在生活中我们偶尔会出现肩部疼痛的现象,出现这样现象的原因是肩部负重过度,或者肩部过度操劳导致的。但是我们是不是光从肩部疼痛就判断是肩锁关节退行性变疾病,肩锁关节退行性变多见于中老年人,年轻人患病的几率较小。那么,下面就来看看:肩部疼痛就是肩锁关节退行性变吗?
一、肩部受凉,我们首先想到的就是保暖问题
没错,一定要注意肩部的保暖,千万不要受凉。
二、一定要坚持适当的运动
不要以为肩部受凉引起疼痛就不想动了,整天窝着不想动。这样子做是非常不错的,常经适当的进行一些运动,是非常有好处的,不仅可以改善去除疼痛,还可以强身健体!让血液循环更是畅通无阻,也可以加强关节周围组织的功能,肩部关节等都产生一定的加强,不仅可以预防肩周炎加重,也可以减少肩周炎的加重。运动的话,比如:柔软体操、太极拳等都是不错的运动。
肩关节疼痛一旦发作,常常会使患者连生活中最基本的动作都难以完成,“举手之劳”成了“举手之痛”。
眼下,肩周炎似乎成了肩关节疼痛的代名词。对此,上海复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科中心主任陈世益教授提醒,肩关节疼痛未必都是肩周炎惹的祸。
肩关节病误诊多
肩周炎是人们最为熟知的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛、活动受限或肩关节僵硬。其实,肩周炎较为准确的专业名称应该是“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”。由于多发于50岁上下的中老年人,又俗称为“五十肩”。
在普通骨科或伤科门诊,不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为肩周炎或所谓的“五十肩”,服用止痛药、按摩推拿和功能锻炼成为治疗肩痛的基本手段。而事实上,肩关节疾病多种多样,除了肩周炎之外,还包括冻结肩、肩部撞击症、肩袖损伤、盂唇损伤等等,非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。
陈世益教授告诉记者,在上海某大型社区开展的流行病学调查研究发现,真正的冻结肩,也就是肩周炎患者,在中老年肩痛人群中仅占20%,而导致肩痛最常见的病因包括肩部撞击症和肩袖损伤等。
肩袖损伤更多见
不少中老年人都有过这样的经历:肩关节疼痛或僵硬,当肩关节活动到某一角度时会觉得疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛往往持续一年以上。推拿、理疗、中药、针灸、封闭都尝试过,还遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,一一尝试却不见好转,每次运动后疼痛还会加重。经仔细的专业检查后,他们都被告知患了同一种病——肩袖损伤。
陈世益教授指出,肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来就诊的老年人中非常多见,甚至远远多于肩周炎。肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种,且并不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,比如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇到急刹车时身体失去平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引起。在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。
肩关节疼痛和僵硬的治疗关键在于明确诊断,根据不同的疼痛原因,选择相应的治疗方法。功能锻炼无助于肩袖损伤的止痛,不合理的治疗很容易造成病变的加重,因此,患者应该尽快去专业医院请有经验的医生进行诊断。
肩部疼痛的原因:
1.肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩等,起病缓慢,肩周钝痛。
肩部疼痛困扰许多年轻和中老年患者,尤其是中老年患者。以下做一个粗略的介绍,以便帮助大家正确理解该类疾病:
肩关节周围炎
最为常见,俗称五十肩、冻结肩等,起病缓慢,肩周钝痛,夜间加重,甚至痛醒,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡。逐渐出现肩活动困难。活动以外展、旋外、后伸障碍最明显。影响日常生活;病人不能梳头、洗脸、洗澡。端碗用筷以及穿衣提裤也感到困难等。病理为肩关节囊挛缩,尤其是喙肩韧带的挛缩。但该疾病为自限性疾病,症状明显时可行理疗和运动运动治疗,恢复后功能完全正常。
2.肩峰下撞击综合征
是导致慢性肩痛的主要原因之一,是由于肩袖组织撞击于肩峰的前方1/3。肩袖撞击区主要集中在冈上肌附着于肱骨大结节处,各种骨组织或软组织的增生、各种突起(骨刺、骨赘、增厚的肌腱等)使肩峰下间隙变窄,从而导致肩袖的磨损或撕裂。引起的临床症状,包括肩疼痛,疼痛性质也很难与其他肩部疾病相鉴别。但该疾病的肩部大部分的主动活动不受影响,只是肩前举时可明显诱发疼痛出现。
3.肩袖损伤
肩袖是指肩关节内的肌腱组织,包括冈上肌、冈下肌、小园肌和肩胛下肌。主要表现为反复发作或持续的肩关节疼痛,夜间疼痛加重,不能向患侧睡,与肩周炎症状非常相似,年轻者为运动损伤,如投掷动作 过头挥球拍等引起,在排球、体操、游泳运动员中多发;中老年人常由于肩袖蜕变、质地变脆引起。临床上容易将该病与肩周炎混淆。但该疾病运动功能障碍与肩周炎不同,外展肩和前举肌肉力量减退,关节活动受限;完全断裂肩袖者外展肩关节出现明显疼痛弧。骨科医生也可通过体格检查区分两者疾病。
多位于肱骨结节间沟中的肌腱处。而急性外伤性断裂时,肩部容易出现剧痛,该疼痛可向上臂放射至肘关节,检查科发现上臂局部出现隆凸和凹陷畸形,主动屈肘功能丧失,肌力减弱,肌腹松软。而慢性断裂者屈肘力量逐渐减弱,局部检查能够发现断裂肌腱。
是指在肱骨大结节上方的冈上肌腱中有钙盐沉积,也是表现为肩关节疼痛,疼痛在肩部外侧为主,可放射至三角肌止点或上臂处。与肩周炎很难区分,症状不一,有时没有症状,通过照片才发现。但肩关节活动受限不明显,压痛点在肱骨大结节处最明显。
6.肩锁关节退行性变
由于肩锁关节的慢性损伤或急性肩锁关节脱位后遗症所引起。临床上表现为肩部活动时疼痛,但静止时疼痛不明显。该疼痛的压痛部位就在肩锁关节间隙。肩关节的被动活动不受影响。
该类疾病往往在康复科,中医正骨科、疼痛科、神经内科、骨科等多科室反复诊断和治疗。但就是同一医院的不同科室医生也会给出不同的诊断,让患者无从适处,给出的治疗方案也各有千秋。
通过以上的分析可知:肩部疼痛不一定就是肩锁关节退行性变,导致肩部疼痛的原因有很多,要经过仔细的检查才能够很好的判断。如果是肩锁关节退行性变也不用紧张,及时的通过治疗,还是可以很好的恢复的。所以我们要好好的保护肩部关节,避免受伤。
饮食5字口诀
“粗杂素淡鲜”
对于心脏病的预防,在饮食方面,不宜暴饮暴食,同时注意养成低盐、低脂的饮食习惯,戒烟限酒。控制体重,多吃水果和纤维素含量高的食物,保持大便通畅;运动方面:每天进行规律的有氧运动,如快走、慢跑等,运动程度以微微出汗为宜。
专家说,“我总结了饮食注意的五个字‘粗、杂、素、淡、鲜’,”人们想要通过饮食预防心脏病可以想到这五个字,多 粗粮,吃东西应该多种多样,清淡、少盐、新鲜。
经常电脑前工作、低头看书的人,容易出现一侧或双侧肩膀痛,这是怎么回事呢?应该怎么缓解呢?
原因
1、长时间不动
保持一个姿势不变太长时间,肩部肌肉容易僵硬,局部的供血血管受到压迫闭合,不能向有些不稳供血,提供能量、氧气,导致肩部的肌肉酸痛。
2、姿势不正确
有些人工作或学习时,坐着的姿势不正确,比如:身体容易歪向一侧,弯腰驼背,颈部过度前伸,也容易使颈肩部肌肉过度拉伸,小血管闭合,供氧减少,出现肩部酸痛。
3、其他
平日里有手臂或肩部过度受力或承重等,比如:提重物、扛重物等。
缓解方法
电脑前工作的人,最好是每隔40-60分钟活动一次身体,当然,重点是颈肩部的运动,可以做做保健操。
注意平时的姿势,尽量使身体姿势正直,避免驼背及颈部过度前伸。
平日里的活动或搬运东西,也要注重保护颈肩部的肌肉,不要超过它们的承受能力。
平时也可以适当做一些颈肩部的按摩,或做活动颈肩部的瑜伽等,舒缓肌肉群,促进血液循环。
注意事项
值得注意的是,如果肩部疼痛时间长、程度重,则有可能发展成为肩周炎,所以应该重视,必要时需要到医院查看。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于左肩膀疼是怎么回事也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的肩膀是我们生活中用的比较多的一个关节部位了,如果我们的肩膀出现了问题的话,就会导致我们的肩膀使用不灵活哦。
1、肩部肌肉痉挛
造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使肌肉一直处于紧张状态,所以很容易引起肩膀疼痛。
2、颈椎病
可引起肩部疼痛,称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状,疼痛一般不太剧烈,可伴有肢体发麻、无力等,但关节功能受限不明显,检查有颈椎骨质增生存在。
3、肩周炎
肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,故而易发生慢性劳损,发生肩周炎。
肩周炎急性期,以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍,特别是在粘连期或恢复期,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头。
不同的病变累及不同部位,出现不同的症状,严重者可压迫颈髓导致瘫痪。关节的退行性病变经常与关节内骨折有直接关系。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。其信号改变为弥漫性的。
推拿按摩治疗关节退行性病变引起的关节炎有不错的效果。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。4.减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节退行性病变的重要原因之一。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。
一、缓解骨关节炎注意事项减轻膝关节的负荷:退行性膝关节炎患者应避免手提或背负重物,可使用手推车与载运;还需尽量减少上下楼梯、避免蹲、跪、踢,行走时可使用拐杖辅助,如厕时使用坐厕;睡觉时抬高患肢,有利于血液循环,减少肢体肿胀。进行适当膝关节运动:膝关节运动应循序渐进,根据自身的体质情况选择不同
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