中医对酒精肝这种疾病的治疗方法

很多患者在发现自己患上酒精肝这种疾病后，都会积极地对其进行治疗，但有些患者的治疗效果并不理想，就想了解一下中医对这种疾病的治疗方法，想要通过中医远离这种疾病。现在我们就咨询一下专家，中医对酒精肝这种疾病的治疗方法。

一、湿热蕴结

治法：清热利湿

方药：茵陈蒿汤加味。茵陈蒿30g，板子、云苓各15g，大黄、车前草、厚朴各10g。热甚苔黄厚者，加黄柏、黄苓、板蓝根以增强清热解毒之功;湿热并重者，上方合连朴饮、甘露清毒丹加减;恶心呕吐者，加陈皮、竹茹降逆止呕;脘腹胀问者，加积实、木香、大腹皮以行气导滞。因脾气虚者，合香砂六君子丸;右胁疼痛较甚者，加柴胡、黄羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行气止痛;刺痛者加地鳖虫、士不留行、穿山甲以活血化瘀;若兼小便不利者，合五苓散加减。对苦寒泻下药的应用，要注意热的程度和变化，以免过量而产生变证。

二、胆热瘀积

治法：清肝利胆化痰。

方药：加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄各10g，银花、连翘各15g，蒲公英、茵陈各20g，丹参、金钱草各30g。若胁痛较甚者，加川楝子、玄胡、郁金、虎杖，疏肝行气，开郁通络;高热烦躁，口干口苦较甚者，合龙胆泻肝汤加减;若痰火壅实、大便秘结，加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑。

三、气滞血瘀

治法：活血化瘀。

方药：隔下逐瘀汤加减。柴� �、当归、桃仁10g，五灵脂、穿山甲各15g，地鳖虫12g，丹参、白茅根、大腹皮各20g，茯苓、白术各30g。若胀满过甚，加积实、厚朴、槟榔以行气除胀;胁下胀痛较甚者，加金铃子散以疏肝行气止痛;积块较大，硬痛不移，拒按明显，大便色黑者，加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功;水气胀满，小便不利者，加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水。本证须顾护脾胃之气，不可攻逐太过。瘀实之证，宜缓缓消之，不能强求速效，不然病势恶化，可致大量出血或神昏等危症。

检查

（一）病史首先要了解病人的饮酒史。长期大量的饮酒是确诊的必要条件。男性长期日均饮用含乙醇40-60克的酒，女性饮含乙醇20克者，者有可能患酒精性肝病。除饮酒史外，了解病人有无慢性病毒性肝炎病史对诊断也有帮助。

（二）症状及体格检查检查病人是否有脂肪肝、肝炎或肝硬化的临床表现。查体时，酒精性脂肪肝和肝炎病人的肝脏可肿大，质地中等，并有轻度压痛。肝硬化早期纤维化改变者会出现肝肿大，至后期肝大多不能触及，肝硬化晚期会出现脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张等临床表现。肝炎和肝硬化病人还可有黄疸，黄疸程度深提示病人病情重。许多酒精性肝病病人在体格检查时完全正常，因此查体正常并不能排除酒精性肝病的诊断。

（三）实验室检查实验室检查可以筛查有无肝病存在，但不能确定诊断或与其他肝病区别。目前尚无对酒精性肝病的特异性高而假阳性低的专项生化项目。

（四）肝活组织检查根据病人的长期大量饮酒史，酒精性肝病诊断不难。而要明确有无酒精所致肝脏损伤及肝脏损伤程度，肝活组织检查最有帮助。肝组织学检查可以发现早期损伤、肝纤维化程度及有无向肝硬化发展倾向等。通过免疫组化检测，还可以与病毒性肝炎鉴别。有些酒精性肝炎病人虽未发展至肝硬化，但因有严重脂肪浸润，也可出现腹水及门脉高压，此种� �人经过戒酒和治疗，可以完全恢复正常。

（五）CT及B超检查CT及B超检查对诊断脂肪肝、肝硬化帮助较大。典型的脂肪肝B超检查呈强回声，出波衰减。CT检查特征为：全肝、肝叶或局部出现低密度，低于脾脏及血管影，CT值下降。增强扫描后，低密度区的CT值略升高，而脾、血管、正常肝区明显强化，使脂肪肝的低密度更加明显。CT及B超对肝硬化亦有特定的波形，还可发现腹水，特别是B超可检查肝脾的形态、大小及声束的变化。测定门静脉、脾静脉宽度也可帮助肝硬化的诊断。

中医在治疗酒精肝这种疾病时，都是根据患者的症状进行对症下药，以便能够帮助患者做到标本兼治，使患者尽快康复。患者的病情康复后，也要积极了解日常对各种疾病的检查方法，并定期进行检查，避免再次发病的可能。