大家都知道,我们人体无论何时补钙都是非常重要的,老年人要是缺钙就容易患骨质疏松,而婴幼儿或青少年就容易患佝偻病。那么,佝偻病有什么临床表现呢?下面就为大家介绍佝偻病的临床表现。
多见于婴幼儿,特别是3~18月龄。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同。本病在临床上可分期如下:
初期(早期)
见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
活动期(激期)
当病情继续加重,出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠(rachiticrosary);严重者,在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟(Harrison"sgroove)。
患儿会坐与站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。由于骨质软化与肌肉关节松弛,1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。可能因为严重低血磷,使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。
此期血生化除血清钙稍低外,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青 枝骨折,骨折可无临床症状。
恢复期
以上任何期经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1~2月降至正常水平。治疗2~3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,逐渐恢复正常。
后遗症期
多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。
通过文章的详细介绍,相信大家已经清楚了解到佝偻病的临床表现了。可想而知,佝偻病可容不得我们轻易对待。大家一旦发现家中或身边他人有佝偻病的症状,就要及时寻找医生的治疗。
佝偻病是一种因为缺乏维生素D所引起的疾病,通常多以儿童患者为多见。那么应该如何辨别佝偻病呢?佝偻病的早期症状1.胸部变化小儿佝偻病会出现肋串珠的情况,就是患儿胸部两侧、肋骨中间会变大,形状就如算盘珠子一样。脊柱弯曲,严重时可引起骨盆畸形,可能对于女性日后顺产分娩有较大影响,可致难产。孩子得了佝偻病时,头部发育畸形,多出呈现方形,也叫做方颅,个别会发育成“鞍状头”或“十字头”。
儿童佝偻病是很常见的疾病,很多的人出现了佝偻病之后呢,症状出现时候就证明你身体出现问题了,会有很多的突出症状,有的时候家长不注意孩子的这些表现,就容易耽误治疗,会造成孩子生命的威胁,因此对于儿童佝偻病来说就需要多了解一下症状,有利于更好的判
比如婴儿伴有四方头、出牙晚、囟门关闭太迟等征象,就有可能是患了佝偻病。应该注意婴儿是否有感冒症状或腹泻症状,另外注意给他补充水分。如果婴儿真有发烧症状出现,即应采取酒精擦拭等物理降温方式。
Hash:f0fddbcc0a35d9e77da7140559010d152096817f
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。