​老年得了风湿关节炎好治吗

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。关节疼痛是风湿病最常见的症状，受累关节多为膝、肩、肘等大关节。风湿性关节炎该怎么治疗?主要包括以下几种治疗方式。下面为大家简单的介绍一下。

风湿关节炎是怎么得的

风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

根据症状、流行病学及免疫学分析，认为风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。但A组链球菌引起风湿热的发病机制尚未完全明了。目前还注意到病毒感染与本病也有一定关系。

风湿性关节炎活动期病理改变为，关节滑膜及周围组织水肿，滑膜下结缔组织中有黏液性变，纤维素样变及炎性细胞浸润，有时有不典型的风湿小体。活动期过后，关节内的渗出物可被吸收，一般不引起粘连，因此并不产生关节变形等后遗症。

​老年得了风湿关节炎好治吗

一、一般治疗

关节肿痛的患者在日常工作或运动中要注意休息，不要疲劳过度或运动过量。如果患者关节肿痛症状越发明显，就要及早到医院就诊，根据医生指导用药。

二、药物治疗

治疗关节肿痛的药物有很多，比如非甾类抗炎药，这类药物是治疗风湿关节炎的常用药，具有抗炎止痛功效，包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等;抗风湿药，这类药对治疗风湿性关节炎有一定疗效，主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、环孢素等;云克，这类药物是一种非激发状态的同位素，具有见效快，不良反应少的特点，包括锝亚甲基二磷酸盐注射液;糖皮质激素，这类药物不作为治疗风湿性关节炎的首选药物，但如果患者出现伴随类风湿血管炎、过渡治疗、治疗无效这三种情况可选用此糖皮质激素治疗;生物制剂， 这类药物对治疗风湿性关节炎具有一定疗效，主要包括Infliximab、Etanercept人重组TNF受体p75和IgG、阿达木单抗。

三、外科治疗

如果患者经内科治疗后，治疗效果不佳，病情无法控制或者病情加重，则可以选用外科手术治疗法进行治疗。外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

四、心理治疗

患病者如果不正确认识疾病，会认为疾病难治疗，难治愈。因此，医生或护士在治疗疾病之前，要向患者介绍风湿性关节炎的常识，让患者正确认识疾病，保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

★风湿性关节炎疾病是一种潜在的危险系数很高的疾病，在确诊疾病之后一定要及时的进行治疗，以免错过最佳治疗时间。

如何预防类风湿性关节炎

1、及时治疗链球菌感染：常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹，还有猩红热等。一旦发生这些疾病，要及时应有有效抗生素治疗，疗程约7-10天。

2、避免风寒湿邪侵袭：春季正是万物萌发之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是较好重要的。

3、注意劳逸结合：饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。这是预防类风湿的较好方法之一。

4、预防和控制感染：有些类风湿性关节炎患者是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

5、保持正常的心理状态：有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此，保� ��正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

类风湿性关节炎的临床症状表现有什么

约80%患者的发病年龄在20～45岁，以青壮年为多，男女之比为1∶2～4。初发时起的缓慢，患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬，以后关节肿大日渐疼痛。开始时可能一、二个关节受累，往往是游走性。

以后发展为对称性多关节炎，关节的受累常从四肢远端的小关节开始，以后再累及其它关节。近侧的指间关节最常发病，呈梭状肿大;其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。晨间的关节僵硬，肌肉酸痛， 适度活动后僵硬现象可减轻。僵硬程度和持续时间，常和疾病的活动程度一致，可作为对病变活动性的估价。由于关节的肿痛和运动的限制，关节附近肌肉的僵硬和 萎缩也日益显著。以后即使急性炎变消散，由于关节内已有纤维组织增生，关节周围组织也变得僵硬。随着病变发展，患者有不规则发热，脉搏加快，显著贫血。病 变关节最后变成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指关节处向外侧成半脱位，形成特征性的尺侧偏向畸形，此时患者的日常生活都需人协助。关节受累较多的患者更是终日不离床褥，不能动弹而极度痛苦。

晨僵

这是类风湿的症状表现之一，表现为患者在早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状，经过活动和保暖后症状有所减轻，一般出现在较大关节，严重时可以导致全身僵硬，晨僵往往出现在关节疼痛之前，僵硬时间长短不一，与类风湿程度有关。那么类风湿有哪些症状?

关节摩擦音

类风湿炎症期患者活动时关节会发出细小的捻发音或者握雪音，主要以肘关节和膝关节为主，炎症消失后关节会出现“咔咔”声响。

关节肿胀

这是很多类风湿患者的首发症状，肿胀原因是关节腔内积液增多所致，表现为关节周围组织均匀性肿大，关节肿胀表明炎症较严重，一般侵犯小关节，大的关节很少受累及。相关阅读：儿童类风湿的症状都有哪些

关节疼痛

一般是由于关节肿胀导致，关节疼痛程度与肿胀程度有关，二者呈正相关，疼痛时重时轻，有时可自行缓解，一些疼痛严重者甚至不敢接触物体，在静止时也会疼痛，这表明症状较严重。

关节畸形

类风湿症状不仅影响患者活动，还会破坏骨质和骨髓，导致关节出现畸形或者外形丧失，关节活动范围受限，如果治疗不及时还可能出现全身残疾。

类风湿性关节炎的诊断标准是什么

1.典型的类风湿关节炎：此类型� ��断要求具备下列标准中的7项，其中标准1～5的关节症状或体征必须持续至少6周。

(1)早晨起床时有关节僵硬感。

(2)至少1个关节活动时有疼痛或压痛。

(3)至少1个关节有肿胀(不仅增生，软组织增厚或积液)。

(4)至少有另1个关节肿胀(2个关节受累症状的间歇期不超过3个月)。

(5)两侧相同关节对称性肿胀(近侧指间关节、掌指关节、跖趾关节可有症状，但不是绝对对称)。

(6)皮下结节。

(7)类风湿关节炎的典型X线改变，不仅有退行性改变，而且至少包括受累关节周围骨质的脱钙。

(8)凝集试验阳性，在两个不同实验室采用任何方法的类风湿因子检测结果为阳性，并且正常对照组的阳性率不得大于5%。

(9)滑液中有极少量的黏蛋白沉淀(液体混浊，含有碎屑;滑液炎性渗液含白细胞数超过2×109/L，没有结晶)。

(10)具有下列3种或3种以上滑膜特有的组织学改变：显著的绒毛肥厚;滑膜表面细胞增生;慢性炎性细胞浸润，有形成淋巴样结节的倾向;表面和腔隙中纤维蛋白沉积及细胞坏死灶。

(11)结节的特异性组织学改变：有中心区细胞坏死的肉芽肿，外面包绕增殖的单核细胞“栅栏”，外周有纤维包绕和慢性炎性细胞浸润。

2.可明确诊断的类风湿关节炎：获此诊断的病例，需要具备上述标准中的5项，其中标准l～5项的关节症状、体征必须持续至少6周。

3.拟诊类风湿关节炎：作出这一诊断需要具备上述标准中的3项，其中至少有标准l～5关节症状中的1项，体征至少有1项要持续6周以上。

4.怀疑有类风湿关节炎可能：应具备下列标准中的2项，而且关节症状持续时间至少3周。

(1)晨僵。

(2)触痛或活动时疼痛。

(3)关节肿胀史或所见。

(4)皮下结节。

(5)血细胞沉降率或C反应蛋白升高。

(6)虹膜炎(除儿童类风湿关节炎外，此项标准的价值不大)。

以上是美国风湿病协会根据患者出现的症状而制定的四类诊断标准，临床医师可根据情况注意观察，并采取相应处理。