更新时间:2024-07-17 07:53:39

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生产过程中产妇如何呼吸用力

BY:大叔18岁 2024-07-17 07:53:39 1827 ℃

推出宝宝的方法多种多样,不过英国的助产士们最推崇的方法是:当宫缩高峰到来,产妇感到身体里有一股强大推力的时候同时使劲,当宫缩过去,推力消失时,产妇也休息——这和以前采用的方法不太一样,以前的方法是:一旦宫颈全开,产妇就应该从始至终用力,没有间歇。那么生产过程中产妇如何呼吸用力?来看看吧。

生产过程中可能遇到的那些问题

为什么还不推进产房、上产台?

看产妇子宫颈全开之后,痛得哇哇叫,心疼的家属大多会一直问:「可以进去产房了吗?」若还没符合进产房的标准,医护人员会跟他们说再等15、30分钟,而且护理人员都会在旁边待一段时间,教导用力的方法,或说15分钟之后会再过来,让产妇及家属比较有安全感。

陈胜咸主任表示,若胎头没有很低,太早进去产房上产台会比较危险,万一进去1、2个小时生不出来,就几乎要剖腹产了。进去有需要才会腹部加压,医师会看情况,在产妇用力时检查会阴,有经验的医师会知道胎儿能不能生得下来。

用手推肚子助产,这样好吗?

通常医护人员会用手肘推产妇的肚子时,表示宝宝已经在产道口、还没生出来,但产妇也快没有力气了,这时医师才会询问产妇是否同意推肚子以让产程缩短。用手肘推肚子其实是把宝宝屁股往前推个一、两公分,若没这样做,有可能会再花半小时到两小时的时间生产。虽然曾经发生过产妇因为被推肚子而造成子宫破裂,但这样的机率其实是非常低的,万一子宫破裂也可以复原,所以不需要太担心。

胎儿心跳忽快忽慢怎么办?是胎儿窘迫吗?

陈胜咸主任表示,胎儿心跳忽快忽慢,有时是因为胎儿监视器移位的关系,护理师会去床边检查,把监视器调整到适当的位子。若真的有胎儿窘迫,胎儿心跳频率会下降,若是早期减速,大多是胎头压迫,有的可能是子宫颈快要全开了,最重要的要必须判断胎心音的变异性,若变异性还好,可以再观察,若发生迟发性减速大多是状况不好,或脐带受压迫也会造成变异性减速。

假如变异性一直出现或时间拖太久,必要时医师会当机立断施行紧急剖腹产!以奇美医院来说,只要紧急剖腹的指令一下,开刀房收到指示,要随时能空出一间开刀房来接剖腹产刀,相关医护人员随时做好准备,能在最短的时间内随时抢救产妇跟baby!

生产过程中产妇如何呼吸用力

随着每一次宫缩到来——到了这一阶段,宫缩持续的时间大约为60~90秒,每隔2~4分钟一次——胎儿在产道里都会前进一点点,但随着宫缩过去,推动力消失,他又会往回缩一点——别以为产妇每次都在白费力气,胎儿是在前进,只不过速度慢一些而已 不必担心。

传统的分娩方式是:产妇老老实实地躺在床上,举起双腿,好让助产士不必弯着腰、扭着脖子就能看到产道里的情况,然后沿着重力的反方向把胎儿拉出来。现在,这种方式已经过时。生宝宝不一定非要躺在床上,原因不难理解——比如下蹲,这种姿势会让骨盆出口增加大约10%。如果你妻子愿意尝试一下分娩椅、分娩球、分娩池等新型辅助工具,你应该全力支持并帮助她。

不管采用哪种姿势,产妇都得掌握正确的呼吸方法:屏息凝神,把脸憋成紫红色是没有用的,最有效的方法是在每次宫缩来临时,低下头,把下巴埋进前胸,就像排便一样,一边低吼,一边向下用力。

一旦胎儿的头穿过骨盆,到达阴道,产妇就会产生一种强烈的灼痛感——那是因为胎儿的头要用力撑开阴道——你们马上就要抵达胜利的终点了。

分娩的过程的三个阶段

分娩过程中,产力、产道、胎儿这三个因素决定了难产的可能性。如果能保障这三大决定性因素,难产就能在很大程度上降低甚至避免。

难产,顾名思义就是在生产中遇到困难。临床上表现为生产过程缓慢甚至停止。难产不仅伤害孕妇的身心健康,而且对胎儿的生命安全也是一种威胁。随着预产期的临近,很多夫妇都担心分娩时遭遇难产。

准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:

一、是从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产 妇超过十四小时都算是过长;

二、是由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;

三、是宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。

分娩过程中,有四个因素影响着分娩:产力、产道、胎儿以及妈妈的心理状况。在这四个因素之中有任何一个出现问题,都有可能造成难产。

因素1:产道

什么是“软产道”?

软产道包括子宫、子宫颈、阴道及外阴等。常见的软产道异常子宫畸形(如双子宫,可发生胎位不正或一侧子宫阻塞产道)、子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、子宫颈水肿阴道横隔纵隔、外阴严重水肿瘢痕等,均可阻碍胎儿通过。另外,位于盆腔的卵巢囊肿也可阻塞产道,可在行剖宫术时剔除肿瘤

产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,也就是通常所说的骨产道。当然妈妈的软产道也很重要。两者中有任何一种异常,都会造成难产。

产前检查及临产检查中,医生都会详细检查准妈妈 的骨盆情况,注意有无异常,以便正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题,准妈妈一定要提前入院,择期作剖宫术。

因素2:产力

产力就是指将胎儿和胎盘等自子宫内逼出的力量,其中最主要的是子宫肌肉的收缩力量。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强。宫缩不管是过弱还是过强,都有可能造成难产。

因素3:产妇的心理

除了以上所说的三点外,近年来,有一影响分娩因素越来越受到重视,那就是妈妈分娩时的心理状况。如果妈妈对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程存在过度的恐惧心理,不能好好配合医生,那么在分娩过程中就很容易造成妈妈自己心力交瘁,从而造成难产。

因素4:胎儿情况

宝宝自身的情况在分娩中也很重要。在骨盆和产力正常情况下,如果宝宝在妈妈子宫中的位置不正常(臀位横位、复杂先露等,以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常)、或者宝宝在宫内生长发育得过大(体重大于4000克的巨大儿),

以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生,有时还会造成母儿严重损伤或死亡,必须早期发现并及时处理。

以上所说的四点因素在分娩时都很重要,有时可能不单只有一种因素,而是几种因素交织在一起。那么,我们在怀孕以及分娩过程有没有办法来预测或是避免难产发生呢?答案是肯定的。如果能保障这三大决定性因素,难产就能在很大程度上降低甚至避免。所以,孕妈咪在孕期应遵守以下三项原则:

一、均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖

胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大(BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。

二、定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。

产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是 非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。

三、注重锻炼,助力分娩。

有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。

有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。

分娩时会出现的几种状况

一、宫缩(阵痛)三四个小时

我的朋友中有三四个就是这样的分娩,超级顺遂。其中一个都开了五六指了,还丝毫感觉没有,被医生“赶鸭子上架”轰上产床。从疼到生,不到3个小时。还有一个是同学的老婆,直到生完了都不敢相信:“生孩子这么快吗?怎么还没等疼就生完了?”真让人羡慕至极。

二、宫缩(阵痛)十多个小时

我想大多数产妇都属于这种情况吧。从1指开到2指,从2指开到3指……每一指都开得艰苦卓绝、痛心疾首。经历十几个甚至几十个小时的阵痛而筋疲力尽之时,迎来呱呱坠地的宝宝。当宝宝发出第一声啼哭,当肉呼呼的小家伙被送进妈妈的怀抱,妈妈们突然感觉一切都值了,之前的所有疼痛也都忘了。这种生产可能要根据产妇和胎儿的需要打腰麻、侧切、用产钳、上吸盘等,因人而异。

三、提前破水催产

我不希望先破水,无论是预产期前还是预产期后。因为破水后,宝宝的生存环境就受到威胁,如果随即宫缩了还好,就自然转为上述两点了,若宝宝还没有准备好出来而随后短期内都没有宫缩,就一定要实施“催产”,让宝宝快快脱离危险环境。我觉得这样好痛苦,妈妈和宝宝都在被强迫做事情,好可怜。更不幸者,催产仍然催不出来,宝宝在里面出现可疑现象,必须转而剖宫。

四、“留级”10天而催产

我不知道国内怎样,在我们这里要过了预产期10天还没有生产迹象,就要实施催产。我上次问我的Midwife:“如果我就不想催产呢?”MW说:“那要看情况,到时候我们再商量。”听了几个朋友催产的案例,有的最终顺产还算好,有的又转剖而遭两遍罪,我现在已经是“谈催产色变”,所以也很怕自己走到那一步。

五、各种情况转为剖腹

我一直希望自己顺产,从来没有想过剖腹。英国这边的医院也一般不给剖,除非特殊情况。比如,有的人胎位不正,有的人有产妇高血压,有的人有其他身体不适,有的人自然生产过程中出现异常……反正,剖腹产很少见。如果有人一开始就自己选择剖腹(在国内比较容易实现,在英国恐怕不行),那还好,自己愿意嘛;而有相当一部分人是经历了各种情况后被迫转为剖腹,就比较痛苦,总觉得生孩子留下了点儿遗憾。

当然,无论怎样,最后母子(女)健康平安就好,这就是最大的胜利!无论新妈妈们在生产过程中经历了怎样的折磨和痛楚,在看到 宝可爱的笑脸的那一刻,一切都烟消云散了。怎样的“折磨和痛楚”在等待着我呢?说着说着,我竟有点儿期待了。

分娩前吃什么有助顺产

1、橘子

橘子有强化弹性和韧性的作用,产前多吃橘子能避免生产过程中出现大出血,同时还能够预防产后继续大出血。产妇在生孩子后子宫内膜有较大的创面,出血较多但通过吃橘子便可很好的预防。除此之外橘子还具有通乳的作用,在出现乳腺管不通畅时适量的吃橘子还能解决乳汁过少的问题,同时还可预防急性乳腺炎

2、香蕉

生产过程中容易失血,因此在产后需要大量的补血,但短时间内不可能补充充足的血液。大部分产妇在怀孕期间都爱卧床休息,这就导致了胃肠蠕动变差,从而诱发便秘。专家建议,产妇在生产前应该适量的多吃些香蕉,因为在香蕉中含有丰富的纤维素和质,有通便补血的作用。在产前通过多吃香蕉,能够预防产后出现极度贫血的情况。

3、桂圆

孕期吃桂圆并无多大益处,还会加重内热。但临产前吃桂圆十分有益。产妇在分娩时要消耗较大的体力。体质虚弱的孕妇在临盆时往往会出现手足软弱无力头晕、出虚汗等。此时喝桂圆汤,对增加体力、稳定情绪、帮助分娩有一定的好处。产妇在产生如出现头晕眼花、身出虚汗、脉细舌淡血虚气脱现象,此时服一碗桂圆汤,能起到良好的益气养血作用。若产妇有轻微浮肿者,常喝此汤还有积极的治疗作用。

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