唐氏筛选检查是在新生儿出生后要做的一项疾病的检查,通过检查可以确定孩子是否是唐氏综合症。如果一旦检测发现有唐氏综合症,则需要终止妊娠。那么,唐氏筛查什么时候做比较好呢?
进行筛查的最佳时间是怀孕的第9~14周,称之为孕早期筛查,错过该时间段则需进入孕中期筛查,虽然同样可以进行风险计算,但如果最终诊断结果是阳性对母体造成损伤较大。
无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)、羊水穿刺和胎儿染色体检查(中期)才能明确诊断。做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食水,第二天早上空腹来医院进行检查。
另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。筛查包括抽取孕妇血清,检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标。
结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。
在产前筛查时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等,由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
1.年龄因素
随着孕妇年龄增大,胎儿染色体异常的发生率明显增加,这时由于卵细胞老化,分裂不均等以及异常卵子受孕所致。孕妇分娩时年龄达到或超过35岁应作胎儿染色体产前诊断。
2.遗传因素
有一方家族中出生过唐氏儿或受孕时夫妻一方染色体异常,就有可能遗传。
3.药物因素
妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等或者吃多了保胎药等都有唐氏儿风险或影响糖筛结果。
4.健康因素
孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等或有习惯性流产史、早产或死胎等。
5.环境因素
夫妻一方长期在放射性荧屏下工作或污染环境下工作,亦或长期饲养宠物等。
众所周知,唐氏筛查的结果是一个概率问题,根据孕妇血清化验结果计算出出现唐氏儿的危险系数,但并不代表最终确诊,国际上正常值是1/700左右。当验血筛查值大于1/270即为高危人群,表示胎儿患唐氏综合征的危险性较高。
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。而唐氏综合征,又叫“21三体综合征”,就是多了一条21号染色体,导致胎儿成为”先天愚型“。唐氏筛查目的是通过抽取孕妇的血液,检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白是否正常,此外还有离雌三醇浓度和毛促性腺激素是否与孕妇的年龄、身体情况相符,从而判断胎儿的危险性。
通常,甲型胎儿蛋白在0.7~2.5MOM属于正常,胎儿患唐氏综合症的几率低。但甲型胎儿蛋白不正常,绒毛膜促性腺激素又高,孕妇所怀的胎儿患唐氏综合症的几率高。如果将甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素的数值输入电脑,再与孕妇的体重、年龄、周数进行精密计算,能得出患病的几率。如果化验结果标明几率大于正常情况,则结果为阳性,胎儿患病几率高,孕妈要做进一步检查。
不过需要提醒孕妈的是,唐氏筛查有风险,可能会留下创伤。例如唐氏综合征在人群中的发病率大约为1%,而做这种有创伤的检查,会有二百分之一的流产风险。就是说如果孕妈不做唐氏筛查,有99%的几率生出来的胎儿是正常的。但做了唐氏筛查,会增加自己流产的风险。不过为了能生出健康的宝宝,很多孕妈依然会选择做。
在做唐氏筛查前,准妈妈不仅要了解唐氏筛查是怎么回事,还要了解唐氏筛查多少值为正常,不然就等于白做了。那氏筛查多少值为正常呢?下面一起来看看。
1、如果唐氏筛查显示高危,就是说风险值大于1/275,还是很有必要抽羊水或者抽脐血检查,以明确诊断的,即使它们属于有创检查,存在各种风险。
2、筛查不属于高危,但风险值也比较高,比如1/400,医生可能没有建议做产前诊断,但是会告知风险。因为这个分数越高,风险也越高,而产前诊断也有相应的创伤风险,如流产。所以,你需要和家人认真思考一个问题,是否继续做检查。
3、如果筛查后,风险值比较低,小于1/275,证明胎儿是健康的,不需要做进一步检查,孕妈可以继续安心养胎。在养胎过程中,不要乱吃东西,以免影响到胎儿。
当准妈妈想要进行唐筛检查,还是要符合一定的标准。在唐筛检查上,有一定的饮食规定,要是没有提前进行了解,准妈妈到医院之后,自身的饮食没有符合唐筛检查标准,就 要准妈妈再走一趟了。
1.前两周减少淀粉糖分摄入。在进行唐筛检查之前,饮食要特别控制好。在唐筛日期之前的两星期时间内,少吃面食类的主食。在饮食分量上,要相比于平时少一些。准妈妈们除了要控制糖分以及淀粉的摄入量,还是要控制对于高油脂食物的摄入。同时,水果中也含有较多的糖分,要控制好水果的摄入量。不过蔬菜中含有更多的纤维素,糖分的含量比较少,还是可以多吃新鲜蔬菜。
2.检查前一天素食为主。准妈妈进行了两星期的饮食控制之后,到检查前一天,更加需要控制好自己。准妈妈们可以选择吃素食,素食较为清淡。比如准妈妈可以挑选一些降血糖的食物。比如适量食用苦瓜。
3.前一周晚上不吃夜宵。准妈妈确定好唐筛检查的时间之后,在前一周的时间里,晚上尽量不要吃夜宵。对于有吃夜宵的准妈妈们,为了胎儿的健康以及检查的准确性,还是要忍耐一下.
4.糖粉饮用方法。在检查的时候,需要喝糖粉。喝糖粉要注意喝的速度,不能够一下子就喝完。十分钟喝完糖粉比较好。当准妈妈喝完糖粉之后,还是需要适当的活动,小小的活动能够帮助身体内糖粉的消耗,这样才能够适当的降低身体中糖的浓度值。
5.控制抽血时间。在检查的时候,要控制好抽血的时间。一般间隔一个小时再进行抽血,检查的结果会更为准确一些。
6.在进行唐筛检查之前,都不要再喝水,饮食的安排要合理,喝好糖粉之后,要适当走动走动,这样才能够促进身体中糖分的消化。不过为了自身的健康,建议准妈妈在怀孕阶段,还是要少吃一些高糖分的食物,要控制好自己。
一、关于唐氏筛查的概述唐氏筛查,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏综合症又叫做21三体综合征,
一、唐氏筛查多少钱唐氏筛查多少钱要根据地区和医院来看,因为每个地区或医院条件都存在差异,收费也就不尽相同。一般看来,唐氏筛查大概在200元左右,有的医院做唐氏筛查单项180元(广东省妇幼保健院做唐氏筛查价格在181元左右),如果联合其他检查
虽然大多数唐氏综合征胎儿在母亲的孕早期常自然流产,但唐氏儿的出生率仍占新生儿1/600-1/800,所以唐氏筛查是很有必要做的。而孕妇年龄大于35岁为唐氏综合症高风险的筛查指标,建议≥35岁的孕妇应该进行唐氏筛查。而唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查。
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