过期妊娠的产生原因与危害

说到过期妊娠，相信很多人对此都是不知道的，甚至有许多人都没有听说过过期妊娠。也因此，许多人都不知道的引起过期妊娠的原因有哪些，目前发生过期妊娠的复杂原因尚未明确一点。评价因为引发分娩的态度可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿打听肾上腺皮质激素分泌等，单子任何一个因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。也不知道过期妊娠应该怎样预防。那么过期妊娠的产生原因与危害是什么?下面一起来看看吧!

过期妊娠的发病机制

①头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

②无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂体-肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

③缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

④内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

过期妊娠的产生原因与危害

如果怀孕时间超过了42周，胎盘功能就会开始变差，而羊水量也会迅速下降。这使得脐带受挤压的风险大大提高。羊水下降和脐带挤压，被认为直接与胎儿情况危急、死产以及胎儿窘迫相关。羊水中胎粪出现的概率也从按期分娩时的19%上升到了30%，胎粪吸人综合征的发生率上升了3倍，从正常分娩时的0.6%上升到了1.6%。在过期产儿中，大约20%是肩难产(由于体形导致肩部难产)，而正常分娩中，这一比例只占8%。巨大胎儿(体重超过 4500克)(中国巨大儿标准为体重超过4000克——译者注)的风险在42周以后，也从正常时的0.8%升高到了2.8%。因此，怀孕42周后，胎儿的各种危险都会迅速增加。

过期妊娠容并发症

过期妊娠也会使胎儿过大和难产，不仅如此，该病还可增加胎儿的周产期死亡率。过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%)，各项医学统计都显示怀孕超过42周，胎儿发生并发症的机率会明显增加，尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出，怀孕40周出生的胎儿，其周产期死亡率为千分之1.5，如果等到44周，则周产期死亡率会增加到千分之6.9。

胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症，其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中，15-20%羊水中会出现胎便，2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4，000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解，进行适当的处置。

过期妊娠的两大危害

第一，过期妊娠的胎盘常有退行性改变，俗称胎盘老化现象，它表现为胎盘血管梗塞，闭锁不通或不通畅，造成胎盘血流量减少，从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少，导致胎儿营养不良和宫内缺氧。若胎盘功能进一步衰退、临产后的较强宫缩等，都会引起胎儿明显缺氧，发生宫内窘迫，甚至导致胎儿死亡的严重后果。

过期胎儿有幸存活了下来，也常常是身体瘦小，皮下脂肪缺乏，皮肤干燥多皱褶，犹如一个“小老头”，医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差，而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后，新生儿窒息的发生率也高，可为足月妊娠的2～4倍，围产儿死亡率也明显增高，为足月妊娠的1～4倍。

第二，若过期妊娠者的胎盘没有老化，胎盘功能正常，可使胎儿出生体重偏重，甚至成为巨大儿，分娩时容易发生肩难产。其次，妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬，分娩时容易发生颅内出血等并发症，严重威胁新生儿的健康和生命。

过期妊娠的病因

1.雌、孕激素比例失调

正常妊娠足月分娩时，雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明显增加，导致孕激素比例升高，抑制前列腺素及缩宫素的作用，从而引发过期妊娠。

2.子宫收缩刺激反射减弱

部分过期妊娠胎儿较大，可导致头盆不称或胎位 不正，胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触，反射性子宫收缩减少，导致过期妊娠。

3.胎儿畸形

当胎儿畸形的话，则会导致激素分泌不足，从而导致过期妊娠。而如果是无脑儿畸形的话，则会导致垂体缺失，并且雌激素分泌也会减少而导致过期妊娠。

4.遗传因素

家族女性中曾有该病病史，或准妈妈曾经就出现过这种情况，那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。此外，如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。