卵巢对于很多女性朋友来说相信并不陌生,它对我们的重要性小编不需要多说,相信大家都知道。我们会孕育下一代,也是因为有它的存在。但是总是由很多的因素会造成卵巢的一些病变,卵巢内有多个囊泡,是现在在妇科疾病中的一种常见病,那么卵巢内有多个囊泡是怎么回事呢?一起来看看吧。
1、减少不必要的妇科手术。卵巢肿瘤的发生与妇产科手术有着密切的关系,应尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。
2、注意经期卫生。女性在月经期要避免剧烈运动、过重的体力劳动、做妇科检查和性生活。
4、规律生活。在平时生活中养成良好的生活习惯,规律的生活,戒烟限酒。这不单单可以预防卵巢囊肿,更可以预防其它疾病的发生。
5、饮食忌过辛辣。饮食宜合理均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃过咸或辛辣刺激性食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
6、加强运动锻炼。适当的抽出时间加强体育锻炼,增强体质,如跑步、游泳、打球等,这对预防卵巢囊肿是很有帮助的。
7、定期做妇科检查。由于卵巢肿瘤前期症状不太明显,应重视健康体检,定期做好妇科检查,最好每年做至少1次妇科检查和盆腔超声,如出现了腹胀、腹痛、月经紊乱等症状,应及时就诊。
多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。
患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综 征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
1、青春期女性:青春期卵巢内分泌功能还未发育成熟,容易卵泡黄素化,形成黄素化囊肿。
3、未生育过的女性:妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用。
4、城市生活的女性:压力大,长期生活习惯不好,经常服用雌激素,食物污染,电离辐射等影响。
1、腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。
2、影像学检查
B超:最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态,提示囊性还是实性,囊内有无乳头,以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%,但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描,能测定卵巢及其新生组织的血流变化,有助于诊断。
腹部平片:卵巢畸胎瘤,可显示骨骼及牙齿,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明影。
CT、MRI、PET-CT:可清晰显示肿块,进行定位和定性,良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑,恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水,并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。
盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。
3、宫颈粘液检查和阴道细胞检查,雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。
4、基础体温检测,基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温,是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感,因此,排卵后黄体形 ,一般体温多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升。若无排卵,则体温一直持续基础体温。
5、.其次
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。
(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
卵巢囊肿诊断:
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,方能得到正确的诊断。一旦发现卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。
卵巢囊肿患者可能有腹部包块史,而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊,一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。
卵巢囊肿鉴别诊断:
1、输卵管卵巢囊肿:为炎性囊块,常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区形成囊性块物,边界清或不清,活动受限。
2、子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性,与子宫相连,并伴月经异常如月经过多等症状,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。
3、妊娠子宫:妊娠早期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B型超声检查可鉴别。
4、腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧实音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚,B型超声检查可以鉴别。
卵巢发育异常什么是卵巢发育异常先天性卵巢发育不全又称特纳氏(Turner)综合征,是一种先天性染色体异常所致的疾病,卵巢发育异常包括单侧卵巢缺失、双侧卵巢缺失、多余卵巢、异位卵巢及卵巢分裂。1、卵巢发育不全原发性卵巢发育不全多发生于性染色体畸变女性,以45K最常见,均为双侧性。卵巢细长形,淡白色、
通常成人卵巢的大小,相当于本人拇指指头大小。致使卵巢功能低下,卵泡发育不良。4.叶酸增加富含叶酸的食物,可降低女性卵巢癌的发生率。
一、卵巢不孕与四原因有关(1)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病:均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。(2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰
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