原发性痛经的原因,原发性痛经的诊断

原发性痛经即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。痛经系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

一、女人痛经的原因有哪些呢

痛经是指女性正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，严重者可伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至剧痛晕厥，亦称经行腹痛。痛经是什么引起的？痛经的原因有以下几点：

1、子宫颈管狭窄：女性宫颈管狭窄会导致经血外流不通畅而产生疼痛，即出现痛经。

2、子宫发育不良：子宫发育不良会导致血液供应异常，造成子宫内缺血、缺氧而引起子宫肌肉痉挛收缩，从而导致痛经。

3、妇科疾病：如子宫内膜异位症、盆腔炎等会影响经血外流不通畅而导致痛经。

4、避孕工具：如果体内存在避孕工具，尤其是宫内节育器，常常会使痛经的程度加重。

5、压力过大：精神处于过度紧张的状态，对疼痛更显得敏感。

6、贪吃生冷：生冷、寒凉的食物会刺激子宫过度痉挛性收缩，影响经血的正常排出，从而引起痛经。

7、作息不规律：生活作息不规律容易引起内分泌失调，常表现为月经不调和痛经。

8、嗜好烟酒：烟和酒的成分都会对月经的生理过程有干扰因素，容易导致痛经的发生。

9、剧烈运动：经期剧烈运动可能使经血从子宫腔逆流入盆腔，造成子宫内膜异位，引起痛经。

10、遗传因素：痛经可能会遗传，女性发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

二、痛经的检查是什么呢

经常痛经的女性要做以下检查：

1、双合诊或三合诊：检查一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等妇科疾病。肛诊可以检查子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症的重要方法。

2、宫腔镜检查：宫腔镜检查能够发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，从而能够准确的诊断出引起痛经的原因，该项检查可在诊刮之后进行。

3、检查激素水平：内分泌系统是身体的总控制者，通过对激素分泌的调节，该系统掌控着机体的整体功能。而因为种种原因引起内分泌失调，会引发一系列病症，损害女性身心健康。

4、其他检查：包括血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫等，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经的原因。

三、原发性痛经的病因是什么呢

原发性痛经一般均认为应归咎于以下几种原因：内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。

原发性痛经的临床表现

原发性痛经常发生在年轻女性初潮后数月（6～12个月）开始30岁以后发生率开始下降疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至股内侧盆腔检查无阳性所见。

关于痛经程度的判定一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定。轻度：有疼痛但不影响日常活动，工作很少受影响，无全身症状，很少用止痛药；中度：疼痛使日常活动受影响，工作能力亦有一定影响，很少有全身症状需用止痛药，且有效；重度：疼痛使日常活动及工作明显受影响，全身症状明显，止痛药效果不好。