更新时间:2024-08-15 13:58:26

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科学产检应该如何来进行产检

BY:Kanya 2024-08-15 13:58:26 1903 ℃

产检是每位孕妈都必须按时坚持做的,不过,对于首次怀孕准妈妈们来说,产检如何做,有哪些项目必须重视,多久做一次产检等问题都不是很清楚,所以,我们今天就来为大家介绍一下正确的体检流程。

首次产检

详细询问妊娠相关病史;确定孕龄,推算预产期;评定是否存在影响妊娠的危险因素,并及早发现此期并发症;避免一切致畸因素。

1.不良生活方式筛查(6-8周)孕妇吸烟可导致低出生体重儿,其自然流产早产的概率也增加。酒精是明确的致畸因子,对胎儿面部以及中枢神经系统发育均有害。在孕期非法吸食、注射毒品对胎儿的健康以及生长发育有害,在孕晚期可增加早产胎儿生长受限的的风险,母体成瘾、感染人类免疫缺陷病毒(hiv)、肝炎的概率也增加。

2.尿常规及肝肾功筛查(6-8周)初次产检时应行血尿常规及肝功肾功检查,结果异常或有相关高危因素的孕妇,孕中晚期还要进行复查。

3.筛查rh及abo血型(6-8周)初次产检时应检测孕血型全套。在rh同种免疫作用中,只有1%-2%的病例发生第一胎新生儿;而abo血型不合有40%-50%发生于第一胎,但很少引起严重的胎儿后遗症(如死产、胎儿积、严重贫血等),除极少数重症需要宫内治疗外,绝大多数abo溶血病患儿的治疗在出生后进行。

4.乙肝筛查(妊娠6-8周)妊娠合并乙肝可导致早产、肝功能衰竭围产期垂直传播。

5.hiv筛查(6-8周)第一次产检时即应进行筛查,对高风险或第一次拒绝测试者在孕中期也应进行筛查。

6.妊娠期生殖道感染(rti)筛查(妊娠6-8周)近年来rti在我国日益增多,包括细菌性阴道病滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病、沙眼衣原体感染淋病尖锐湿疣梅毒等,对母儿危害均大,易导致胎膜早破、羊膜腔内感染(iai)、胎儿生长受限(fgr)、产后感染及新生儿感染等疾病。

7.宫颈细胞学检查(6-8周)

妊娠早期、中期产前检查

1.建立围产期保健手册(妊娠10-12周)

2.产前筛查(妊娠11-20周)

妊娠11-13+6周间超声测定胎儿颈部透明层厚度(nt)或者联合筛查nt、β-hcg和妊娠相关血浆蛋白a(papp-a),可提高唐氏综合症的检出率。孕中期(15-20周)应进行血清学三联筛查以及四联筛查;另外胎儿鼻骨测量也是超声筛查染色体异常的一项指标。若筛查为阳性,应做系统超声进行风险评估并决定是否须作侵袭性的产前诊断。

3.胎儿系统超声检查(妊娠20-24周)

系统超声检查有助于发现胎儿结构畸形,胎儿超生软指标(如nt增厚、双侧肾盂轻度扩张、脉络膜囊肿、心室内强回声、肠回声增强、侧脑室轻度增宽等)有助于筛查胎儿染色体异常。

妊娠晚期产前检查

1.妊娠28-37周

妊娠期糖尿病(gdm)筛查(妊娠24-28周)。复查血尿常规及肝肾功(妊娠28-30周)。胎盘位置、胎先露胎方位的确定(妊娠32-36周)超声检查可以确定胎盘位置、胎先露、胎方位

2.妊娠38-41周

每周均进行1次产检,内容包括:血压电子胎心监护(nst)、超声监测羊水量,宫颈成熟度检查母乳喂养和孕期锻炼的宣教。

3.妊娠42周及其以上

过期妊娠胎儿窘迫及胎儿死亡的风险增高。因此,每周应超声检测羊水量,每周至少2次的nst,必要时行宫缩应激试验(cst)。羊水指数(afi)<5cm或nst无反应型应考虑尽快中止妊娠

产前常规检查的内容

(1)体重测量(每周)

(2)胎心音听诊(妊娠12周后

(3)测量宫高腰围(妊娠20周后)

(4)妊娠期高血压疾病筛查(孕20周后)

(5)胎动计数(妊娠30周后)

(6)母乳喂养宣教

(7)孕期锻炼宣教

(8)孕期营养指导。

专家指出规范的产前检查对于预防 娠期的一些常见疾病是有很大帮助的,同时,对于及早筛查胎儿的健康也至关重要,所以,对于产检,每位孕妈都需要重视同时也需要坚持按时做产检。

科学产检应该如何来进行产检

产检是每位孕妈都必须按时坚持做的,不过,对于首次怀孕的准妈妈们来说,产检如何做,有哪些项目必须重视,多久做一次产检等问题都不是很清楚,所以,我们今天就来为大家介绍一下正确的体检流程。首次产检详细询问妊娠相关病史;确定孕龄,推算预产期;评定是否存在影响妊娠的危险因素,并及早发现此期并发症;避免一切致畸

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