日本血吸虫病(schistosomiasis japonica)是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病,由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝脏与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛伴腹泻或排脓血便及血中嗜酸性粒细胞显著增多;慢性期以肝脾肿大为主;晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,发展为门静脉高压症、巨脾与腹水。
血吸虫病是由于人或哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种疾病。人得了血吸虫病会严重损害身体健康。感染血吸虫会出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状,严重危害人类的健康,影响疫区经济发展,人们称它为“瘟神”。
虫卵从宿主的粪便中排出,如粪便进入河水,虫卵便在水中孵化成毛蚴。毛蚴并不感染人,而要先钻进钉螺体内寄生,钉螺被称为中间宿主。一条毛蚴在钉螺体内可发育、繁殖成上万条尾蚴。尾蚴离开钉螺后在浅表的水面下活动,遇到人或哺乳动物的皮肤便钻人体内,进入血液,使人或动物感染血吸虫病。有尾蚴的水称为疫水。在我国的血吸虫病流行区,人、牛和不圈养的猪是主要的传染源。不论男女老少都容易感染血吸虫病。不经药物治疗,血吸虫病不可能自然痊愈,得过病后也不产生免疫力,治愈后的人如接触疫水,还可以再次得病。
急性期如有发热,应卧床休息或住院治疗,并补充营养和支持治疗。病情严重者可用肾上腺皮质激素治疗。慢性期以病原治疗为主,有贫血及营养不良者,予以支持治疗。晚期患者应适当休息,给予低盐、高蛋白饮食,增加营养,改善全身状况。对血浆蛋白明显减低伴高度腹水者,可输血浆或人血白蛋白,并适当利尿。巨脾型采用脾切除加大网膜腹膜后固定术。异位性损害如脑血吸虫病有癫痫症状者,给*、安定、苯妥英钠等控制发作。
以吡喹酮为首选药物。吡喹酮为一广谱抗蠕虫药,治疗血吸虫病疗效卓著。急性血吸虫病患者,吡喹酮治疗后,6~12个月粪便检查阴转率为90%左右,慢性与晚期患者为91%~100%,具体用药方法如下:
总剂量按120mg/kg计算,分12次、4天服完,体重超过60kg者,仍按60kg计算,应以住院治疗为宜。
一般可采用总剂量60mg/kg,分6次、2天服完,或40mg/kg顿服。个别年老体弱者,总剂量可减至35~40mg/kg,两次分服。
晚期患者多数患夹杂症,药代动力学研究表明慢性与晚期患者服用吡喹酮后,药物吸收慢、排泄差,血药浓度明显增高,并维持较长时间,晚期患者血液浓度更高。因此,药物剂量应适当减少和个体化。一般可按总剂量40mg/kg计,一次服完,或分两次1天服完。服药期间应加强观察,服药前后应暂时停用利尿剂。
对本病的预防以灭螺为重点,采取普查普治病人与病畜、管理粪便与水源及个人防护等综合措施。
在流行区每年普查普治病人、病牛,做到不漏诊。一般慢性患者可采用单剂吡喹酮疗法,可使人群感染率显著下降。病牛可用硝硫氢胺(2%混悬液)一次静脉注射法,水牛的剂量为1.5mg/kg,黄牛为2mg/kg,治愈率达98%以上。
应摸清螺情,因地制宜,采用物理灭螺或药物灭螺法,坚持反复进行。可结合兴修水利和改造钉螺孳生环境,因地制宜,选择垦种、养殖、水淹、土埋及火烧等办法。常用的灭螺药物有*和氯硝柳胺。*对成螺、幼螺、螺卵均具有较好杀灭作用,但对农作物、鱼类和人也有一定毒性;氯硝柳胺仅对鱼有毒性,其杀螺效率高,持效长,作用缓慢,与*合用可提高药效。
粪便需经无害化处理后方可使用。处理方法可因地制宜,如推广三格式粪池,或沼气粪池。在流行区,提倡饮用自来水、井水或将河水储存3天,必要时每担水加漂*1g,或漂*精1片,15分钟后即可安全使用。
尽量避免接触疫水,尤其应严禁儿童在疫水中游泳、洗澡、嬉水、捕捉鱼虾等。因工作需要必须与疫水接触时,应加强个人防护,如用1%氯硝柳胺碱性溶液浸渍衣裤,对尾蚴的侵入有预防作用,用0.5%巴豆液浸杀,5%巴豆液喷洒,或0.25%闹洋花煎剂浸杀,均有灭螺效果。以脂肪酸为基质,加碱皂化后,掺入2%氯硝柳胺和松节油制成防护剂,有杀死尾蚴作用。血吸虫疫苗已在家畜中使用,近年来开展的血吸虫疫苗研制工作有可能制备出适合于人类的有效疫苗。
血吸虫病是血吸虫引起的寄生虫病。急性期有发热、腹痛、腹泻、咳嗽、肝脾肿大或皮疹;慢性期有腹痛、反复发作的腹泻,重者有脓血便和肝脾肿大。晚期出现肝硬化、门静脉高压和巨脾症。患了血吸虫病的妇女由于机体免疫力降低,如妊娠、分娩,可能引起急性血吸虫病发作。至于血吸虫病能否通过胎盘感染胎儿,有待研究。血吸虫病对生育和妊娠的影响有以下几点:
1幼年期反复感染血吸虫病,可通过神经-体液机制而影响垂体功能,致使妇女不孕。成年期婚后能妊娠生育者,一般为感染较轻或经治疗后发展为慢性血吸虫病患者。
2患血吸虫病妇女生出的新生儿体重常比一般新生儿为低,早产及死胎率较高。
3晚期血吸早病患者,门静脉高压可造成食管静脉和胃底静脉曲张破裂,发生呕血,甚至造成死亡。如果病情较轻,体征不明显,一般对妊娠、分娩影响不大,可以生育。如果患晚期血吸虫病并伴有巨脾、肝硬化或食管和胃底静脉曲张,均不宜妊娠。一旦妊娠,应在妊娠早期做人工流产。患急性期血吸虫病的病人也暂时不宜妊娠。
一、血吸虫病是什么血吸虫病是由于人或哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种疾病。人得了血吸虫病会严重损害身体健康。感染血吸虫会出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状,严重危害人类的健康,影响疫区经济发展,人们称它为“瘟神”。虫卵从宿主的
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作为预防性治疗,证明能防止血吸虫病发病,对人群健康起到保护作用。到目前为止,我国尚未见有吡喹酮治疗直接引起血吸虫病患者死亡的报道。吡喹酮治疗日本血吸虫病有显著疗效。
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一、血吸虫肝病的症状表现1、侵袭期指尾蚴侵入人体皮肤后,到成虫产卵的一段时期。机体接触疫水后数小时至2-3天内,接触疫水的皮肤可出现小红点、渐渐变成丘疹,奇痒难忍,既尾蚴性皮炎,几天后可自然消退。还可出现咳嗽、畏寒、微热、风疹等症状。2、急性期如一次有大量血吸虫尾蚴侵入人体,经过
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一、血吸虫病消除规范有那些我国血吸虫病流行严重、分布广泛、流行因素复杂,根据几十年来的防治实践和科学研究,制订了当前我国防治血吸虫病的防治策略和措施,并提出了血吸虫病防治要因地制宜,综合治理、科学防治的方针。消灭传染源病人的确诊需要粪
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一、肺血吸虫病的饮食禁忌饮食1、肺血吸虫病吃哪些食物对身体好:(1)饮食宜稀软易于消化而富于营养,如牛奶、米粥、挂面、鲫鱼汤。(2)饮食宜低盐而富于营养,如黑鱼、牛肉汤、鲤鱼、赤豆汤、豆制品。2、肺血吸虫病最好不要吃哪些食物:(1)禁食辛热刺激油炸等不消化食物,如大蒜、胡椒、烟、酒、辣椒。(2)禁食
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一、慢性血吸虫病要怎样治疗慢性血吸虫病可由未治愈的急性血吸虫病转变而来,也可一开始就是慢性。在该病流行区发现的病人,绝大多数是慢性早期病人。慢性病人大多数没有症状,治疗的目的在于杀灭体内的血吸虫,防止镔铁请向晚期发展。同时控制和消灭传
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一、肺血吸虫病的病因1、发病原因血吸虫患者的粪、尿、痰等排泄物含有活卵,尤其是粪便中的活卵,为主要传染源,这些含有活卵的排泄物可以污染水源、沟塘,在水中孵化成毛蚴,毛蚴感染钉螺后形成尾蚴。传播媒介主要是钉螺,钉螺体内的尾蚴可陆续逸出至少1年
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一、血吸虫病的治疗方式治疗1.支持与对症疗法急性期持续高热病人,可先用肾上腺皮质激素或解热剂缓解中毒症状和降温处理。对慢性和晚期患者,应加强营养给予高蛋白饮食和多种维生素,并注意对贫血的治疗,肝硬变有门脉高压时,应加强肝治疗,以及外科
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