血吸虫肝病的症状表现,如何治疗血吸虫肝病

一、血吸虫肝病的症状表现

　　1、侵袭期

　　指尾蚴侵入人体皮肤后，到成虫产卵的一段时期。机体接触疫水后数小时至2-3天内，接触疫水的皮肤可出现小红点、渐渐变成丘疹，奇痒难忍，既尾蚴性皮炎，几天后可自然消退。还可出现咳嗽、畏寒、微热、风疹等症状。

　　2、急性期

　　如一次有大量血吸虫尾蚴侵入人体，经过20-60天的潜伏期后，可引起急性血吸虫病。急性期的表现是畏寒、发热(早晨轻、下午重，夜间更重)、出汗、头痛等症状。高热病人有乏力、烦躁、头昏等不适，有腹痛、腹胀、腹泻、食欲减退，恶心呕吐，大便带血等消化道症状，多数病人肝脾肿大，严重的病人全身出现黄疸，意识迟钝，听力减退等神经系统症状。急性血吸虫病因为发病快，变化多，危险大，如抢救不及时易发生死亡。

　　3、慢性期

　　慢性期一般是由于急性期治疗不彻底所导致的。而慢性期患者一般会出现腹痛、腹泻、乏力等症状。严重者甚至会出肝脾肿大的症状。

　　4、晚期

　　因为得了血吸虫病不及时治疗或治疗不彻底，或重复大量感染尾蚴，发展为晚期血吸虫病人。虫卵严重损害肝脏，引起肝硬化，脾肿大，以至腹水、贫血、上消化道出血，重度营养不良，极度衰弱，严重者可导致死亡。血吸虫的成虫、虫卵、尾蚴和童虫对人(畜)均有致病作用，但危害最大的是虫卵，在肝脏、肠壁等组织中引起虫卵肉芽肿。 血吸虫病严重危害人民身体、身心健康，影响社会经济发展，加重人民群众的经济负担，儿童患病后未及时查治，可妨碍生长发育，个子矮小，成为侏儒。青年可影响生育。总之，血吸虫病的危害概括起来就是影响生产、生活、生命、生育、生趣。

二、血吸虫性肝病的治疗

　　(一)根除寄生虫

　　主要应用吡喹酮。此药为治疗血吸虫、包虫华枝睾吸虫等的广谱抗寄生虫药。口服吸收完全。治疗血吸虫，成人以60mg/(kg‘d)，儿童70mg/(kg·d)，分3次服，连续2d。它在肝与门脉系内浓度最高，使虫体持续痉挛、麻痹而死亡。药物本身在24h内从肾排出，疗效98%～100%。血吸虫性肝病的治疗不良反应有头晕、眩晕、乏力、出汗、腹痛、恶心、呕吐、皮疹，少数有同房早搏，有心律失常、妊娠、重度贫血及肝。肾功能不良者应予注意。

　　(二)防治并发症

　　急性血吸虫病高热病人加用短程、中程皮质激素。晚期血吸虫病的治疗包括抗纤维化的治疗，秋水仙碱lmg/d，每周5次，持续1～2年。有腹水者血吸虫性肝病的治疗可以中西医结合治疗，西药用氢氯噻嗪、蝶内酯、氨苯蝶啶利尿，中药健脾补肾。利尿效果不理想可用多巴胺加呋塞米腹腔内注射。顽固性腹水可行浓缩回输术。巨脾症采用脾切术有良好疗效，少数采用脾肾静脉分流术以降低门脉高压。

　　(三)预后

　　急性和慢性早期病人接受病原治疗后，绝大多数症状消失，体重、体力明显增进和恢复，并可长期保持健康状态。侏儒症血吸虫性肝病患者治疗后常能恢复生长发育，获得生育能力。晚期病人有高度顽固性腹水、并发上消化道出血、黄疸、肝性脑病以及并发结肠癌者预后较差。

三、血吸虫性肝病的防治措施

　　1、个体防护

　　通过开展健康教育使人们了解有关预防血吸虫病方面的知识，以增强自我防护意识，减少和避免接触疫水，提高防护技能及主动接受血吸虫病的检查治疗。对于中小学生要教育其不到有螺洲滩打湖草、捕鱼虾、放牧;不到有螺的江、河、沟、塘水中游泳、戏水，必须接触疫水时要要带防护手套，穿长统胶鞋或涂擦血防专用防护药膏并做好家长、邻居的宣传教育和监督工作。形成学生带动家长，家长带动社区，社区带动社会的血防健康教育良好氛围。

　　2、查螺灭螺

　　钉螺是血吸虫的中间宿主，没有钉螺血吸虫无法生存繁殖和传播。因此，查螺灭螺是消灭血吸虫的一项重要措施。查螺先要查清钉螺分布情况，那些有钉螺孳生，又是人、畜常到的地方，通常叫易感地带。灭螺首先要灭易感地带钉螺。灭螺方法多种多样，可因地制宜综合利用，如有结合生产翻耕垦植、平整土地、开新沟、填旧沟、药物喷洒等。

　　3、管理粪便

　　管理好粪便不仅可以改善农村卫生环境，而且可以杀死血吸虫虫卵，阻断血吸虫病传播途径。管理粪便可以两方面入手，一是防止粪便污染水源。二是杀灭粪便中的血吸虫虫卵。

　　4、管理水源

　　主要办法是打井水、修水池，在流行区生活或接触疫区，一定要饮用安全水是避免血吸虫感染的重要措施。饮用井水、自来水、干净的池塘水。教育学生不喝生水，把水烧开后饮用，因摄氏60度的水1分钟即可杀死尾蚴或用漂白粉消毒后再饮用。人畜分塘用水。

　　5、查病治病

　　在血吸虫病流行区域经常开展血吸虫普查普治工作，以便及时发现和治疗血吸虫病患者。有疫水接触史或有血吸虫病症状表现的人，要主动到当地疾控中心或卫生院检查治疗，同时疫区的耕牛也要及时进行查治。把传染源和危害降到最低程度，才能达到控制和切断血吸虫传播的目的。

四、血吸虫性肝病的并发症

　　血吸虫肝病是一种很严重的疾病。为什么这么说呢?因为血吸虫肝病会引起乙型肝炎的病发哦。而除了引起乙型肝炎之外，还有其他的并发症。

　　1、门脉高压症

　　晚期血吸虫病的门脉高压属于肝内性，有时门脉血栓形成亦可成为主要因素。胃底食管静脉曲张破裂出血常见。最理想的手术为中央型脾—肾静脉分流术。

　　2、乙型肝炎

　　病毒感染近年来发现血吸虫病肝硬化HBsAg阳性增多，肝病的发展速度比任一疾病单独出现的发展为快。血吸虫病肝硬化并原发性肝癌者自1965年起也有报道，有学者认为HBsAg阳性是主要的致癌因素。

　　3、门静脉血栓形成

　　在以往严重流行区不少见，可能是其小支内膜炎所致。