子宫切除术后的保养

子宫全切除手术后我们应该要做好的护理方法就是避免子宫受到细菌的感染，所以对于子宫全切除的女性朋友来说，你们应该要在生活中注意自己的饮食问题以及保持子宫周围的清洁，并且要注意自己的性生活问题。下面就让我们一起来了解一下子宫全切除手术后的护理方法有哪些吧。

子宫切除手术有哪几个步骤

第一步、切口

取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。

第二步、缝扎

盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。

第三步、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折

提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。

第四步、游离子宫体

用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面，轻轻将膀胱稍向下分离，显露部分宫颈，再稍分离其两旁组织，可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方，剪切时多不出血，但应稍离开宫体切断，避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此，宫体即完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。

第五步、游离子宫颈

适当用手向头侧牵提子宫，用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下，同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索，可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动，即为输尿管。只要平面准确，推下膀胱多无困难，出血也不多。如有困难，多与进入的平面过深有关，也可能因炎症粘连所致，应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织，对避免损伤输尿管有积极意义。

第六步、切除子宫

在子宫直肠窝填入纱布垫一块，以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫，切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔。

然后钳夹宫颈前唇向上提，沿阴道穹窿剪开，切除子宫。环切阴道穹窿时，随时注意将宫颈提起，使既利于剪切，而又不与周围接触，防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住，以减少出血，并用以牵引，便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械，用后立即置于污染盆内。

第七步、缝合阴道断端及盆腔腹膜

切去子宫后，用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端，然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后，仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常，先连续缝合盆腔腹膜，然后常规关闭腹腔，术毕从阴道内抽去纱布。

女性做子宫切除手术风险大吗

子宫切除手术风险大吗?目前，子宫切除手术是妇科中最常见的手术之一，一般来说危险系数很小。但是子宫切除后有也有可能存在一定的风险，如有可能出现以下问题：

1、膀胱、输尿管损伤。

2、手术创面有癌变的可能，如各种残端癌。

3、出血，分为手术时出血及术后晚期出血。

4、粘连，肠袢可粘连于子宫的切口，引起肠梗阻。

5、术后患者阴道缩短，性生活不和谐，影响夫妻感情。

6、直肠损伤，切开子宫直肠陷凹，手术时易伤及直肠。

7、感染，术前阴道及宫颈消毒不严，或手术时阴道分泌物溢入腹腔造成感染。

8、34%的患者在术后2年内不同程度地出现卵巢衰竭和更年期症状，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。

子宫切除术后的保养

一般说来，手术后的一个月之内，要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等，多卧床休息，以减轻对阴道伤口的重力压迫，让伤口完全愈合。一个月后进行一些适当的清醒室外活动，时间也不宜过长。子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，而且恢复较慢，所以手术后休息时间为3个月。

居家照顾指导:

① 饮食:除医生特别指定外不需任何禁忌，建议多摄取高蛋白、高纤维食物。

② 复诊:定时服药、定期复查，如有:高热、大量长时间阴道流血、休克、异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。

③ 休养:居室清洁、整齐、通风良好。保持身体清洁，可于出院后一周沐浴，但要注意保护伤口。生活规律、睡眠充足、家庭和睦、心情愉快均有利于身体尽早康复。

④ 运动:术后2月内避免提重物、抱小孩、拖地板、蹬高取物等动作，以防止正在愈合的腹肌受损。半年内避免从事增加骨盆充血的活动，如久坐、跳舞等。

⑤ 月经:术后2~6周内若有少量阴道出血的情形，是腹腔内伤口缝线溶解的原因，可在如厕后处置干净，以免感染。子宫切除术后患者不会再有月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。患者可在术后1~2月后恢复正常月经周期。

⑥ 性生活:术后6周内避免性生活和阴道灌洗，避免损伤新生组织而引起感染 。

文章详细的为我们介绍了子宫全切除手术后的护理方法是怎么样的，希望女性朋友在生活中应该要好好的遵守。一般对于子宫全切除的患者，我们建议女性朋友要加强体育锻炼并且多注意休息，食用一些高蛋白以及高纤维素的食物。

子宫切除后的影响

1、便秘、尿储留、尿失禁。这是子宫缺如盆腔中出现空位，直肠、膀胱和尿道向中间移位出现的症状。

2、消瘦无力、不能持重。这是盆底韧带断裂盆底支持力下降造成的。

3、性生活不和谐。因神经与子宫相连，再加上宫颈丢失就更甚了。其次是性交痛，这是阴道变短的造成的。

4、闭经和不孕。

5、下腹重垂感或偶然疼痛。这是一种漏空现象，由于子宫坐落盆底的膀胱和直肠之间，是内脏、膀胱和直肠的支持物，切除后就像拔牙后留下了“豁子”一样，周围器官向这个残缺填充。

6、承受压力，心里扭曲。全切术后很多女性的性格发生改变总觉得自己不再是完整女人，甚至假装去买卫生纸，假装痛经请假等。

女人这种时候该去切除子宫

1、子宫肌瘤

巨大的子宫肌瘤，生在在子宫黏膜或者子宫颈下的子宫肌瘤，和多发的(一般>4个)子宫肌瘤。

2、子宫内膜异位

子宫内膜异位常常是痛经的罪魁祸首，对于小于1—2cm的子宫内膜异位囊肿，通常药物治疗都是无效的，这时可以考虑切除子宫或者双侧附件。

3、子宫腺肌病

子宫的腺体侵犯到子宫的肌肉，往往引起痛经、月经紊乱，甚至造成子宫收缩乏力，子宫膨胀等。药物治疗效果差并且痛经严重，月经过多的需要考虑手术治疗。

4、颈上皮内瘤样病变

这是宫颈癌的前身，一般分为3级。对于已有生育或者确诊为3级的病人强烈建议切除子宫。

子宫功能性病变子宫的主要功能是月经和孕育胎儿，这些作用主要是通过子宫内膜来实现的，子宫内膜增生过度就会影响子宫的功能。

简单型子宫内膜增生过度在3—5年后恶变率为I%，复杂型子宫内膜增生过度则为20%，这时应该考虑切除子宫。盆底损伤性病变子宫脱垂伴发阴道前后壁膨出是中、老年妇女的常见疾病，当子宫脱垂严重时，可以考虑做全子宫切除及阴道前后壁修补手术。

产科并发症产妇在生孩子前后不是会遇到危及生命的子宫疾病：产后子宫收缩乏力性可导致严重出血，前置胎盘剖宫产后可能大量迅速出血、羊水栓塞后更需要紧急切除子宫以挽救患者生命。

上帝设计了人类，父母养育我们，我们身上没有一个器官是多余的，是可以随便切除的。但是在疾病痛苦甚至生命危险面前，丢卒保帅也是无奈中的明智之举。

不幸患病的女人，但愿你在看到我的这篇文章后，能够早下明智的选择，不要延误治疗，要知道，痊愈以后的人生会更精彩。