大小、数目及生长部位不同决定子宫大小及形态的变异。子宫可均匀增大或不规则增大。因部位不同可出现不同图像。

1)浆膜下肌瘤：肌瘤向宫体表面突出，可略突、大部突出或完全突出，以一蒂相连。浆膜下有蒂肌瘤超声可表现为子宫大小正常，子宫外有一光团，与子宫关系密切，仔细扫查或推动子宫，可见宫外光团与子宫之间有一蒂相连，推动子宫时，光团也有不同程度的活动。

2)肌壁问肌瘤：多发性子宫肌瘤，子宫外形可不规则增大，子宫宫体内可见低回声区域，与宫壁之间有界限，常由于挤压造成子宫内膜线偏移或消失。

3)黏膜下肌瘤：突向官腔内，有部分突人或完全突入，前者基底较宽，后者可仅由一蒂相连，子宫黏膜下肌瘤可造成官腔分离，子宫腔内可见到中等回声团块。团块周围与子宫壁间有一衰减的间隙为诊断黏膜下肌瘤要点。

4)宫颈肌瘤：约有lO%子宫肌瘤为宫颈肌瘤，超声可表现为正常宫颈形态消失，宫颈上下唇不对称，肌瘤部位也表现为实质性低回声或等回声光团，正常宫颈管线可显示不清，而子宫体正常大小。

5)阔韧带肌痛：肌瘤常位于子宫的一侧，其浆膜层与子宫相连续，呈均质的低回声灶，边界清晰，轮廓光� ��规则，有包膜。

(2)内部回声：是超声诊断的重要依据，取决于肌瘤的大小及有无继发性变性。通常肌瘤的回声较正常子宫肌层的回声较低，表现为中低回声区。假包膜的存在使得子宫肌瘤与正常子宫肌层问有明显分界。一般较小的肌瘤表现低回声，内部均匀，边界清楚;较大的肌瘤常常存在各种变性，回声较复杂，常见的有漩涡状杂乱回声与栅栏样竖条状暗影相间，肌壁回声减低。

2.内镜检查：

(1)宫腔镜检查：是诊断官腔及宫颈管内疾病的重要方法，已成为检查宫腔疾病虽准确和可信的方法。对黏膜下肌瘤的诊断，官腔镜具有直观、准确等优点，尤其适用于直径<1.0 cm的黏膜下肌瘤。

(2)腹腔镜检查：仅当B超或其他检查无法判定子宫旁实性包块的来源，需与卵巢肿瘤或其他盆腔包块进行鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位及性质。