更新时间:2024-08-16 01:38:43

弱电解质 常见电解质紊乱的心电图诊断

临床上各种原因所致水电解质平衡失调均能影响心肌细胞的除极和复极过程,并容易出现各种心律失常及或心功能障碍。

常见电解质紊乱的心电图诊断

电解质紊乱(electrolytes disturbance)是指血清电解质浓度的增高与降低,无论增高降低都会影响心肌的除极与复极及激动传导异常,并可反映在心高与降低,无论增高或降低都会影响心肌的除极与复极及激动传导异常,并可反映在心电图上。

需要强调,心电图虽有助于电解质紊乱的诊断,但由于受其它因索的影响,心电图改变与血清中电解质水平并不完全一致。如同时存在各种电解质紊乱时又可互相影响,加重或抵消心电图改变。故应密切结合病史和临床表现进行判渐。

一、高血钾

细胞外血钾浓度超过5 .5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T 波高耸,基底部变窄;血清钾>6 。 5 mmol/ L 时,QRS波群增宽,P-R 及Q-T 间期延长,R 波电压降低及S 波加深,S-T 段压低。当血清钾增高>,7mmol/L, QRS 波群进一步增宽,P-R 及Q-T 间期进一步延长;P 波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿3 个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P 波。称之为“窦室传导”,高血钾的最后阶段,宽大的QRS 波甚至与T 波融合呈正弦波。高血钾可引起室性心动过速、心室扑动或颤动,甚至心脏停搏。

二、低血钾

典型改变为S-T段压低,T 波低平或倒置和u 波增高( u 波>o .lmV或u / T > 1 或T-u 融合、双峰), Q-T 间期一般正常或轻度延长,表现为Q-T-u 间期延长。低血钾明显时,可使QRS 波群时限延长,P 波振幅增高。低血钾可引起房性心动过速、室性异位搏动及室性心动过速、室内传导阻滞、以及房室传导阻滞等各种心律失常。低血钾时引起的心电图变化示意图见图4-1-74 。

三、高血钙和低血钙

高血钙的主要改变为S-T段缩短或消失,Q-T 间期缩短。严重高血钙(例如快速静注钙剂时),可发生窦性静止、窦房阻滞、室性期前收缩、阵发性室性心动过速等。低血钙的主要改变为S-T 段明显延长、Q-T 间期延长、直立T 波变窄、低平或倒置,一般很少发生心律失常。

以上是常见电解质紊乱的心电图表现及鉴别,临床上往往是几种电解质紊乱并存,如低血钾伴低血钙、高血钾伴低血钙等,心电图上也可以均有表现,也可以只表现对心肌有主要影响的,心电图诊断既要根据心电图表现,又要结合临床生化检查综合分析,必要时要追踪复查,才能做出正确的诊断。

常见电解质紊乱的心电图诊断

常见电解质紊乱的心电图诊断

需要强调,心电图虽有助于电解质紊乱的诊断,但由于受其它因索的影响,心电图改变与血清中电解质水平并不完全一致。如同时存在各种电解质紊乱时又可互相影响,加重或抵消心电图改变。

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小孩腹泻缓解电解质紊乱最重要

小孩腹泻缓解电解质紊乱最重要

台湾婴幼儿营养咨询中心指出,当您发现宝宝排便次数或粪便中含水量突然增加,甚至有血丝时,那么腹泻的可能性便提高,若孩子在急性腹泻时,切记运动饮料对婴幼儿而言是无法吸收的,不妨改以较易吸收口服电解质水溶液。每个宝宝都是父母心中的一块宝,但因婴幼

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电解质紊乱时有哪些心电图表现?

电解质紊乱时有哪些心电图表现?

部分电解质紊乱可有心电图改变。电解质代谢紊乱介绍临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水,低渗性脱水,等渗性脱水,水肿,水中毒,低钾血症和高钾血症。撒尿少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。电解质紊乱的心电图如下表现:低血钾症心电图表现:①T波振幅降低,转为平坦或倒置。高血钙症心电图表现:①ST段明显缩短或消失。

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补充电解质很重要

补充电解质很重要

补充电解质很重要它的主要功能是,保持体内血溶剂平衡,帮助神经传送,调节肌肉收缩,保持酸碱平衡。强弱电解质导电的性质与物质的溶解度无关。另外,水是极弱电解质。在相同温度和浓度时,电离度的大小可以表示弱电解质的相对强弱。所以,从结构的观点来看,强、弱电解质的区分是由于键型的不同所引起的。由蒸气压的测定知道10mol/L的盐酸中有0.3%是共价分子,因此10mol/L的盐酸中HCl是弱电解质。

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补水:适当补充电解质

补水:适当补充电解质

“一天喝8杯水”,已经成为现代都市人养生金科玉律。但什么怎样才是真正健康饮水生活方式呢?在日期举办的“宝矿力水特——生活无时不运动”互动路演及“爱心汇集”捐赠仪式上,相关专家指出,不少人的喝水习惯并不科学,如口渴了才喝、出汗后饮冷饮、运动后狂饮等,其实这些做法都不利于身体的正确补水,甚至会伤害肠胃。

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如何预防电解质紊乱?

如何预防电解质紊乱?

如果水电解质紊乱和酸碱平衡治疗不及时或治疗效果差,不但会令身体受到很大的伤害,还会有可能导致死亡。接下来介绍一下电解质紊乱的病因,根据病因,了解应该如何预防电解质紊乱。电解质紊乱的病因:药物、终末期肾病、代谢性酸中毒、溶血、肿瘤溶解综合征、饮食、醛固酮减少症。电解质摄入减少,胃肠道丢失,肾脏丢失,细胞内转移,以及营养不良。

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电解质紊乱有何症状?

电解质紊乱有何症状?

电解质紊乱有何症状?细胞外液钠浓度的改变可由水、钠任一含量的变化而引起,故钠平衡紊乱常伴有水平衡紊乱。低钠血症的临床表现轻重不一,病程较长的病人尽管病情重,细胞内液电解质缓慢渗至细胞外液,细胞内外液渗透压梯度降低而显得症状较轻,如果低钠血症发生得迅速则症状会很重。患儿在治疗时医源性补充含钠液过多引起高钠血症。

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电解质紊乱怎么治疗?

电解质紊乱怎么治疗?

电解质紊乱,需要根据类型纠正即可。下面介绍电解质紊乱的治疗方法:一、一般治疗尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。电解质紊乱的预防日常应该多喝水,以避免脱水。此外,保持均衡饮食对预防电解质失衡也非常有帮助。采取的治疗措施通常基于原因和严重程度来决定。严重情况下,还需要静脉注射液体使电解质恢复正常水平。

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