溃性颈淋巴结核的治疗方法有哪些

淋巴结核在得不到及时治疗的情况下很容易出现溃烂的现象，如果淋巴结核疾病开始出现溃烂的话，那么证明疾病一步步的在加重了，而这样的疾病也被人们叫做是溃性颈淋巴结核，在人们眼里，这样的疾病是很难控制的，那么面对这样的疾病我们该如何来治疗呢?我们一起来了解一下吧。

淋巴结核预防

控制传染源

结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查：

(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者。

(2)开放性肺结核病人周围的接触者。

(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。

切断传染途径

结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

其他非结核分枝杆菌感染的预防则需要加强医护人员对消毒灭菌的认识及对非结核分枝杆菌引起感染的重视以及加强公共场合的管理和有关科学知识的宣传和普及。

接种卡介苗

卡介苗是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的少数民族地区公民，结素试验阴性者进行接种与复种，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定，尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少，但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。

溃性颈淋巴结核的治疗方法有哪些

淋巴属免疫系统。溃性颈淋巴结核需要抓紧治疗：一是避免它的进一步加重，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质药丸，以化淤散结、解毒消肿为主，是专门治疙瘩、肿块、炎症的，对淋巴结炎与溃性颈淋巴结核的治疗是拿手，曾治愈肺结核兼有溃性颈淋巴结核的患者(肺结核已形成积液)。若是手术切除，一是创口长时间难以愈合，二是会复发。平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。还要远离烟酒(包括二手烟)，调节情绪，焦虑生气上火、劳累对病情会有不好的影响。多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果

西医治疗

(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

(二)局部治疗

1.少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.

2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。

3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。

4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。

中医治疗

中医认为，瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发;慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。

淋巴结核护理

1、饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期，病人食欲改善，则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律，选择上不能偏食，以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。

2、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。精神愉快，调节生活情调。

3、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。

淋巴结核患 者的病因病理

淋巴结核患者的病理，最常见的是中线部位结节样病灶，24%的病例为脑膜及脑室周围受累;最容易损害部位为脑白质或胼胝体内及其附近，其次为基底节深部中央灰质或下丘脑，后颅窝及脊髓，眼的葡萄膜或玻璃体也可受累。

大脑白质以额叶最常受累，然后依次是颞叶，顶叶和枕叶。罕见颅骨发生的PCNSL，侵及硬脑膜和头皮。镜下，可见密集的淋巴样肿瘤细胞，丛集于血管腔周围，呈丛簇状排列是诊断PCNSL有价值的形态学特征。

淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。

淋巴结核患者的临床症状表现

淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

淋巴结核分型

淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。

疾病分类

结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：

颈部淋巴结核

这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。